[适应证]
眼球摘出后当时,或眼球摘出后眼窝凹陷二期肌锥腔内羟基磷灰石球植入。
[术前准备及麻醉]
常规术前准备。结膜囊细菌培养和抗生素敏感试验,结膜囊内滴入广谱抗生素眼药。术前用生理盐水冲洗结膜囊。
手术在局部麻醉下进行。
[手术步骤]
眼内容剜出羟基磷灰石充填术
1.沿角膜缘环形切开球结膜,分离结膜下组织至直肌附丽缘,剪断视神经。压迫止血(图18)。
图18 | 图19 |
2.剪附角膜,剜除眼内容,彻底清除色素膜组织。5%碘酊烧灼巩膜内壁,酒精脱碘。自颞上至鼻下斜向剪开巩膜壳,使之成为两个半球形巩膜壳。进一步清除巩膜壳内壁附着的色素膜组织(图19)。医.学全.在.线网站www.lindalemus.com
3.羟基磷灰石球植入肌锥腔(图20)。
图20 | 图21 |
4.将两个半球形巩膜壳复位间断或连续缝合,并前后重叠覆盖于植入物表面,呈双层巩膜加固(图21)。
5.分层缝合眼球筋膜与球结膜。结膜囊内放置弥补物(图22)。
图22 |