[适应证]
1.外伤或手术造成的虹膜根部离断暴露悬韧带，有玻璃体脱出危险者。
2.虹膜根部离断，瞳孔变形，影响瞳孔收缩开大形态者。
3.断裂位于睑裂区产生单眼复视者。
4.虹膜后粘连，晶状体不完全脱位，暂时利用缝合上方根部离断的虹膜，悬吊固定脱位晶状体。
5.缝合上方放射状虹膜切开，恢复虹膜机械屏障作用。
[术前准备和麻醉]
1.已有散大瞳孔者，滴缩瞳药缩瞳，否则不缩不散。
2.有继发性青光眼者，先用药物将眼压降至正常。
3.球后阻滞麻醉和球结膜下浸润麻醉。
[手术步骤]
McCannel虹膜根部离断修复术（图1A～F)
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| 图1 | 图2 |
⑴在虹膜根部离断的方向做直肌牵引固定眼球。10mm球结膜切开，用10-0尼龙线上的铲型针对应在离断虹膜中外1/3交界处，从角膜缘后0.5mm处与虹膜平行刺入巩膜，针尖向前伸到游离端的根部虹膜后面，距断缘0.5mm垂直向角膜方向转针并从周边角膜穿出（A)。医学全在线www.med126.com
⑵用同样的方法穿好第2根或第3根缝线。在离断中央部做一2mm水平巩膜穿刺（B)。
⑶伸入虹膜钩，从虹膜与角膜之间拉出缝线至切口外（C、D)。
⑷在巩膜外将缝线收紧并结扎（E)。
⑸离断的虹膜根部将被牵引至前房角，剪去多余的缝线，结膜不必缝合（F)。
经切口缝合术
适用于伴有玻璃体从虹膜离断部位脱入前房，或有前房积血，单纯缝合难于操作时。也适用于前节手术扩大切口时失误造成的弧形虹膜切开。相对于虹膜根部离断处的角膜缘处做一水平切口，长度略小于离断区。经离断区做局部玻璃体切除，冲洗前方出血，待能清晰看到虹膜根部后，平镊夹住虹膜根部向切口外拉出少许，10-0尼龙线穿过根部约0.5mm，然后再从切口后唇内侧巩膜瓣下穿过，打结使线结留在切口内。根据离断的大小决定是否需增加缝线，一般间隔2～3mm，间断缝合主切口达水密状态。以免虹膜从漏口脱出（图2)。
