3.分离瘘孔 沿瘘孔边缘切开膀胱壁，在膀胱壁和阴道壁之间作潜行分离，距瘘孔缘约2cm（图15)。
4.切除瘘孔 沿瘘孔边缘剪去瘢痕组织（图16)。
5.缝合阴道壁 用可吸收线纵向全层间断缝合阴道壁（图17)。
6.缝合瘘口处膀胱壁 用可吸收线分两层横行间断褥式缝合膀胱肌层（图18)和粘膜（图19)。
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