3.瘘口较大不易用上述方法修补时,可采用带蒂皮管进行修复。于瘘口旁颈部作一带蒂皮管(图6)。3周后于瘘口两侧按上法作好衬里(图7)。将皮管下端切断,剖开后覆盖衬里缝合瘘口(图8)。3周后若修补区皮瓣存活,即可切断皮管蒂部。
图6 于瘘口旁颈部作一带蒂皮管
图7 切开瘘口旁的皮肤,内翻缝合作为衬里
图8 剖开皮管下端修补瘘口
[术后处理]
手术后应用抗生素以控制感染,10d后可以拆线。
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