髂骨的血供丰富，主要的营养动脉有髂腰动脉的髂支、臀上动脉的深支、旋髂深动脉、旋髂浅动脉及旋股外侧动脉的升支[图1]。由于旋髂深动脉的蒂长，可达6～8cm，外径较大，可达1.5～3.0mm，显露较易；此外，旋髂深动脉主要供应髂嵴前部，并有肌皮动脉供应髂骨嵴浅面的皮肤；因此临床上常以旋髂深动、静脉为蒂，行吻合血管的髂骨移植或髂骨皮瓣移植。一般移植骨块大小平均可达10×3.5cm2；移植皮肤大小可达10×7cm2～30×15cm2。
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| 图1 髂骨的营养血管 |
由于髂骨稍有弧度，吻合血管的髂骨移植最适于重建下颌骨和修复骨盆的大块骨缺损，亦可用于四肢长管骨缺损；还有人用于治疗早期成人股骨头缺血性坏死等。吻合血管的髂骨皮瓣移植多用于同时有骨缺损和皮肤缺损的病人，如外伤性或肿瘤切除后所引起的皮肤和骨骼缺损。
[术前准备]
同常用骨移植术及骨与骨膜移植术。
[麻醉]
供区麻醉应与受区麻醉结合起来考虑。一般肋骨移植多用气管内插管全麻，同时解决供区与受区的麻醉。如供区和受区均在四肢，常选用臂丛麻醉或硬膜外麻醉或两者同时应用。医学全在线www.med126.com
[手术步骤]
1.体位 病人平仰卧，供区臀部垫高。如受区肢体手术需要某种体位，可适当调整。
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| ⑴切口 |
2.切口 切口自髂嵴中点开始，沿髂嵴至髂前上棘，再斜行至腹股沟韧带的中点，并向下纵行3～4cm[图2⑴]。
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| ⑵旋髂深动、静脉的解剖关系 |
