[适应证]
眶缘骨质缺损。
[术前准备及麻醉]
眼部及一侧髂骨常规术前准备。
眼部手术在局部麻醉下进行。切取髂骨可采用硬膜外麻醉。
[手术步骤]
髂骨切取方法:术侧臀部稍垫高。将髂部皮肤向一侧推移,顺髂前上嵴作皮肤切口,分离皮下组织,暴露髂骨嵴(图1)。
图1 | 图2 |
作“├┤”形骨膜切口,用骨膜剥离离子向两侧分离骨膜,暴露所需范围的骨质。先用骨凿垂直劈开两侧髂嵴,然后中央部顺髂嵴劈开骨质,取下内侧的骨片,骨蜡止血(图2)。医学全在线网站www.med126.com
骨片用生理盐水纱布包裹待用。缝合骨膜、皮肤。48小时内放置引流条,局部压迫包扎,敷料外压以沙袋2~3天(图3)。
图3 |