[适应证]
单眼皮患者为美容目的。
[术前准备及麻醉]
双重睑手术注意避开月经期,否则术间出血多、反应大。面部有感染性病灶时应延缓手术。也要注意全身情况,有无手术禁忌证。
局部浸润麻醉,结膜囊表面麻醉。
[手术步骤]
皮肤睑板固定法
1.常规消毒,铺双孔手术巾。
2.用龙胆紫按设计标出切口位置,碘酒固定。
3.结膜囊内放置金属垫板。术者左手拇指和示指固定内外眦部。
4.按龙胆紫标记线,切开皮肤与眼轮匝肌,切口内侧端与内眦部皮肤皱襞相延续(图1)。
图1 | 图2 |
5.切除切口以下的眼轮匝肌,注意切勿伤及睑缘部毛囊。暴露睑板,如果睑板表面有脂肪组织,用弯剪剪去(图2)。医.学全.在.线www.lindalemus.com
6.作5针皮肤睑板固定缝合,将皮肤缝合于原来位置,缝合时注意缝线高度和固定缝合的排列弧度(图3、4)。
图3 | 图4 |
缝线法
采用3-0双针黑色丝线,于上睑中内1/3与中外1/3交界处,从上穹隆部结膜进针,作褥式缝线,二针间隔约3~5mm,缝线通过睑板上缘,达睑板前面,于皮肤面龙胆紫划线处穿出。缝线下垫以窄条胶皮、结扎(图5)。
图5 | 图6 |