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您现在的位置: 医学全在线 > 医学图谱 > 手术图谱 > 妇产科学 > 卵巢手术 > 正文:卵巢肿物剔除术 oophorocystectomy
    

卵巢肿物剔除术

来源:卵巢手术 医学论坛

  [适应证]

  下述各类型肿物尚有正常卵巢组织者。

  1.卵巢炎性肿物。

  2.卵巢子宫内膜异位症

  3.卵巢黄体囊肿或黄素囊肿。

  4.卵巢单纯囊肿。

  5.卵巢良性肿瘤

  [麻醉方法]

  1.持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。

  2.气管内插管全身麻醉。

  [术前特殊准备]

  1.有盆腔粘连者,术中可能涉及肠道,术前应做肠道准备。

  2.肿瘤与盆底粘连较甚者,行静脉肾盂造影,以了解输尿管、膀胱情况。

  [手术时机]

  1.卵巢炎性肿物反复抗炎治疗无效。

  2.卵巢子宫内膜异位症药物治疗无效。

  3.卵巢囊性肿物,经观察半年无缩小,或增大>5cm。

  [手术范围]

  沿囊壁从卵巢组织中完整剥出卵巢肿物。

  [手术步骤和技术要点]

图1 下腹正中切口 图2 耻联上横切口

  1.腹部切口 下腹正中切口(图1)或耻骨联全上方横切口(图2)。

  2.探查 了解肿物的部位、大小、性质及肿物与周围邻近器官的关系。

图3 卵巢切口 图4 分离肿物

  3.分离肿物 用中、示指夹住卵巢门血管,以减少出血。在肿物与正常卵巢组织交界处作一弧形切口(图3),贴肿物包膜锐性或钝性分离,使肿物与正常卵巢组织分开(图4)。

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