5.将额肌瓣向下牵拉，恢复正常张力，作3针睑板固定缝线，使额肌瓣固定于睑板中央水平，切除其多余部分，作5针皮肤睑板固定缝线，闭合皮肤切口（图5)。
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| 图5 | 图6 |
作下睑牵引缝线，用胶布固定于额部皮肤。
额肌瓣眶隔后提吊术
1.按重睑位置切开皮肤、眼轮匝肌达睑板，切除切口以下的眼轮匝肌。沿睑板面向上潜行分离，暴露眶隔（图6)。
2.于睑板上缘上方2mm处水平切开眶隔，轻压眼球，用血管钳夹持突出的脂肪，切除并烧灼其切缘，将残端放回。上推眉部，将眉毛推至眉弓上缘，顺眼轮匝肌走行，作眉下缘皮肤切口长约2cm，切开其下方的肌层（图7)。
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| 图7 | 图8 |
3.于皮肤与额肌间作潜行分离，宽达2.0～2.5cm，深度约2.0～2.5cm（图8)。
4.用直剪于眶上切迹外2mm处，于眉下肌层的上唇，作自下向上的额肌切口，长约1.5～2.0cm。在该切口的颞侧2.0～2.5cm处作另一额肌垂直切口，长约1.5～2.0cm，使呈一蒂在上方的额肌瓣。充分压迫止血。于睑板上缘的眶隔切口内伸入弯剪，沿眶隔后伸向眶上缘，在眶隔附着处并行眶缘作一眶隔切口，宽度以能顺利通过额肌瓣为宜（图9)。
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| 图9 | 图10 |
5.将额肌瓣由眶上缘的眶隔切口处入眶，至睑板上缘处的眶隔切口内伸出。向下牵引额肌瓣，恢复至正常张力，并将上睑置于手术设计位置，将额肌瓣固定缝合于睑板中部，检查手术效果，有不合适处，可调整额肌瓣固定缝线位置。切除多余肌肉组织（图10)。
