温龙卫〔2010〕98号
温州市龙湾区卫生局
关于印发《龙湾区基本公共卫生服务项目
绩效考核实施办法（试行)》的通知
各直属卫生医疗单位，各社区卫生中心：
为切实加强我区基本公共卫生服务项目管理，认真落实卫生部、省卫生厅、市卫生局关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的要求，立足基本，突出重点，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务，根据省卫生厅《关于印发浙江省农村公共卫生服务项目考核实施方案的通知》（浙卫发〔2007〕63号)、《关于印发浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法（试行)的通知》（浙卫发〔2010〕167号)、《浙江省基本公共卫生服务规范》（试行)以及《龙湾区农村公共卫生服务项目实施方案》等相关规定，结合我区实际，特制订本办法。
一、考核对象和内容
我区基本公共卫生服务项目绩效考核对象为承担基本公共卫生服务的全区各社区卫生服务中心，考核内容包括三大类12项基本公共卫生服务项目(900分)、公共卫生服务项目综合管理情况（包括城乡居民对基本公共卫生服务项目实施的满意情况)（100分)。考核重点从过程管理转向目标管理，注重结果、关键指标完成情况以及城乡居民的满意度。
二、考核办法
（一)考核采取查阅资料、现场考察、抽查核实、问卷调查等方法，并充分利用城乡社区卫生服务信息化平台，提高绩效考核信息化水平。社会满意度等调查可委托第三方开展。
（二)根据考核时期不同，将考核工作分成日常工作考核、半年度考核和年末考核。
考核采取千分制，由半年度、年末考核成绩和日常工作考核成绩按比例组成，其中半年度考核成绩占30％，年末考核成绩占50％，日常工作考核成绩占20%。
1、半年度与年末考核：由区卫生局（农村公共卫生办公室)组织局机关有关科室和区直属医疗卫生单位人员按《龙湾区基本公共卫生服务项目考核评分细则》（详见附件1)进行考核，也可邀请第三方考评专家组开展考核。
2、日常工作考核：根据各自工作职责，对各社区卫生服务中心平时的工作表现，包括临时性、阶段性、指令性工作完成情况（突发事件处理等)和报表的上报情况等进行综合评估。共分两部分，一是局有关业务科室对各中心的综合评估（0.4系数)；二是区疾病预防控制中心、区妇幼保健所、区卫生监督所根据各自工作职责对各中心的综合评估（各0.2系数)。
3、年度考核总得分＝半年度考核得分×30％+年末考核得分×50％+日常工作考核得分×20％。
三、考核结果评定与应用
（一)考核结果作为核拨基层医疗卫生机构基本公共卫生服务专项补助经费、考核主要领导年度工作绩效、核定卫技人员绩效工资等工作的依据。
（二)考核分值在850分（含850分)以上的为合格，全额补助基本公共卫生服务专项补助经费。考核分值在850分以下的，根据每分业务考核分所含资金值，按比例从基本公共卫生服务专项补助经费总额中扣除。考核分值在700分以下的的单位予以通报批评，同时暂扣基本公共卫生服务专项补助经费，待整改后根据原考核分值按比例发放。
四、其他要求
各社区卫生服务中心可参照本办法要求制定对辖区社区卫生服务站、社区责任医生及责任医生服务团队公共卫生服务项目的考核办法，定期开展考核，考核结果与社区责任医生及责任医生服务团队成员续聘、解聘、劳务补助发放等相挂钩。
附件：
1、龙湾区基本公共卫生服务项目考核评分细则
2、考核指标解释
二0一0年七月二十日
主题词：公共卫生 绩效考核 实施办法 通知
温州市龙湾区卫生局办公室 2010年7月20日印发
附件1
龙湾区基本公共卫生服务项目考核评分细则
（总分1000分)
一、 综合管理（总分100分)
| 序号 | 具体工作要求 | 分值 | 考核内容及评分标准 | 得分 |
| 1 | 社区卫生服务中心的公共卫生工作实行主任负责制，设立专门机构负责日常工作。 | 2 | 查阅有关文件，未实行主任负责制，扣1分，未设立专门机构负责日常工作，扣1分。 | |
| 2 | 认真落实社区责任医生制度，按每1500-2000服务人口配备1名农村社区责任医生；责任医生团队成员配置合理、分工明确，建立社区责任医生岗位职责和相关工作制度并落实。 | 3 | 未按每1500-2000服务人口配备1名农村社区责任医生，扣1分；责任医生团队成员分工不明确扣1分，相关工作制度未落实扣1分。 | |
| 3 | 各社区卫生服务中心（卫生院)结合当地实际，制定科学的责任医生（团队)考核办法，并按规定开展定期考核，有明确的反馈意见和整改措施，每年不少于4次，4分。 | 10 | 无责任医生（团队)考核办法扣2分；未定期组织考核，少1次扣4分；无考核记录（反馈意见)和整改措施每次各扣2分，扣完为止。 | |
| 4 | 每月召开责任医生（团队)工作例会至少一次。 积极参加各种业务知识学习和培训。 | 6 | 查例会记录，工作例会一年12次，少1次扣1分，扣完为止。 查实际参加各种业务知识学习和培训资料，酌情扣分 | |
| 5 | 及时、准确上报各类有关报表 | 2 | 根据上报报表的及时性、准确性酌情扣分，报表（汇总表)不准确或上报不及时，每发生1次扣1分，扣完为止。 发现上报虚假报表不得分。 | |
| 6 | 合理制定公共卫生经费分配方案并严格执行；责任医生劳务费及时发放到位。 | 10 | 未制定公共卫生经费分配方案扣2分；公共卫生经费分配方案不合理、责任医生劳务费未及时发放到位酌情扣分。 | |
| 7 | 公共卫生资金要专款专用。按规定合理使用公共卫生专项资金，不得有截留、挤占和挪用情况。 | 7 | 资金是否专款专用，是否按规定合理使用公共卫生专项资金，资金收支结余情况，资金有无截留、挤占和挪用情况。查资料。未做到酌情扣分。 | |
| 8 | 社区居民对三大类12项基本公共卫生服务项目工作的满意度和基本满意度达85%以上 | 60 | 随机抽取3个行政村各10户（人)（以接受服务管理的对象为主)，采取现场随访或问卷调查的形式。满意率≥85%得60分，每下降1％扣5分，扣完为止。满意度测试内容包括：可及性（是否方便、服务项目是否齐全)、经济性（服务价格是否合理)、舒适性（服务态度是否良好、环境是否优美、诊疗程序是否合理)、安全性（技术水平、治疗效果是否满意)和总体满意度情况等方面。 | |
二、 三大类十二项公共卫生服务项目（总分900分)
（一)保证农村居民享有基本卫生服务
1、健康教育60分
| 序号 | 具体工作要求 | 分值 | 考核内容及评分标准 | 得分 |
| 9 | 利用社区（农民)健康教育学校（包括孕妇健康教育学校和育儿学校)开展健康教育活动，每年不少于4次，每次参加人数不少于50人 | 16 | 1.有年度学校课程安排或计划得2分； 2.每季度开课1次得2分，全年8分； 3.每次参加人数多于50人得1.5分，全年6分。上门核查3~5人，有1人不符合扣1.5分。 |
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| 10 | 开展防治结核病日、联合国糖尿病日、全国高血压日、计划免疫宣传日、世界艾滋病日等卫生宣传日相关宣传活动，每年不少于6次，活动有计划、有小结，资料齐全 | 5 | 1.一年开展6次以上健康宣传、咨询活动，得3分，少一次扣1分，扣完为止。 2. 记录完整得2分，一次不符合要求，扣0.5分，扣完为止。 |
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| 11 | 协助镇（街道)设置并管理本村的健康教育宣传栏；接收上级下发的健康教育资料，结合季节防病重点，及时在宣传栏内张贴相应的健康教育资料，每年更换不少于4次；保存档案资料。 | 5 | 查阅镇（街道)、村健康资料发放记录和既往宣传栏的小样，每季度更换1次健康教育相关内容得1分，每年更换4次得4分。镇（街道)、村健康资料领取发放记录完整得1分。 |
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| 12 | 结合群众健康教育需求或当地发生突发公共卫生事件，上门进行相关健康知识宣传；包括常见病、慢性病、重点管理疾病的防治知识等；引导正确的健康行为和生活方式，保证每户居民（包括外来人口)每年获得至少1份健康教育资料。城镇居民基本健康知识知晓率达85%以上，农村居民基本健康知识知晓率达80%以上。 | 24 | 1.随机调查农村15~60岁居民20人（男、女各10人)，基本健康知识知晓率达标得16分，每下降1%扣3分。 2.查农户健康资料发放记录，抽查10户居民，≥90%的居民每年获得1份及以上健康教育资料的得8分，每下降10%扣1分。 |
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| 13 | 孕妇在孕早期或孕中期接受一次健康教育，其覆盖率达70%以上；3岁以下儿童家长每年接受一次育儿教育，其覆盖率达70%以上。 | 10 | 1.查看孕妇和3岁以下儿童家长接受健康教育签到本，覆盖率≥70%各得2分，每下降1%各扣1分。 2.有孕妇和3岁以下儿童家长健康教育宣传资料发放记录本、参加健康教育签到本、宣教资料各得2分，缺1项扣2分。 |
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2、健康管理：70分
| 序号 | 具体工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
| 14 | 结合新农合、城镇居民健康体检等各类体检、育龄已婚妇女两年一次的健康体检，以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，为辖区常住人口建立统一、规范的居民电子健康档案，及时更新健康档案内容（包括居民基本信息、健康体检、重点人群健康随访记录和其他医疗卫生服务记录等)。 2010年居民电子健康档案规范化建档率≥50%（2011年≥80%)。 重点人群（60岁以上老人、孕产妇、3岁以下儿童、残疾人和高血压、糖尿病等慢性病人)居民健康档案规范（有动态记录)建档率≥80%。 | 48 （20) （20) （8) | 1.居民电子健康档案建档率：2010年规范建档率≥50%（2011年≥80%)，得20分； 抽查10份健康档案，核实真实性、规范性，建档率 每下降1个百分点，扣2分；每发现作假1份，扣5分，扣完为止；每发现健康档案不规范1份，扣2分，扣完为止。 2. 重点人群（60岁以上老人、孕产妇、3岁以下儿童、残疾人和高血压、糖尿病等慢性病人)居民健康档案规范（有动态记录)建档率≥80%得20分。 抽查10份健康档案，核实真实性、规范性， 建档率每下降1个百分点，扣2分；每发现1份作假，扣5分，扣完为止；每发现1份健康档案不规范，扣2分，扣完为止。 3.健康档案动态管理：建立完整、动态、连续的家庭健康档案，及时将健康体检、儿童体检、常见妇女病检查、重点管理慢病、健康随访服务以及因病住院、门急诊等诊疗情况等资料等记录在电子健康档案中。记录完整、准确、及时，符合指标要求，平时服务过程中发挥健康档案的作用，得8分。记录内容不完整，酌情扣分。 | |
| 15 | 对健康档案提示的健康问题和行为危险因素，开展上门随访服务（包括疾病防治、康复保健、健康教育、心理咨询、和计划生育技术指导等内容)，实行针对性的健康教育干预措施，重点是不合理的饮食起居方式，生活卫生习惯等。 | 5 | 针对健康档案提示的健康问题，责任医生开展免费上门随访服务，每季度1次，得5分，随访次数未达标，酌情扣分。 | |
| 16 | 按要求为参合农民提供两年一次的健康体检。第三轮参合农民健康体检率达60%（2010年达30%以上) | 15 | 第三轮参合农民健康体检率≥60%，得15分，每下降1%，扣1分。发现体检率作假，扣5分。抽查10份体检表，体检项目不齐全，缺1项，扣2分。 | |
| 17 | 开展婚前医学检查宣传教育，婚前医学检查率比上年提高2个百分点。 | 2 | 开展婚前医学检查宣传教育，婚前医学检查率比上年提高2个百分点得2分，每下降1个百分点扣1分，扣完为止。 |
3、基本医疗惠民服务：40分
| 序号 | 具体工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
| 18 | 各社区卫生服务中心（站)实行首诊负责制，安排门诊、急诊、住院值班制度。医务人员在中心（站)主任（站长)的领导下，担任全科门诊、急诊的值班工作。 | 3 | 1、查看相关制度及门诊、急诊记录，每缺一项制度扣1分，有制度落实不到位每项扣1分，扣完为止； | |
| 19 | 按照中心和站一体化管理要求，中心加强对站的行政、业务、人事、药械、财务和绩效考核等的规范管理。 | 5 | 1、查阅中心对站的行政、业务、人事、药械、财务管理及绩效考核的制度、记录，缺一项扣0.5分。 | |
| 20 | 严格执行《开云app安装不了怎么办 法》、《乡村医生从业管理条例》等法律法规，医务人员严格执行各项工作制度，按照医疗技术操作规范开展诊疗活动，提高医疗质量，确保医疗安全。 | 5 | 1、查阅医务人员从业资格及各项工作制度，发现无资格人员1例扣1分，发现违规操作1例扣1分； 2、有制定医疗质量管理和落实医疗安全的措施或年度计划，无措施或计划不得分，有措施、计划未落实扣1分。 | |
| 21 | 严格执行国家规定的医药收费政策，主要收费价格上墙公布，实施住院、门诊费用清单制；坚持合理检查、合理用药，杜绝“大检查、大处方”行为。严格执行城镇职工、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度的有关规定，控制自费药品和自费诊治项目费用，并执行事先告知制度；落实有关医疗优惠措施，让利于民。 | 8 | 1、主要收费价格上墙公布，合理收费，实施费用清单制的得2分，抽查门诊收费清单或处方10份，差错1份扣0.5分，扣完为止； 2、抽查处方及各种辅助检查报告单30份，未发现不合理检查、不合理用药的得5分，发现一份不合理扣0.2分，扣完为止； 3、有落实有关医疗优惠措施得1分,否则不得分。 | |
| 22 | 执行双向转诊制度。对急症、重症及疑难病症病人，社区卫生服务中心要及时会诊、转诊；经上级医疗机构治疗后需要随访管理的病人，责任医生要做好康复指导、健康随访等管理。及时建立或更新居民健康档案。 | 7 | 1、查阅双向转诊制度及转诊记录，无制度扣1分，无记录扣2分，记录不全扣1分，查阅20份健康档案, 重点疾病（传染病、慢性病等)诊疗记录情况，档案记录完整，更新及时得5分，发现1份未记录扣0.5分，扣完为止。 | |
| 23 | 医务人员对待病人要热情、耐心、细致，加强与病人的沟通，建立良好健康的医患关系，患者满意度达80%以上。 | 5 | 实地查看服务流程，随机调查10名服务对象并进行满意度测试，服务流程不合理扣2分，满意度每下降10个百分点扣0.5分。 | |
| 24 | 小病进社区比例,城市≥35%;农村≥50% | 7 | 小病进社区比例每下降1个百分点扣1分，扣完为止。 |
4、合作医疗便民服务：30分
| 序号 | 具体工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
| 25 | 确定人员负责新型农村合作医疗工作； 严格执行新型农村合作医疗制度的有关政策规定，建立与新型农村合作医疗制度相适应的内部管理制度和责任追究制度。 | 2 | 无确定人员负责新型农村合作医疗工作，扣1分； 无建立与新型农村合作医疗制度相适应的内部管理制度和责任追究制度，扣1分 | |
| 26 | 在本单位显要位置悬挂“新型农村合作医疗定点医疗机构”标牌，并设置介绍合作医疗有关政策内容的宣传栏。 要在出入院登记处、挂号窗口设置明显的告知标识，告知参保农民在挂号、就诊及办理出入院结算时出示合作医疗卡（证)及身份证，并认真进行身份和证件识别。 | 3 | 无悬挂“新型农村合作医疗定点医疗机构”标牌，扣1分； 无设置介绍合作医疗有关政策内容的宣传栏，扣1分； 未在出入院登记处、挂号窗口设置明显的告知标识，扣1分。 | |
| 27 | 严格按照新型农村合作医疗有关规定和卫生部门的医疗诊治技术规范进行诊治，严禁滥开药、滥检查、开大处方，严格控制使用进口、贵重药品，参保人因病确需施用自理药品必须先行告知，取得患者同意后方可使用。 自费药品和自费诊疗项目总额占该病人该次诊疗总费用的比例不能高于15%。 | 15 | 至少抽查不少于十天的处方，一次违规扣5分， 自费药品和自费诊疗项目总额占该病人该次诊疗总费用的比例高于15%的一个百分点，扣2分； 该项15分扣完为止。 | |
| 28 | 定点医疗机构结报人员每月要整理参保人员报销的处方和发票存根，并和其它非参保人员的门诊处方分开整理存档，以备核查。 使用电子处方的定点医疗机构，HIS系统要做到能随时根据时间要求调出电子处方，以备核查。 参保农民就诊刷卡结算结报率不低于85%。 | 6 | 处方、发票存根，未分开整理存档（或未能根据时间要求调出电子处方)，扣3分； 刷卡结算结报率少85%一个百分点扣1分； 该项6分扣完为止。 | |
| 29 | 每月5日前及时准确上报上月报销报表。 严格按照新新型农村合作医疗基本药品目录及诊疗目录对医院HIS系统和新农医平台进行药品及诊疗目录匹配。药品目录的匹配及时准确。 | 4 | 一次报表上报未及时准确，扣1分； 一次药品目录匹配未及时准确，扣1分； 4分扣完为止。 |
（二)保证农村重点人群享有重点服务
5、儿童保健：130分
| 序号 | 具体工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
| 30 | 预防接种服务 ①社区卫生服务中心应设立预防接种门诊。②接种门诊（点)按照《预防接种工作规范》要求，做好疫苗、冷链、预防接种管理。按照受种者的居住地实行属地化管理，在儿童出生后1个月内，及时给予建立预防接种卡、证，建卡、发证率达到95%以上。保证免疫规划的七种疫苗的接种率达到规定的指标。其中儿童卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗的单苗接种率达到95%以上、五苗全程接种率达到90%以上、乙肝首针及时率90%以上。 ③每月收集村级上报的儿童信息资料，及时掌握儿童外出、返回时间，安排接种工作；及时对流动儿童、计划外生育和各种原因未能接种疫苗的儿童给予补种。每月填报儿童常规接种情况等报表，并报区CDC。 ④负责掌握和提供辖区目标儿童的底数、变动信息、各种原因未能接种疫苗的情况；每月将出生、外来和外出的儿童情况报告社区卫生服务中心；按社区卫生服务中心要求向预防接种对象发放预防接种通知，做好宣传动员；参与强化免疫、应急接种活动的组织动员等工作。 | 60 （8) （8) （23) （10) （6) （5) | 1．基本条件与接种实施： （1)镇、乡、街道接种门诊基本条件符合得4分。未达到合格接种门诊要求，每个扣2分； （2)接种人员符合资质得2分，1人无资质扣1分。 （3)农村实行按月或按旬或周接种得2分， 服务周期设订不合理扣1分。 2．疫苗管理规范得8分： （1)无疫苗管理制度、疫苗出入库登记册记录各扣2分 （2)查实物，苗帐不符，扣2分 （3)疫苗不按冷链要求存放、使用扣2分 3．本地儿童七种疫苗及甲肝疫苗的接种率达到政府规定指标，得15分。本地儿童七苗单苗接种率＜95%的，每下降1%扣1分。甲肝疫苗接种率达90%，五苗全程接种率＜90%的，每下降1%扣1分。乙肝首针及时率＜90%的，每下降1%扣1分。 流动儿童八苗单苗接种率≥90%，得6分，每下降1%扣1分。 儿童预防接种建卡发证率≥95%，得2分，每下降1%扣0.5分。 4．对流动儿童进行属地化管理，符合管理要求的，得10分： （1)不掌握流动儿童底数、变动信息扣3分 （2)流动儿童信息少收集1次扣1分。 （3)流动儿童监护人不知道接种信息每人扣1分 (4)未及时对流动儿童、计划外生育和各种原因漏种者给予补种扣3分. 5. 村级工作： (1)及时掌握管辖区目标儿童情况,得4分。有漏登漏报儿童情况,发现1次扣1分. (2)参与强化免疫、应急接种等组织动员的，得2分。不参与组织动员的，扣2分。 6．及时、正确上报报表的，得5分： （1)上报不及时，每次扣1分。 （2)报表数据有误，每次扣1分。 | |
| 31 | 儿童入托、入学查验预防接种证 ①掌握辖区内幼托机构、中小学校数量（包括民工子弟学校)及每年招生人数；指导幼托机构和学校开展结种证查验；收集、汇总学校查验结种证资料；及时对无证或未完成基础免疫的儿童给予补证或补种。 ②按规范化接种的要求，向未完成相关疫苗接种者发放补种通知，动员其及时补种。 | 15 （10) （5) | 1．掌握辖区幼托机构、中小学校、学生数量等信息，指导开展查验工作，得10分： （1)不开展儿童入托、入学查验预防接种证制度扣2分,覆盖不全面,有50%学校不开展扣2分. （2)未掌握辖区幼托机构、中小学校和学生的有关信息扣2分 （3)不对查验工作进行指导扣2分； （4)未完整收集并汇总查验接种证资料扣2分 2.可以提供接种史的无证或未完成基础免疫的儿童及时给予补证或补种，得5分。发现1名儿童未及时给予补证或补种扣1分。 |
| 32 | 儿童系统管理 ①每年组织一次所在辖区妇女、儿童保健工作会议。 ②掌握儿童人数，并提供儿童花名册，组织动员家长带儿童进行体格检查。 ③开展新生儿访视，访视率≥95%，并做好记录。 ④系统管理：出生42天健康检查，1岁内每三月一次体检，1-2岁儿童每半年一次体检，做好检查记录，纳入健康档案统一管理，要求3岁以下儿童系统管理率≥90%。 ⑤开展流动儿童保健管理：掌握本辖区流动儿童数，建立流动儿童花名册，按系统管理要求及时体检，要求7岁以下流动儿童保健覆盖率≥60%. ⑥参与新生儿疾病筛查工作，协助对可疑或确诊进行跟踪管理。 ⑦筛查体弱儿，并专案管理，对体弱儿进行随访，要求体弱儿管理率100%。 ⑧开展入托儿童体格检查，进行集居儿童健康管理，为儿童制订合理食谱提供指导。 ⑨接受培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划。 | 55 （3) （5) （5) （12) （10) （5) （8) （5) （2) | 1.每年有所在辖区妇女、儿童保健工作会议记录和签到完整得2分。有工作计划、工作总结得1分。 2.有系管儿童花名册得2分，组织儿童体检得3分。 3.开展辖区内新生儿访视和高危新生儿访视，做到新生儿出院后3天内、出生第14、28天各访一次，并做好记录，得5分：高危新生儿按《高危新生儿访视常规》进行专案管理。查阅高危新生儿登记表和孕管登记册，漏访1例扣1分，扣完为止。 4.查阅儿童系统管理登记簿，儿童保健册10份： （1)儿童按系统管理要求进行保健，建卡率≥95%，得8分，每下降5%扣1分； （2)保健册填写规范得2分； （3)抽查儿童5名核实，符合得2分。1人不符合扣1分。 5.查阅流动儿童花名册及流动儿童体检档案， （1)流动儿童按系统管理要求进行保健，保健覆盖率≥60%，得10分，每下降5%扣1分； （2)花名册总人数不符合逻辑，抽查儿童不符合酌情扣分。 6.接生单位开展新生儿疾病筛查： （1)筛查率≥90%，得3分； （2)卡片填写完整、转送及时，得2分。 筛查率＜90%，每下降1%扣0.5分；阳性患儿未协助追踪管理，每少1例扣1分。 7.查阅体弱儿登记簿，个案表及转诊单10份： （1)体弱儿筛查率100%，并专案管理，得5分； （2)对体弱儿随访率100%，得3分。 抽取5名入户调查，不符合1名，扣1分，漏管每例扣1分，病因分析矫治方案不合理扣2分，随访不及时或失访扣2分，未及时转诊扣2分。 8.入托、集居儿童管理： （1)建立儿童健康档案，开展定期儿童和保教人员的健康检查，建档率100%，得2分。每下降1%扣0.5分； （2)对托儿园所每季度一次检查指导，记录发现的问题和指导意见，核实指导情况，得2分，记录不全扣1分； （3)指导保健医生为儿童制订合理的膳食，得1分。 9.儿保医生接受市、区级儿童保健业务理论及实践技术培训；每二年复训一次，脱离儿童保健岗位2年者，需要重新培训上岗，得2分。查看培训记录，1人未参加理论培训与实践操作培训扣1分。 |
6、妇女保健：110分
| 序号 | 具体工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
| 33 | 掌握育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理 | 6 | ⑴每年家访率≥95%（含流动人口)，得4分，每下降1%扣0.5分，缺家访记录不得分，记录不规范每项扣0.5分。 ⑵抽查村两委、联络员各1名了解对育龄妇女和孕妇健康状况掌握情况，符合得2分，1人未掌握，扣1分。 | |
| 34 | 流动孕产妇保健覆盖率≥80%
孕产妇住院分娩率达到95%，孕产妇系统管理率达到90%，高危孕妇住院分娩率达到100%。 | 34 （10) （24) | 查看社区卫生服务中心相关统计和信息管理资料，查孕产妇保健册10份，实地抽查核实。孕产妇花名册总人数符合逻辑得10分，率每降1%扣1分，抽查一名不符扣1分，总人数不符合逻辑、登记不规范酌情扣分。 查看社区统计报表（含流动人口)： ⑴孕产妇住院分娩率≥95%，得8分，每下降1%扣1分。 ⑵孕产妇系统管理率≥90%，得8分，每下降1%扣1分，未按常规系管1份扣2分，资料填写不规范酌情扣分。 ⑶高危孕妇住院分娩率100%，得8分,每下降1%扣1分。 | |
| 35 | 孕产妇系统管理 ①根据孕产期保健管理工作要求，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作。 ②高危孕产妇管理率100%：做好高危孕产妇的筛查、登记、追踪、随访、转诊及网络直报。 ③开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪，了解分娩结局。 | 50 （15) （25) （10) | 1.早孕建册、产前检查和产后访视：未开展产前检查的社区，有早孕摸底记录、动员记录、孕妇产前检查登记本、催诊登记本各得3分，计12分。对孕妇信息掌握清楚得3分。动员率每下降2%扣0.5分。抽查孕妇发现未对孕妇进行动员每例扣1分。登记记录不全每处扣1分，催诊不及时每例扣1分。 2.高危孕产妇的筛查、登记、追踪、随访、转诊及网络直报： 开展产前检查的医疗机构：及时进行高危妊娠网络管理：高危孕妇每月上报及追踪随访，得 20 分。查看门诊登记本、高危孕妇追踪随访登记本及网络直报系统，登记不规范各扣3分，网络直报不及时及漏报一例各扣2分，有漏筛、错筛、漏登、漏转诊、追踪随访不规范及保健册填写不规范酌情扣分。未开展产前检查的社区：要求动员率≥90%，得5分，每下降1%扣1分，做好高危孕妇追踪随访并及时网络直报，高危孕妇追踪随访不到位及网络上报不及时酌情扣分。 3.农村孕妇产前筛查率≥30%，得10分。每下降1%扣1分，产前筛查病例未追踪随访每例扣1分。 | |
| 36 | 开展已婚育龄妇女每两年一次的常见妇女病检查，并将检查情况记入健康档案。 | 15 | 妇女病普查率≥80%以上，得15分，每下降1%扣1分。记录不规范酌情扣分。 | |
| 37 | 接受培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划。 | 5 | 每年参加上级组织的培训学习2次，得2分；每月召开例会1次，得1分。无培训指导记录、例会记录扣2分。 有年初计划、年终总结得2分。无具体措施扣0.5分。 |
7、老人和困难群体：60分
| 序号 | 具体工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
| 38 | 60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体参加两年一次免费新农合体检或城镇居民等政府组织的各类体检，未参加上述体检的老人和困难群体给予每年一次的物理体检，体检结果均纳入健康档案，并进行相应健康干预与管理。老人健康管理率达80%以上 | 35 （25) （10) | 1.老人健康管理率：60岁以上老人健康管理率≥80％（参合农民体检、城镇居民健康体检等各类体检)，得25分，每下降1%扣2分。 2.健康档案动态管理：老人和困难群体健康档案建立后，实行健康档案动态管理，体检结果、随访记录要及时、准确补充到健康档案中，符合要求的健康档案≥80％，得10分，每下降1%扣2分，扣完为止。 | |
| 39 | 开展定期随访工作，每年免费随访4次；对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。 | 25 （5) （20) | 1.利用动态健康档案资料，将老人和困难群体进行分类登记汇总：将上述人群分成一般人群、重点管理疾病的高危人群和患者（包括残疾)，并进行信息的分类登记，得5分。无一般人群信息汇总的，扣2分；无高危人群汇总信息的，扣1分；无患者汇总信息的，扣1分，无残疾人信息汇总的，扣1分。 2.老人和困难人群的免费定期随访： ⑴抽查一般人群、重点高危人群和患者（包括残疾)的随访记录各10份，随访内容记录完整，每年随访4次，得15分；每少随访1次扣3分，扣完为止。随访内容记录不完整酌情扣分。 ⑵ 抽取一般人群、重点高危人群和患者（包括残疾)各5人进行问卷调查随访管理工作情况，符合得5分。1人随访频次不符合扣0.5分，随访内容不符合扣0.5分，扣完为止。 |
8、重点疾病社区管理：170分
| 序号 | 具体工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
| 40 | 结核病防治： 病人的转诊和密切接触者调查 ①对发现的肺结核病例或疑似病例，按规定报告和填写《肺结核病人转诊单》,并将病人转送至结核病定点诊治单位，转诊率达100%。 ②开展对辖区内传染性肺结核病人密切接触者的线索调查，提高病人的发现率，及时动员肺结核病人及可疑症状者到定点诊治机构进行诊疗。 病人的追踪 ③按区疾病预防控制机构要求对辖区内网络直报未到位的肺结核及疑似肺结核病人进行追踪，动员其到结核病定点诊治单位就诊，追访的结果一周内反馈到区疾病预防控制机构，追踪率和追踪到位率分别达95%和85%以上。(含流动人口) 病人的随访管理 ④严格按要求开展对结核病病人的治疗管理督导与访视（首次访视周内开展)，涂阳病人12次，涂阴病人6次，做好项目病人全程管理，确保病人规律服药，要求对肺结核病人系统管理率大于95％，（含流动人口)，督促病人定期复查，协助收集痰标本，及时了解病人痰菌变化情况（初治病人2、5、6月末，复治病人2、5、8月末查痰)按要求填写“肺结核病人治疗记录卡”，并汇总上交县级疾病预防控制机构。 | 25 （8) （5) （12) | 1.病人的转诊和密切接触者调查得8分： ①转诊率100%得5分：检查门诊日志、X光片室、网络报告、转诊单原始凭据及转诊登记本，1例未转诊扣1分，扣完为止； ②开展线索调查得3分：要求对辖区内每例传染性肺结核病人（涂阳病人)的密切接触者（家庭成员、同事、同学)进行筛查，筛查率≥90%，，检查涂阳病人密切接触者登记本，每下降10%扣1分， 2.开展病人的追踪得5分：检查追踪登记本及存根（需有被追踪者或相关人员签字)，追踪率≥95%%，得3分，每下降10%扣1分，扣完为止（信息周内反馈)，追踪到位率≥85%，得2分，每下降10%扣1分，扣完为止。 3. 做好病人的随访管理得12分：涂阳病人第一、二个月每周一次，三、四、五、六月每月一次，共12次。涂阴病人均每月一次共6次。系统管理率达95％，每下降10%扣2分，疗程结束肺结核病人治疗记录卡及访视记录完整并上交及时，得2分。 检查首次访视记录、肺结核患者治疗记录卡及督导记录，从疾控中心报表中抽查5例肺结核病人核实真实性、规范性，如有不实现象，每例扣10分。 | |
| 41 | 艾滋病防治： ①收集掌握社区有关基本情况，要求每半年收集整理一次并归档。 ②开展艾滋病防治知识宣传，要求宣传资料入户和入公共场所，家庭覆盖率和场所覆盖率达到95%以上，成人艾滋病性病防治知识知晓率达70%以上。 ③为寻求艾滋病咨询和检测人员提供转介服务（即提供开展艾滋病咨询、检测的机构及其位置、联系电话等相关信息)。 ④条件具备的，协助有关部门开展社区内艾滋病病人免费抗病毒治疗工作。 | 10 （2) （6) （1) （1) | 1、了解掌握辖区内本地人口和外来人口人数和分布、居住户数和分布、公共场所的数量和类别,主要高危人群、重点人群（暗娼、吸毒者、男男同性恋、流动人口、性病门诊就诊者)人口规模的估计。每半年收集整理1次并归档。1年2次完整得2分，少1次扣2分，少1项扣1分。 2、社区卫生服务中心工作人员或村联络员将艾滋病宣传资料发放到辖区内的家庭住户和公共场所。 ⑴查看工作记录：是否有宣传资料发放工作记录，包括发放资料的名称、时间、数量、地点和人员签名。有完整工作记录得2分。 ⑵现场抽查：资料入户和入家庭：随机抽查1个行政村（或居委会)，抽取家庭和公共场所共30家，现场询问家庭住户和公共场所管理人员，接受艾滋病宣传资料发放情况，计算30家资料发放率，发放率≥95%得2分。 95%以下，每下降2%,扣1分,低于85%不得分。 ⑶艾滋病知识知晓率：随机抽取一个行政村，随机抽查30名成人（18周岁以上)，面对面询问艾滋病知识了解情况（见艾滋病知识问卷)，计算30人答对题数与总题数的比例，≥70%得2分，每下降2%扣1分,＜60%不得分。 3、社区卫生服务中心提供艾滋病咨询和检测转介服务，与社区卫生服务中心有关业务人员访谈，掌握并提供艾滋病检测和咨询的机构的名称、位置和联系电话等得1分。 4、协助有关部门开展社区内艾滋病病人免费抗病毒治疗工作得1分，没有协助开展的不得分。 | |
| 42 | 精神病人综合管理：按浙江省基本公共卫生服务规范-重性精神疾病患者管理服务规范要求开展工作。 ①掌握社区精神病人和综合管理情况，进行综合管理。 ②重性精神疾病发现率≥2‰。 ③对精神病人建立卡片专案管理，合理用药，定期随访（治疗期间，每半月1次；维持治疗期间，每1-3月1次；停药期间，每年1-2次)，重性精神疾病规范管理率≥60%。 | 30 （5) （15) （10) | 1、社区精神病人和综合管理情况:开展社区精神病人调查，有精神病登记并进行了综合管理，得5分。没有开展调查扣5分；开展调查无登记扣2.5分； 2、查看报表等相关资料，并通过电话、访视等方式抽查5个重性精神病例，核实真实性、规范性。重性精神疾病发现率≥2‰，得15分 ，每下降0.5个千分点扣3分。 3、查看报表等相关资料，并通过电话、访视等方式抽查5个重性精神病例，核实真实性、规范性。重性精神疾病规范管理率≥60%，得10分，每下降1个百分点扣1分；每发现1份不相符合扣5分，扣完为止。 | |
| 43 | 主要慢性病管理 ①4种慢性病的监测及其管理：开展以糖尿病、恶性肿瘤、脑卒中、冠心病急性事件发病监测网络直报工作。完成辖区居民糖尿病、恶性肿瘤、脑卒中、冠心病急性事件随访工作，并及时将随访信息录入浙江省网络直报系统②③④ ②高血压管理：按《温州市龙湾区卫生局关于认真做好高血压社区综合防治工作的通知》、浙江省基本公共卫生服务规范-高血压患者健康管理服务规范要求开展工作。 高血压管理：高血压发现率≥6%（25分) 高血压规范管理率≥60%（20分) 高血压管理人群血压控制率≥30%（15分) ③糖尿病规范化管理：按浙江省基本公共卫生服务规范-2型糖尿病患者健康管理服务规范要求开展工作。 糖尿病管理：糖尿病发现率≥1%（15分) 糖尿病规范管理率≥60%（10分) 糖尿病管理人群血糖控制率≥25%（5分) | 105 （15) (60) (30) | 1、（1)对4种慢性病的病人进行信息登记，填写报告卡，于就诊后7天内上报网络，总分5分，有登记本得2分，漏报率小于5%，超过5%每漏报1例扣1分，上报不及时扣0.5分（包括纸质报告卡和网络直报)；（2)按户籍地，对4种主要慢性病病人进行随访管理，初访及时率大于90%，每年随访率大于90%，报卡信息准确率大于90%，总分10分，每下降1%扣1分，扣完为止。 2、查看报表等相关资料，并通过电话、访视等方式抽查10个高血压病例，核实真实性、规范性。高血压发现率每下降1个百分点，扣5分；高血压规范管理率、血压控制率每下降1个百分点，扣1分；每发现作假1份，扣5分，扣完为止。 3、查看报表等相关资料，并通过电话、访视等方式抽查10个糖尿病病例，核实真实性、规范性。糖尿病发现率每下降0.1个百分点扣3分。糖尿病规范管理率、血糖控制率每下降1个百分点，扣1分；每发现作假1份，扣5分，扣完为止。 |
9、公共卫生信息收集与报告：80分
| 序号 | 具体工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
| 44 | 疫情和突发公卫事件规范报告率100％，报告及时率100％ ①发现甲、乙、丙类法定传染病病人后，社区卫生服务中心应按照规定时限，通过网络报出传染病报告卡；无网络直报条件的社区卫生服务中心应按照规定时限，以最快通讯方式区疾病预防控制机构进行报告，并同时填写传染病报告卡，由当地网络直报条件的社区卫生服务中心代为报卡。传染病报告卡由网络直报单位存档备查。 ②获得各类突发公共卫生事件（重大传染病爆发疫情、重大食物和职业中毒、环境污染事件、饮用水污染等以及其他严重影响公众健康的事件)、群体性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大动物疫情（如自毙鼠、鸡鸭的成批死亡、疯狗咬人等)和区疾病预防控制机构认为需要监测和报告的其它事件的相关信息，应当在2小时内以电话或传真等方式向区疾病预防控制机构报告，同时网络直报；不具备网络直报条件的，将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送到区疾病预防控制机构。 ③及时收集、登记、整理和归档上报的传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息的各类材料。 | 40 （20) （10) （3) （3) （4) | 1、疫情和突发公共卫生事件的报告及时性：获得各类传染病和突发公共卫生事件相关信息后，应按照规定时间及时上报，规范报告率及报告及时率达100％得20分： ⑴未上报1起扣5分，未及时上报1起扣3分。 ⑵应有完整的电话记录，抽查电话记录本并与网络报告信息核对，未记录一次，扣2分。 ⑶超过报告时限1小时，发现1起扣2分，超过报告时限2小时，发现1起扣3分，以次类推，直至扣完为止。 2、突发公共卫生事件相关信息的各类材料：应有完整的电话记录，各类事件资料完整并符合档案要求，得10分。抽查电话记录本和资料，并与疾病预防控制中心或卫生监督所记录核对。没有电话记录或者没有存档各扣5分，电话记录或者存档不完整1起扣1分。 3、门诊日志项目齐全，与纸质报告卡及网络报告卡内容一致的3分，发现一张不一致扣1分，1张信息不完整扣1分， 4、对辖区内个案和聚集性病例配合上级调查并按要求开展流调得3分，查看调查及随访记录未完成1例扣1分，不配合或不到位扣1分。 5、有传染病管理相关制度并有专人负责传染病管理得4分，缺1项扣2分 | |
| 45 | 及时正确收集、核实、汇总和报告当地以下相关信息 ①掌握辖区人口出生、死亡等基础资料，每月收集整理并逐级上报； ②当地和外来人员基础资料收集：包括人数、居住地点、户籍、免疫规划信息等，要求每1个月收集整理1次并逐级上报。 ③负责早孕摸底和报告孕产妇、出生、围产儿、新生儿死亡等情况。 ④填写围产儿和0-5岁儿童死亡报告卡，一个月内上报区妇幼保健机构。 ⑤发现孕产妇死亡，24小时内通知区妇幼保健机构。 ⑥儿童和孕产妇死亡报告率达100%，配合做好死因调查。 ⑦开展人群出生缺陷监测的镇（街道)，填写出生缺陷报告卡，一个月内上报县级妇幼保健机构。 | 40 （10) （5) （5) （4) （5) （5) （1) （5) | 1、出生、死亡报告完整：各抽查50个出生、死亡个案，出生、死亡登记册必填项填写完整准确率≥95%，得10分，每下降5%扣1分，扣完为止。登记册中有任何1项（除备注)空缺即为不完整，完整准确主要以直接导致死亡原因和根本死因填写情况来衡量。 2、报告及时性：《出生医学记录》和《居民死亡医学证明书》个案报告卡，报告及时率≥95%，得5分，每下降1%扣1分，扣完为止。出生、死亡事件发生后1个月内完成报告卡填报和上报工作即为及时。 3、当地和外来人员基础信息： ⑴各社区卫生服务中心每月收集辖区内户籍人口数、流动人口数、流动人口居住地点、辖区内0-7岁儿童姓名、居住地址、外来和外出的变动信息和五苗接种情况，并登记在册，得4分。户籍、流动人口数任一项未收集扣1分，辖区内0-7岁儿童上述信息收集不全扣1分； ⑵每月以报表形式报告基础信息，报告及时性≥95%，得1分，每下降5%扣1分。 4、开展5岁以下儿童死亡监测：符合要求得4分，查阅死亡登记，入户核实。漏报1例扣1分，死亡登记表填写不完整、上报不及时各扣1分，未开展辖区内危重儿追踪随访工作扣1分。 5、及时填写围产儿和0-5岁儿童死亡报告卡，一个月内上报县级妇幼保健机构得5分，不及时上报每起扣1分，漏报1例扣3分。 6、从上级妇幼保健机构了解报告的及时性。结合实地抽查核实。按时、准确上报孕产妇、围产儿、新生儿死亡资料得5分，未按时上报每起扣1分，漏报1例扣2分。 7、有5岁以下儿童死因调查分析资料得1分。 8、开展出生缺陷监测的镇（街道)，填写出生缺陷报告卡，一个月内上报县级妇幼保健机构得5分，未按时上报，每起扣1分，漏报1例扣3分。
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10、环境卫生协管：30分
| 序号 | 具体工作要求 | 考核方法 | 得分 | |
| 46 | 农村粪便无害化处理 ①配合有关部门开展卫生户厕的基本情况调查，收集责任区改厕的基本情况，包括户厕主要类型基本卫生状况，粪渣处理情况等并及时上报乡镇、街道。②负责对新建或改建户厕的技术指导和现场督导，协助有关部门进行粪便无害化管理效果的采样和监测工作。 | 10 （6) （4) | 1、开展农村公厕和卫生户厕的基本情况调查，得3分，未开展不得分。建立本辖区改厕档案，得3分，内容包括户厕主要类型、建造投资情况、户厕使用情况、基本卫生状况等，每缺少1项扣1分，扣完为止。 2、对农村改厕进行技术指导和现场督导，记录齐全，得2分。未开展无记录不得分。记录不齐全酌情扣分。协助有关部门进行粪便无害化处理效果的采样和监测工作得2分，不协助每次扣1分，查上级有关部门资料。 | |
| 47 | 农村饮用水水质监测 ①配合有关部门开展生活饮用水的现状调查，收集本地区饮水基本情况并及时上报乡镇、街道，包括水源类别、水处理工艺、饮水消毒、管理情况、饮水受益人数等内容。 ②协助开展农村生活饮用水采样和监测工作。 ③开展村级饮用水消毒的技术培训。 | 10 （5) （3) （2) | 1、配合有关部门定期开展农村生活饮用水现状调查，得2分。掌握本地区农村饮水基本情况，建立相应档案得3分。基本情况档案应当包括水源类型、水处理工艺（饮水消毒情况)、饮水受益人口数、历年水质监测结果、饮水污染事件发生情况等内容，每缺1项扣1分，扣完为止。 2、协助有关部门进行农村生活饮用水采样和监测工作，得3分，每有1次不协助扣1分。 3、开展村级饮用水消毒技术培训和指导，资料齐全，得2分。 | |
| 48 | 除“四害”及环境卫生整治 ①配合有关部门开展除四害宣传工作。 ②配合有关部门在春、夏灭鼠活动前开展环境卫生大清理活动，完善各项各项防鼠设施。 ③做好除“四害”投药指导工作。 ④配合有关部门做好除“四害”工作各项台帐的建立。 | 10 | 1、配合有关部门开展除四害宣传工作，得2分。 2、配合有关部门在灭鼠、灭蝇、灭蚊、灭蟑活动前开展环境卫生大清理活动，完善各项各项防鼠防蚊等设施，得2分。 3、做好除四害投药指导工作，得2分。 4、配合有关部门做好除四害工作各项台帐的建立，资料齐全得4分。 |
11、卫生监督协查 ：70分
| 序号 | 具体工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
| 49 | 餐饮、公共场所卫生 ①以行政村为单位，建立餐饮、公共场所经营单位花名册，内容填写完整准确，建档率达到100%；每年12月15日前填报餐饮、公共场所卫生年度报表报辖区卫生监督分所。 ②协助开展从业人员体检和卫生知识培训工作，提供从业人员信息，体检率95%以上，卫生知识培训率达到95%；开展餐饮、公共场所协管检查，全年3次，每次覆盖率100%；餐饮、公共场所经营单位许可证持证率达95%以上。 ③实施农村集体聚餐管理和开展农村厨师登记管理。 一次聚餐100人以上的登记备案和现场指导，一次聚餐300人以上的，同时向辖区卫生监督分所报告；建立农村厨师花名册，开展农村厨师体检、培训工作。 | 25 （8) （10) （7) | 1、餐饮、公共场所卫生： ⑴以行政村为单位，建立小餐饮单位和公共场所花名册，并装订成册，建档率达到100%的得4分，未建档的不得分，建档不全的酌情扣分。 ⑵建档内容按基本情况填写，内容齐全得2分，项目不全每发现1家扣0.1分。 ⑶能提供餐饮、公共场所卫生相关统计信息得2分。 2、协助开展从业人员体检和卫生知识培训： ⑴以行政村为单位，餐饮和公共场所经营单位从业人员体检率和培训率均≥95%，得3分；小于95%的每下降5个百分点扣1分，3分扣完为止。 ⑵开展小餐饮、公共场所经营单位协管检查，全年3次，有检查记录，符合要求得3分，每少1次扣1分，扣完为止，覆盖率未达100%酌情扣分。 ⑶卫生许可证持证率≥95%，得4分，持证率每下降5个百分点扣1分，4分扣完为止。 3、开展农村集体聚餐和农村厨师管理： ⑴查100人以上农村集体聚餐登记报告和指导记录，符合要求得4分，无登记本扣2分，与上级部门核对，每少1次扣0.5分；100人以上集体聚餐无现场指导，少1次扣1分，扣完为止；若发生农村集体聚餐食物中毒事件扣4分。 ⑵查农村厨师花名册及体检、培训记录，符合要求得3分，缺1项扣1分，登记不全或不符合要求酌情扣分。 | |
| 50 | 职业放射卫生 ①以行政村为单位，建立职业危害单位的花名册，记载各企业的主要职业危害因素、接触有害有毒人数等。 ②督促职业危害单位开展职业危害申报和健康体检，并有相关记录。 ③收集报告当地企业职业危害发生情况，并有记录。 | 18 （10) （6) （2) | 1、职业放射卫生： ⑴以行政村为单位建立职业病危害单位的花名册，并装订成册，建档率100%得8分，未建档扣8分，每缺1个行政村的扣1分（扣完为止)。 ⑵职业危害单位花名册内容包括单位名称、地址、法定代表人、联系人、电话、主要产品、主要职业病危害因素名称、接触职业病危害因素人数、职业健康体检人数、职业病危害项目申报，内容齐全得2分。发现1个企业未登记，扣0.5分；内容填写有缺项，扣0.1分，扣完为止。 2、督促工作： ⑴对花名册中未申报职业病危害的单位进行督促，督促率（督促率=督促职业危害申报的单位数/未申报职业危害的单位数*100%)≥95%，得3分，每下降5%扣1分，扣完为止。（查“督查通知”)。 ⑵对花名册中未开展职业健康体检的单位进行督促，督促率≥95%，得3分，每下降5%扣1分，扣完为止。（督促率=督促职业健康体检的单位数/未开展职业健康体检的单位数*100%。（查“督查通知”)。 3、当地企业发生职业病危害事件后，按照规定及时上报，得2分。未上报1件扣1分，未及时上报1件扣0.5分，扣完为止。 通过电话报告的，应有职业病危害事件记录表，记录完整并存档：没有记录1件扣1分，记录不完整1件扣0.5分，扣完为止。（抽查记录表并与CDC的记录核对)。 | |
| 51 | 学校卫生 建立全镇（街道)村小学的卫生档案。每年对学校餐饮安全和饮用水卫生检查各不少于3次；餐饮安全在学校春、秋季开学各1次，日常1次；饮用水卫生检查在丰、枯水期各1次，日常1次。 | 10 （4) （6) | 1、建档：以镇（街道)为单位，建立村小学的卫生档案，建档率达100%，得4分，未建档不得分，建档不全，缺1个学校扣0.5分；档案内容：学校名称、地址、负责人、电话、学生人数、餐饮及饮用水安全管理等，少1个项目扣0.1分，扣完为止。（查档案资料) 2、开展检查：有检查记录，学校餐饮安全及饮用水卫生检查每年达3次，面达100%，得6分；缺1次扣2分，扣完为止，覆盖率未达100%酌情扣分。（查档案资料) | |
| 52 | 医疗机构检查 ①以行政村为单位，建立医疗机构档案。每年对医疗机构的传染病报告、生物制品采购（包括冷链)、消毒隔离的检查不少于4次。 ②及时制止非法行医者，对不能制止的及时向辖区卫生监督分所报告，不得有非法行医的窝点。 | 17 （5) （12) | 1、以行政村为单位建立医疗机构档案，建档率100%，得5分，无档案扣5分，每缺少1个项目扣1分，档案不全扣1分（扣完为止)。 2、制止非法行医： ⑴查检查记录，对医疗机构的传染病报告、生物制品采购（包括冷链)、消毒隔离检查每年4次，得8分，每少1次，扣2分，检查内容每少一项，扣1分。 ⑵发现有非法行医窝点及时向当地卫生监督机构报告的得4分，未及时报告的每点扣2分。 |
12、协助落实疾病防控措施：50分
| 序号 | 具体工作要求 | 分值 | 考核方法 | 得分 |
| 53 | 突发公共卫生事件和重点传染病疫情调查处理 发生地的镇（街道)和村配合县级有关机构开展调查，落实相关防控措施。（调查和防控措施内容：包括病人隔离、疫点消毒和管理、病人个案调查、密切接触者医学观察管理、病畜扑杀及无害化处理、饮水消毒、健康教育、消除病媒生物、应急接种和预防服药等措施)。 | 25 （4) （5) （4) （6) （6) | 1、发生突发事件或重大疫情后及时到位配合工作，要求及时到位率100％，查工作记录，每减少1次扣2分。 2、配合开展病人个案调查：未配合1次扣2分，未配合次数3次及以上本项不得分。 3、配合开展病人与接触者管理：未配合开展1次扣2分，3次及以上本项不得分。 4、配合开展疫点消毒与管理：未配合开展1次扣2分，3次及以上本项不得分。 5、落实相关控制措施，包括健康教育、病畜扑杀、无害化处理、饮水消毒、消除病媒生物、应急接种和预防服药等，措施未落实1项(次)扣2.分，扣完为止。 | |
| 54 | 重点传染病监测 设监测点的镇（街道)、村配合疾病预防控制机构开展重点传染病监测。 备注：“监测合格率”指每一种传染病监测的数量和质量经考核在90分以上（百分制) | 25 （10) （15) | 1、配合到位得10分：设监测点的镇（街道)、村在疾病预防控制机构开展重点传染病监测工作时及时到位配合，要求到位率100％，一次不到位扣5分，查工作记录。 2、监测合格得15分：设监测点的乡镇、村配合疾病预防控制机构完成5种以上重点传染病（除结核病、艾滋病和血吸虫病外)监测工作，达到监测方案规定的数量和质量要求，考核在90分以下扣15分。 |
附件2
考核指标解释
1、居民健康知识知晓率：参照《中国公民健康素养基本知识与技能》和省爱国卫生运动委员会办公室编印的《健康99条——公民健康素养读本》及妇幼保健基本知识、届时的卫生防病核心信息，问卷调查10个问题，调查人数为：学生、居民、职工各20人（城乡各抽取一半)。知晓率=答对题数/（提问题数×抽样人数)×100%，调查方式采用第三方问卷调查。
2、重点人群建档率（%)：重点人群指60岁以上老人、孕产妇、3岁以下儿童、残疾人和高血压、糖尿病等慢性病人，重点人群的档案需要按照规范要求建立，并动态更新，有条件的地区实行计算机管理。其中：孕产妇、3岁以下儿童的档案用孕产妇保健册和婴幼儿保健册代替，有条件地区要通过信息化手段纳入居民健康档案。
重点人群建档率（%)＝
3、居民健康档案建档率（%)＝
4、小病进社区比例（%)= ×100％；或以区（县、市)为单位小病进社区比例（％)＝ ×100％；总诊疗人次：包括病人就诊的门诊、急诊人次和出诊的人次总数。
5、3岁以下儿童系统管理率= ×100%
6、新生儿访视率= ×100%
7、孕产妇系统管理率＝ ×100%
8、高危产妇管理百分比=该 ×100%
9、老年人健康管理率＝ ×100％
老年人健康管理是指参加新农合体检或城镇居民等政府组织的各类体检，未参加上述体检的老人给予每年一次的物理体检，体检结果均纳入健康档案，并进行相应健康干预与管理。
10、高血压发现率＝ ×100％
11、高血压规范管理率＝ ×100％；规范管理的标准为同时满足以下二个条件：定期随访（随访方式不限，频率参照《浙江省高血压防治规范》分级管理要求)和服药。
12、高血压管理人群血压控制率＝ ×100％
13、糖尿病发现率＝ ×100％
14、糖尿病规范管理率＝ ×100％；规范管理的标准为同时满足以下二个条件：定期随访（随访方式不限，至少每季度一次)和服药。
15、糖尿病管理人群血糖控制率＝ ×100％
16、重性精神疾病发现率＝ ×100‰
重性精神疾病患者主要包括精神分裂症、双相情感性精神病、偏执性精神病等患者。
17、重性精神疾病规范管理率＝ ×100％；规范管理的标准为同时满足以下二个条件：定期随访（随访方式不限，至少每季度一次)和服药。
18、肺结核病系统管理率＝ ×100％
肺结核病系统管理率指一定时期内某辖区内指定的结核病防治机构进行系统治疗管理的病人数占其登记的肺结核病人数的百分比。
19、某种疫苗接种率＝
20、流动儿童五苗单苗接种率= ×100%
一类疫苗指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。
流动儿童的定义： 本指标的流动儿童指外县（市、区)流入，且在本地居住3个月以上的儿童。以当地疾病预防控制中心工作报表为准。操作上，以流动儿童花名册为准。
21、流动孕产妇保健覆盖率＝ ×100％
22.、7岁以下流动儿童保健覆盖率= ×100%
23、传染病疫情报告率＝ ×100％
突发公共卫生事件报告率＝ ×100％
24、传染病疫情规范报告率＝ ×100％
突发公共卫生事件规范报告率＝ ×100％
25、传染病疫情报告及时率＝ ×100％
突发公共卫生事件报告及时率＝ ×100％
26、中小学校的卫生档案建档率（%)：指以乡镇为单位，“学校卫生基本情况表”中登记完整的中小学校数占以教育部门统计的中小学校数的比例。
中小学校的卫生档案建档率（%)=
医疗机构建档率（%)：指以乡镇为单位，“医疗机构基本情况表”中登记完整的各类医疗机构数占以卫生行政部门统计的各类医疗机构数的比例。
医疗机构建档率（%)=
职业病危害单位建档率（%)：指以乡镇为单位，“职业危害基本情况表”中登记完整的各类职业病危害企业数占职业病危害企业总数的比例。
职业病危害单位建档率（%)=
公共场所卫生档案建档率（%)：指以乡镇为单位，“公共场所卫生基本情况表”中登记完整的公共场所数占以卫生行政部门统计的公共场所数的比例。
公共场所卫生档案建档率（%)=
27、社区居民满意度：采用问卷调查法调查目标人群50人，满意度测试内容包括：可及性（是否方便、服务项目是否齐全)、经济性（服务价格是否合理)、舒适性（服务态度是否良好、环境是否优美、诊疗程序是否合理)、安全性（技术水平、治疗效果是否满意)和总体满意度情况等方面。满意率=回答满意和基本满意（方便、合理等)项目的题数/（提问题数×抽样人数)×100%，调查方式采用第三方问卷调查。
