[适应证]
睑袋明显影响美容者。
[术前准备及麻醉]
睑袋多见于老人,因此注意全身情况,如有无高血压、糖尿病,以及一些具出血倾向的疾病,头面部感染性病灶等。
局部浸润麻醉。
[手术步骤]
上睑睑袋矫正术
1.于重睑线切开并按标定切除皮肤与眼轮匝肌,暴露睑板(图1、2)。
图1 | 图2 |
2.于睑板面向上潜行分离,暴露并切开眶隔(图3)。
图3 | 图4 |
3.轻轻压迫眼球,眶脂肪自然脱出,用血管钳夹持脱出的眶脂肪,紧贴血管钳切除眶脂肪,切缘烧灼止血。然后,再轻压眼球,重复上述动作,直至眶脂肪不再脱出(图4、5)。医学全.在线www.lindalemus.com
图5 | 图6 |
缝合眶隔。分层缝合眼轮匝肌、皮肤(图6)。
下睑睑袋矫正术
1.下睑结膜囊内放置金属垫板。
2.于睫毛缘下2mm处作平行睑缘的皮肤切口,长度由下泪小点颞侧至外眦部。切开皮肤与眼轮匝肌。于切口的颞侧端顺上睑弧度向颞下方向作皮肤伸延切口,长度约1.0~1.5cm,切开皮肤与眼轮匝肌(图7)。
图7 | 图8 |
3.取出结膜囊内的金属垫板,于下睑缘中央作牵引缝线。向上拉紧并固定。