[适应证]
⑴眶缘部表浅异物;
⑵位于眼肌、视神经和大血管附近的异物;
⑶眶壁附近的锐性异物;
⑷异物部分进入颅内或鼻窦等组织;
⑸有毒性的异物;
⑹木质异物;
⑺铜、铁类化学性质活跃的金属类异物。
[术前准备和麻醉]
⑴术前准备:详问病史,细查病人,充分了解伤情,做好异物定位、定性。及时注射抗破伤风血清,应用抗生素,适当应用止血剂。
⑵麻醉:全身麻醉加局部麻醉。
[手术步骤]
⑴根据异物所在位置,选择皮肤切口位置(图1)。
图1 | 图2 |
⑵如取出眶尖部异物,可做眶外侧壁切开(图2)。
⑶剪断外眦韧带、眶隔,切开骨膜(图3)。
图3 | 图4 |
⑷将骨缘及部分骨壁切开并向后翻转(图4)。