5.缝合子宫切口 子宫前壁的缝合按肌层厚薄而定。目前大都采用两层缝合法。
⑴间断+连续缝合法：用大圆针及1-0络制肠线间断“8”字缝合肌层，不穿透子宫内膜及浆膜（图4)，第二层连续褥式缝合浆肌层（图5)。
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| 图5 连续褥式缝合浆肌层 | 图6 连续缝合肌层内2/3 |
⑵连续+间断+连续缝合法：第一层连续缝合肌层内2/3，不穿透子宫内膜及浆膜（图6)。第二层间断缝合浆肌层，由浆膜面距切缘0.5cm进针，深达肌层2/3，至对侧相应处出针，包括第一层缝合的肌肉，缝在第一层的两针之间，或者采用“8”字型间断缝合，以防止两层缝线之间出现空隙及形成血肿（图7)。第三层连续水平褥式缝合浆膜层，此时进针宜稍深以使浆膜完全覆盖子宫切口。医学全在线www.med126.com
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| 图7 子宫切口浆肌层间断缝合 |
6.清理腹腔 吸净溢入腹腔的羊水、胎便及血液，用生理盐水冲洗净腹腔，然后撤除堵塞纱垫，扶正子宫，探查双侧附件有无异常，用大网膜遮盖住子宫切口减少粘连，点清纱布敷料及器械。
7.缝合腹壁 同子宫下段剖宫产术。
