(二)Ⅲ和Ⅳ型多指
1.手术年龄 多在3岁以后手术矫正,太早可因破坏骨骺引起偏位,影响关节活动、外侧不稳定及指端细小等。
⑴切口设计(Ⅲ型) | ⑵切口设计(Ⅱ型) | ⑶切口设计(Ⅳ型) |
2.手术操作 按图4 ⑴~⑶设计切口,分别切开皮肤、皮下及切除多余的骨骼。保留侧副韧带、肌腱及部分皮肤组织瓣。利用保留的侧副韧带和肌腱修复和稳定关节,预防其后的偏位。皮肤切口尽量设计在背侧面。术后克氏针固定6~8周[图4 ⑴~⑸]。医学全在线www.med126.com
⑷切除多余骨骼,保留侧副韧 带和肌腱,以修复和稳定关节 |
⑸缝合 |
图4 Ⅱ和Ⅲ型多指切除修复术 |
[术后处理]
同并指(趾)分开术。