右手大鱼际肿物2年,范围约4cm×2cm,不痛,质软,压之可稍缩小,拇指运动无障碍。沿大鱼际纹作切口。(图1)
图1
切开皮肤、皮下组织,可见海绵状血管瘤位于掌腱膜深厚、拇收肌掌侧。肿物包绕拇、示指指固有神经。(图2)
图2
仔细分离肿物,保护指神经。血管瘤已侵及拇收肌,故部分拇收肌随肿瘤切除。(图3、4)
图3
图4
病变由许多不规则形扩张的毛细血管组成。血管周围有数量不等的纤维组织(HE×20)。(图5)
图5
充分止血,缝合伤口,加压包扎。(图6)
图6