各县（市)卫生局、区计卫局（社发局)，有关医疗卫生单位：
根据省卫生厅《关于在基层医疗卫生单位开展深入学习实践科学发展观活动的指导方案》和市委学习实践活动领导小组《关于开展第三批深入学习实践科学发展观活动的实施意见》（嘉学组发〔2009〕14号)精神，为更好地指导基层医疗卫生单位开展深入学习实践科学发展观活动（以下简称“学习实践活动”)，现提出如下指导方案。
一、学习实践活动的目标任务
参加第三批学习实践活动的基层医疗卫生单位主要是：乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站)、民营医疗单位和未参加第二批学习实践活动的其他基层医疗卫生单位。基层医疗卫生单位能否学习和贯彻好科学发展观，直接关系到深化医药卫生体制改革各项政策措施的落实，直接关系到中央和省委、市委各项惠民利民便民医疗卫生政策的落实，直接关系到基层医疗卫生单位在群众心目中的形象。
基层医疗卫生单位的学习实践活动，要按照“提高思想认识、解决突出问题、加强基层组织、促进科学发展”的活动目标和“六个更加突出”的工作要求，紧紧围绕“全面实施新医改，全力推进卫生强市建设”这一实践载体，达到“推进医改、加强医德、改进医风、和谐医患、提高医术”的目的。要紧贴党员思想工作实际、不断强化科学理论武装，紧扣卫生改革与发展形势，切实发挥党组织的战斗堡垒和广大党员的先锋模范作用，将学习实践活动与统一思想认识、促进基层医疗卫生工作相结合，着力破解群众“看病难、看病贵”难题，努力构建“民本卫生、和谐卫生”。重点在以下四个方面取得新进展。
1、在凝聚科学发展共识上取得新进展。教育引导广大党员、职工认真学习科学发展观的基本知识，加深对科学发展观基本内涵、精神实质和根本要求的理解，把思想认识统一到科学发展观的要求上来，运用科学理论正确分析把握本单位发展实际和现状、理清发展方向和思路，进一步凝聚科学发展共识，增强科学发展信心。要立足嘉兴卫生工作实际，充分调动基层医疗卫生人员推进深化医改、促进社会和谐、推动卫生事业科学发展的积极性。
2、在促进医药卫生体制改革上取得新进展。要围绕巩固和完善新型农村合作医疗制度、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务均等化等方面，发挥基层医疗卫生单位党组织的政治优势，落实公益性，提高积极性。进一步巩固城乡居民合作医疗保险制度，确保参保率稳定在95%以上，重点提高筹资标准和保障水平；在试点县政府举办的城乡社区卫生服务机构配备使用基本药物，同步实现零差价销售，初步建立国家基本药物制度；加强基层医疗卫生单位和医疗卫生队伍建设，实施绩效工资，健全基层医疗卫生服务体系；对照国家确定的公共卫生服务项目，结合三大类12项城乡公共卫生项目服务制度和城乡居民健康体检制度，调整充实公共卫生项目内容，适当提高经费标准，促进基本公共卫生服务均等化。
3、在提高服务水平上取得新进展。推进城乡基层医疗卫生单位标准化建设，改善城乡社区卫生服务机构医疗设施，全面提高城乡社区卫生服务机构装备水平。加强卫生人才队伍建设，尤其要加强卫生队伍的能力建设，大力实施为农村定向培养全科医生试点工作和招聘
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计划，加强全科医学培训，进一步加强镇村社区卫生服务机构一体化管理，提高基层医疗卫生服务能力和管理水平。建立完善方便群众就医的业务流程和适应病人需求的规章制度，规范医疗收费和医务程序，改善优化就诊环境，着力构建和谐医患关系，切实提高服务保障水平。当前，H1N1甲型流感疫情防控形势严峻，各基层医疗卫生单位要切实负起责任，科学有效地做好疫情防控工作。
4、在强化基层组织建设上取得新进展。全面加强和改进基层医疗卫生单位党组织建设，按照《党章》要求，健全基层医疗卫生单位的党组织，规范党的建设，不断提高党组织的创造力、凝聚力和战斗力。对党员数达到建立党组织人数的基层医疗卫生单位，要指导建立党组织；对发展党员不规范的党组织，要指导按有关文件规范发展程序，保证发展党员的质量。尤其要加强对民营医院党建工作的指导。要发挥党组织和党员做思想政治工作的优势，加强医德医风建设，认真落实医德考评制度，大力弘扬广大卫生医务人员在抗击非典、抗震救灾、奥运医疗保障和其他突发公共卫生事件中展现出来的高尚职业道德和优良作风，坚决纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风。进一步加强卫生文化建设，推进卫生政务公开，促进卫生医疗事业科学和谐发展。
二、学习实践活动的各项工作安排
基层医疗卫生单位学习实践活动，从2009年9月开始，至2010年2月底基本结束，以单位党组织领导班子和单位党员负责人为重点，全体党员参加。集中活动时间不少于4个月，另外安排2个月左右时间充分做好准备工作和巩固扩大学习实践活动成果的相关工作。活动总体上按学习调研、分析检查、整改落实三个阶段展开，具体工作可灵活组织、穿插进行，不作机械分隔。主要抓好以下工作：
第一阶段：学习调研阶段，主要抓好学习讨论、调研走访二项工作。
组织全体党员认真学习中央规定书目和卫生部、省里统一编印的辅导教材，以及中央和省委、市委有关推进科学发展的一系列决策部署和重要文件精神，认真学习十七届四中全会精神。要把陈柱平、钟伟良、毛文国三位同志的先进事迹作为学习的主要内容和生动教材，组织广大党员干部认真学习讨论，不断提升自身素质，磨炼道德品行，培育为民情怀，牢固树立良好形象。积极创新学习方式，综合运用专家辅导、领导宣讲、典型报告、远程教育、内部报刊、小型党课等形式广泛开展教育，重点加强对党员医德医风、宗旨意识、群众观念的教育。坚持以自学为主、集中学习为辅，集中学习原则上不少于4次，注意利用培训会、例会和业余时间进行学习。在深入学习的基础上，紧密结合单位实际，组织党员开展讨论，努力在事关本单位科学发展的重要问题上形成共识。通过学习讨论，深刻领会中央关于深化医药卫生体制改革的基本原则和目标任务，坚持把维护人民群众健康权益作为基层医疗卫生工作的出发点和落脚点，切实把基层医疗卫生人员的思想统一到坚持卫生事业科学发展的要求上来。市卫生局将举办一期全市乡镇卫生院长（社区卫生服务中心主任)专题培训班，专题学习新医改和上级有关统筹城乡发展的新精神。
党员干部要深入科室一线和社区乡村进行走访调研，听取单位职工、居民群众和服务对象的意见建议，查找本单位在改善医疗卫生设施、提高医疗卫生服务质量和水平、方便群众就医、加强人才队伍建设和巩固基层组织建设、发挥党员先锋模范作用等方面存在的突出问题。扎实开展医疗卫生人员深入乡村、社区为民服务等党性作风实践锻炼活动，上门为群众服务，调查了解群众看病就医中的实际困难。对征集到的意见建议要认真进行梳理汇总和深入分析。
第二阶段：分析检查阶段，主要抓好专题民主生活会或组织生活会，撰写分析检查报告或分析检查材料两项工作。
在广泛征求意见的基础上，组织开好专题民主生活会或组织生活会。设党委的基层医疗卫生单位要召开领导班子专题民主生活会，其他单位要召开专题组织生活会，围绕深入贯彻落实科学发展观这一主题，紧扣近年来单位发展实践，深入检查本单位在推进深化医改，加强能力建设，改进医德医风，提高服务水平等方面存在的突出问题，深刻分析原因特别是主观原因，进一步明确努力方向。专题民主生活会或组织生活会可以根据实际，邀请非党员的单位领导、科室主任、技术管理骨干等列席。党委建制的基层医疗卫生单位党组织要撰写分析检查报告，其他单位党组织可形成简要的分析检查材料。
第三阶段：整改落实阶段，主要是抓好制定整改落实方案、解决突出问题两项工作。
在分析检查的基础上，党委建制的基层医疗卫生单位要制定整改落实方案，其他单位形成简要的书面整改落实措施。整改落实方案或措施要结合医药卫生体制改革的具体工作任务，立足基层医疗卫生单位实际，做到可操作、能落实、好检查。要按照整改落实方案，根据轻重缓急，扎实推动突出问题的解决，特别要集中力量把巩固和完善新型农村合作医疗制度、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务均等化等方面的各项工作任务落实好；落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，充分发挥中医药在公共卫生、重大疾病防治、农村卫生和城市社区卫生服务中的作用。要切实转变服务理念、工作内容和服务方式，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉、满意的基本医疗卫生服务，让人民群众切实感受到新医改的实际效果。各级卫生行政部门要加强协调，把基层医疗卫生单位需要地方党委政府和上级有关部门帮助解决的普遍性问题，提请及时纳入第二批学习实践活动单位深化整改落实的内容，帮助基层卫生单位解决实际困难。
基层医疗卫生单位的学习实践活动，要更加体现实践特色，紧扣“全面实施新医改，全力推进卫生强市建设”主题，着重抓好以下三项工作，并贯穿学习实践活动全过程。
一是突出“
三基”重点，切实加强基层医疗卫生单位的能力建设。按照《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《浙江省关于深化医药卫生体制改革的实施意见》精神，围绕率先建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，突出“保基本、重基层、强基础”，大力实施以加强基层卫生人才队伍建设为重点，推进城乡社区卫生服务机构业务用房和基本设施标准化、城乡社区卫生服务工作规范化、城乡社区卫生服务管理信息化以及城乡社区卫生服务中心和站管理一体化建设的“一强四化”建设，不断提升基层医疗卫生单位服务能力。
二是注重整合资源，积极参与“网格化管理、组团式服务”工作。根据当地党委政府的统一部署，按照“网格化管理、组团式服务”的要求，坚持从各地、各单位实际出发，积极整合医疗卫生服务资源，采取“网格服务团队”的模式，让医疗卫生技术人员走出单位，走进社区和乡村为居民群众提供多元化、个性化的卫生服务，形成“单位协同、群众参与”的医疗卫生服务新格局，最大程度发挥基层医疗卫生单位在“网格化管理、组团式服务”中的作用。进一步落实社区责任医生制度，提高社区责任医生覆盖率，提升服务水平。
三是挖掘先进典型，积极开展评选学习身边先进典型的活动。挖掘宣传一批积极投身民本卫生、和谐卫生建设，爱岗敬业、恪尽职守、遵纪守法、廉洁奉公的先进个人和重大卫生工作事例，充分调动广大卫生工作者的积极性，增强荣誉感，推进我市卫生系统的思想政治建设和卫生文化建设。当前要在全市基层医疗卫生单位中，认真组织广大党员职工学习“科学发展路上的领头人”——宁海县黄坛镇双峰卫生院原院长胡贤林同志的先进事迹，学习他34年扎根山区、一心为民、情系病患、兢兢业业、克己奉公的高尚情操；认真组织广大党员职工学习全国优秀乡村医生――桐乡市崇福镇中夫村社区卫生服务站许金良的先进事迹，用身边的典型来教育人、鼓舞人、激励人，进一步增强推动工作的动力。
学习实践活动基本结束后，要继续做好整改落实后续工作。认真组织“回头看”，对应当解决而没有解决的问题，切实抓紧抓好整改。适时组织群众对学习实践活动进行满意度测评。群众满意度低的单位，要及时进行“补课”，继续抓好整改落实，不断巩固和扩大学习实践活动成果。
三、切实加强对学习实践活动的行业指导
认真抓好基层医疗卫生单位学习实践活动，对于全面完成第三批学习实践活动任务，提升基层医疗卫生单位党建工作水平，促进全市卫生事业科学发展，具有十分重要的意义。活动正式开始前，各地、各单位要认真组织调研，摸清本地区基层医疗卫生单位党组织和党员队伍的情况，进一步理顺组织关系。各级卫生行政部门要紧密配合各地学习实践活动领导小组，围绕第三批学习实践活动的目标要求和任务，加强对各阶段工作的行业指导。
1、落实指导责任。市卫生局成立以党委书记、局长为组长的指导小组，加强对全市基层医疗卫生单位学习实践活动的行业指导，各县（市、区)卫生局成立相应指导组，并负直接指导责任。基层医疗卫生单位接受省委、市委学习实践活动巡回检查组的检查指导。指导小组履行基层医疗卫生单位巡回指导检查的职能，合理安排指导检查工作，实行科学指导，可结合业务工作指导到基层医疗卫生单位进行检查指导。要树立指导就是服务的理念，把指导工作的过程变成服务基层的过程，为基层医疗卫生单位开展学习实践活动提供优质服务。基层医疗卫生单位党组织要及时成立学习实践活动领导小组，建立相应的工作机构，负责学习实践活动的组织领导和具体实施。党组织主要负责同志切实履行好第一责任人的职责，分管领导要切实履行直接责任人的职责。
2、务求活动实效。始终坚持求真务实，突出基层实践，紧贴基层医疗卫生单位实际，简便易行开展各项工作。坚持厉行节约，反对铺张浪费，杜绝形式主义。坚持“开门”搞活动，努力扩大群众参与。充分尊重基层和党员的首创精神，鼓励结合自身实际，科学安排活动时间，合理设计步骤，探索各自的活动主题和活动方式。要根据不同单位的不同特点以及各单位在人员规模、机构设置、工作内容等方面的不同情况，找准着力点，区别对待党员领导干部、管理人员、技术骨干、医生护士、后勤保障人员等不同岗位党员，提出有针对性的要求，加强分类指导。
3、坚持统筹兼顾。各级卫生行政部门要根据“条块结合、以块为主”和“既不越位、更不缺位”的原则，积极主动搞好与地方党委的配合协调，加强行业指导。各基层医疗卫生单位要统筹安排、协调推进学习实践活动，使学习实践活动的各项工作有机衔接、前后呼应。要积极参与和其他领域党组织的结对共建，互相帮扶，左右联动。要正确处理工学关系，把开展学习实践活动作为推动基层医疗卫生单位科学发展的有利契机和强大动力，做到“三个结合”：一是与深化医药卫生体制改革结合起来，加快推进基本医疗保障制度建设，组织实施国家基本药物制度，进一步健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务逐步均等化；二是与加强基层卫生人才队伍建设相结合。明确城乡社区卫生服务机构性质和人员编制标准，研究出台基层卫生人员在工资、编制、职称和社会保障等方面的政策，妥善解决乡村医生养老保障问题，稳定基层卫生队伍。进一步健全鼓励引导高校医学生到社区卫生服务机构工作的政策措施，由政府政策扶持，委托省有关医学高等院校，定向培养基层社区卫生服务人员。三是与行风建设相结合。加强医德医风建设，不断改善就医环境，优化服务流程，提高服务质量与技术水平，努力提高病人和社会对卫生行业的满意度。
4、搞好舆论引导。要不断加强舆论宣传工作，充分利用组织宣讲团、专题网站、广播电视、报纸、简报、宣传栏等宣传阵地，大力宣传科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求，宣传学习实践活动的重大意义，宣传学习实践活动的部署、要求、做法、经验和成效，努力营造开展学习实践活动的良好氛围。要发掘宣传党员、群众身边涌现出来的先进典型，用身边人、身边事教育广大党员。
