乡镇卫生院、社区卫生服务中心药品零差率销售成效统计表
霍山县卫生信息网:乡镇卫生院、社区卫生服务中心药品零差率销售成效统计表:附表2： 乡镇卫生院、社区卫生服务中心药品零差率销售成效统计表填表日期： 年 月 日县 卫生院人均门诊药品费人均门诊费人均住院药品费人均住院费人均住院个人承担费用2009年1-2月份人均门诊药品费(元)2010年1-2月份人均门诊药品费(元)2009年1-2月份人均门诊费(元)2010年1-2月份人均门诊费(元)2009年1-2月份人均住院药品费(元)2010年1-2月份人均住院药品费(元)200| 附表2： 乡镇卫生院、社区卫生服务中心药品零差率销售成效统计表 |
| 填表日期： 年 月 日 |
| 县 | 卫生院 | 人均门诊药品费 | 人均门诊费 | 人均住院药品费 | 人均住院费 | 人均住院个人承担费用 |
| 2009年1-2月份人均门诊药品费(元) | 2010年1-2月份人均门诊药品费(元) | 2009年1-2月份人均门诊费(元) | 2010年1-2月份人均门诊费(元) | 2009年1-2月份人均住院药品费(元) | 2010年1-2月份人均住院药品费(元) | 2009年1-2月份人均住院费(元) | 2010年1-2月份人均住院费(元) | 2009年1-2月份人均住院个人承担费用(元) | 2010年1-2月份人均住院个人承担费用(元) |
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| 备注： |
| 1、本表以乡镇卫生院或社区卫生服务中心为基本填报单位； |
| 2、门诊费是指患者在门诊就医期间，疾病检查、诊断、治疗及药品支出等费用； |
| 3、住院费是指患者在住院治疗期间，疾病检查、诊断、治疗及药品支出等费用； |
| 4、人均住院个人承担费用=人均住院费用 - 人均新农合（或医疗保险)报销费用。 |
| 主要负责人： 审核人： 填表人： |
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