急症拇指再造可减少手术次数,缩短疗程,功能恢复快。解剖清楚,手术操作较容易。汽锤砸伤,双拇指完全挫灭。(图1)
图1
取双足第二足趾移植再造双侧拇指。手术步骤同择期手术。右足第一跖骨背动脉属I型。(图2)
图2
左足第一跖骨背动脉也属I型。(图3)
图3
术后两年,再造拇指对指功能。(图4)
图4
双拇指外展功能。(图5)
图5
又一例,电刨伤致右拇指末节尺侧半缺损。损伤拇指背侧观。(图6)
图6
伤指侧面观。(图7)
图7
于同侧拇趾设计带部分末节趾骨的腓侧拇趾甲皮瓣移植修复。(图8)
图8
拇趾跖侧切口。(图9)
图9
于趾根部显露并分离趾背静脉、拇趾腓侧趾底动脉及神经。(图10)
图10
拇指清创时找出并标记指背静脉、拇指尺侧指动脉、指神经。部分拇趾腓侧趾甲瓣已切取并移到受区。(图11)
图11