4.将前房角镜（以Barkan前房角镜为侧)轻轻放于角膜上。镜子应偏向角膜鼻侧部分，以便前房角切开刀从暴露的颞侧角膜宽约2mm的半月形部分进入前房。术者左手示指可固定前房角镜（图5)。
 |
 |
| 图5 | 图6 |
5.前房角切开刀从颞侧角膜缘前1mm处穿透角膜，平行于虹膜面，缓缓地前进，跨过瞳孔区，到达鼻侧前房角。注意进刀方向（图6)。
6.看清前房角切开刀尖，使其到达小梁网的前1/3部分（图7)。
 |
 |
| 图7 | 图8 |
刺入4点钟位（右眼)小梁网内约0.5mm，逆时钟转动刀尖，缓缓切开小梁前组织（图8)。
切开范围约为120°（图9)。
 |
 |
| 图9 | 图10 |
7.术者应在刀尖之后看到切口。此时可见到虹膜根部向后退缩，局部前房增宽，切开组织为一淡灰白色的组织分界线（图10)。医.学.全.在.线www.lindalemus.com
8.待完成前房角切开后，撤出前房角切开刀。
9.检查角膜切口是否良好，否则可用10-0尼龙线间断缝合1针。
[术中注意事项]
1.麻醉一定要完善。
2.切开前房角之前，仔细调整手术显微镜和前房角镜。
3.前房角切开刀进入和撤出前房时要注意刀的方向，避免损伤角膜、虹膜和晶体。
4.注意切开前房角的深度。过浅则不能切开小梁前的组织。过深会过多地损伤组织，引起术中出血，术后形成瘢痕。
[术后处理]
1.术后滴用抗生素眼药水至少1周。
2.术后1周内可滴用糖皮质激光眼药水。
3.防止患儿揉眼，或大声哭叫，以免前房出血。
