在全省卫生应急疾病预防控制爱国卫生工作电视电话会议上的讲话

      2013年2月25日

同志们：

  这次会议的主题是传达全国卫生应急、疾病预防控制、爱国卫生工作会议精神，表彰全省卫生应急、疾病预防控制、爱国卫生工作先进集体和先进个人，总结2012年工作情况，部署2013年工作任务。下面，我代表省卫生厅讲两点意见。

   一、2012年工作情况

过去的一年里，在全省各级党委、政府的领导下，在有关部门的支持和配合下，紧紧围绕着深化卫生改革、加快卫生事业发展的主线，卫生应急、疾病预防控制和爱国卫生系统的同志们，爱岗敬业，勇于奉献，开拓进取，真抓实干，较好完成了全年工作任务。

去年，经各市地推荐，省卫生厅复查，授予了哈尔滨市南岗等13个县（市、区)为全省卫生应急综合示范县（市、区)称号。在此基础上，经省卫生厅推荐，卫生部考核，哈尔滨市道里区、南岗区获得国家卫生应急综合示范区称号。国家突发急性传染病控制队伍建设项目进展顺利，已完成设备政府招标采购和队伍组建工作。从去年3月份开始，启动了省级突发事件公共卫生风险评估工作，省疾控中心每月向卫生部和国家CDC报送了评估报告。为第二十三届中国哈尔滨国际经济贸易洽谈会、第二届中国国际新材料产业博览会、第十四届黑龙江国际滑雪节提供了卫生应急保障工作。全省共计举办各类应急培训班96次，培训人员5232人次，举办各类卫生应急演练160多次。在省发改委的支持下，省卫生厅组织省医院、哈医大一院、哈医大二院、哈医大四院、哈市第五医院共20名医疗专家，参加了为期七天的海上医疗救护演练，圆满地完成了海上医疗救护训练任务。大庆市、黑河市开展了大练兵活动。佳木斯、鸡西市、七台河市、伊春、大兴安岭等地市开展了卫生应急演练。有关市地积极有效处置了牡丹江居民楼煤气爆炸事故、鹤岗市煤矿透水事故、鸡西市重大交通事故、伊春煤气爆炸事故、哈尔滨市辽阳街塌陷事故、哈尔滨市阳明滩大桥匝道塌落事故、七台河市煤矿透水事故等医学救援工作。在全省卫生应急指挥平台建设中，大庆市已连接到县（区)，牡丹江、大兴安岭、绥化等地完成了配套建设任务。

一是队伍建设得到加强。全面启动疾病预防控制机构指导基层开展基本公共卫生服务工作，召开海伦现场会，组织全省基本公共卫生服务知识考试。目前，全省医改在管高血压患者229万人，糖尿病患者70.4万人，重性精神病患者8.9万人。全年共举办15个疾控领域共计45期培训班，培训了6347名各类医疗机构有关人员。经绩效考核显示，各级疾控机构的服务能力和服务水平显著提升。

二是重点传染病防控取得明显成效。2012年，全省共报告法定传染病111383例、死亡296例，同比分别下降3.7%和3.2%，传染病网络直报综合质量居于全国首位。全年手足口病共发病13687例、死亡2例、发病率和死亡率同比下降13.12%和87.56%，均居全国后五位。出血热防治完成了239万支疫苗的两针基础免疫。全年无流感暴发疫情，14家流感网络实验室有10家分离病毒数超过30株。

三是免疫规划工作水平得到提升。全省免疫规划疫苗报告接种率均达到95%以上。加强AFP监测，开展了脊灰疫苗强化免疫和查漏补种活动，巩固了无脊灰成果。开展了8月龄～6岁儿童麻疹疫苗查漏补种活动和针对重点地区重点人群的含麻疹成分疫苗接种活动，加强全省麻疹实验室网络建设，全年报告麻疹病例5例，初步实现消除麻疹工作目标。

四是重大疾病得到有效控制。全年发现报告艾滋病病毒感染者和病人 2858例，开展自愿咨询检测123359人次，月均干预高危人群43475人。新增465人接受抗病毒免费治疗。全年验收合格4家艾滋病确认实验室，83家筛查实验室及检测点，设置了377个自愿咨询检测点，60个监测哨点。

全年发现并治疗肺结核病人3.2万例，新涂阳肺结核患者治愈率92.4%，转诊和追踪总体到位率为94.9%,完成了规划的年度工作目标。在鸡西市、鹤岗市开展了“三位一体”服务模式试点，试点工作总体运行良好。

五是慢性病防治取得突破。哈尔滨市道里区和宁安市获得国家级慢病综合示范区称号。在全省80个县（市、区)开展推进全民健康生活方式行动。流动人口慢病危险因素评估等工作进展顺利，城市癌症早诊早治项目已临床筛查3663人，脑卒中高危人群筛查项目已筛查3.2万人，随访管理3549名癫痫患者。创建了1家省级口腔病防治先进县。完成了国家重性精神疾病基本数据收集分析系统省级维护，录入病人2096人；开展了重性精神疾病患者规范管理。

六是地方病防治成果得到巩固。组织制定并向社会公布了平均值为25mg/kg的我省食用盐碘含量新标准，完成黄鼠血清学及病原学等监测任务，去年10月下旬组织了全省鼠疫应急演练，完成了饮水氟、大骨节病、克山病、碘缺乏病等重点监测和大骨节病、克山病患者适宜治疗干预工作。

一是国家级爱卫创建工作得到巩固，省级爱卫创建工作取得新进展。大庆市、东宁县、嘉荫县、富裕县、漠河县全部通过了国家卫生城复审，其中大庆市巩固创建工作得到了全国爱卫办的表扬。命名虎林市为省级卫生标兵市；鸡西市鸡冠区、伊春市汤旺河区为省级卫生标兵区；方正县为省级卫生县；漠河县北极村镇为省级卫生镇。10个省级卫生城市（县城、区)通过了省级专家复审组的考核验收。创建了省级卫生先进单位375个，省级卫生标兵单位131个，创建省级卫生村210个，创建省级健康促进社区34个。命名漠河县北极镇为省级卫生镇。

二是健康教育与健康促进实现新突破。健康教育与健康促进队伍培训570人次。全年共组织6次督导考核工作，覆盖全省13各市地，29个县区，177家单位。从检查结果看，健康教育项目、中补控烟项目、卫生系统创建无烟单位、全民健康生活方式行动都取得明显成效。开展卫生日宣传、烟草控制项目、健康素养促进行动项目等健康教育活动累计达14次。

三是城乡环境综合治理成效明显。活动月期间，全省各地组织动员群众1036.36万人次，在城市，清理街路3.07万条，清理庭院16.13万个，治理七乱27.33万余处，治理城乡结合部2476个。在农村，治理村屯1.57万个，将村屯垃圾堆、粪堆、柴草堆移至村外13.21万个，绿化美化村屯近1.3万个,清理居民庭院3107个,整修道路10.77万条。

四是农村爱卫工作取得新进展。2012年，全省农村卫生侧所普及率提高1.87个百分点，达70.67%，农村自来水普及率增长1.09个百分点，总普及率达67.58%。去年我省承担2000处已建农村集中供水工程的水质卫生监测任务，工作量排在全国前几位。在19个项目县的95个乡（镇)，设立380个监测点，全面完成农村环境卫生监测项目。

  过去的一年是不平凡的一年，也是卫生应急、疾病预防控制、爱国卫生工作取得明显成效的一年。这些是各级党委、政府正确领导的结果；是有关部门大力支持的结果；是卫生应急、疾病预防控制、爱国卫生系统广大干部职工共同努力的结果。在这里，我代表省卫生厅向各级党委、政府和有关部门表示衷心的感谢！向全省广大卫生工作者表示诚挚的慰问！向获奖的先进集体和先进个人表示热烈的祝贺！

我们在肯定成绩的同时，也要清醒看到当前和今后我们面临的形势和困难。主要表现在以下几方面：

卫生应急体系不够完善，卫生应急投入不足，特别是农村卫生应急工作薄弱。同时，自然灾害和灾难事故进入多发期。传染病危害依然严峻，新发传染病不断出现，慢性非传染性疾病负担持续加重，精神卫生问题凸显。疾病预防控制工作现状尚不能适应形势发展的需要，重大疾病与慢性病预防控制措施没有完全到位、主要环节和重点领域工作薄弱，流动人口和特殊人群疾病防治仍需加强。

我省农村改水改厕工作发展不平衡。由于长期以来缺乏必要的资金支持，部分地区的农村改厕工作进展缓慢。我省农村环境卫生基础设施比较薄弱，生活垃圾和污水不能得到及时无害化处理，农村居民生活环境没有根本改善。我们要在今后的工作中，要进一步加大卫生应急、疾病预防控制、爱国卫生工作力度，切实解决工作中遇到的困难和问题，促进有关卫生工作健康深入发展。

二、2013年主要工作任务

2013年全省卫生应急、疾病预防控制、爱国卫生工作，要紧紧围绕今年全省卫生工作会议和全国工作会议要求，坚持预防为主，平战结合，突出重点，统筹兼顾，进一步加强卫生应急体系、疾病预防控制体系、爱国卫生体系建设，全面提升能力，为保障全省经济发展和社会进步而努力。

  1、深入开展卫生应急示范县工作。在去年卫生应急综合示范县（市、区)的基础上，继续扩大示范效应，以点带面，推广经验，夯实基层卫生应急管理基础，促进卫生应急体系规范化、标准化、科学化建设。今年力争再创建10个县（市、区)省级卫生应急综合示范县（市、区)，再争取创建1个国家级卫生应急示范县（市、区)

  2、加强卫生应急培训及演练工作。2013年是卫生应急演练的大比武之年。按照卫生部应急办制定的卫生应急演练方案的总体要求，我省将制定具体实施方案，组织全省开展卫生应急演练工作。将在今年7月中旬举行全省卫生应急大比武活动。选择成绩优异的市地或单位代表我省参加今年9月举行的全国卫生应急大比武活动。通过深入开展卫生应急大比武活动，营造全省卫生系统卫生应急人员学知识、练本领、强技术、夯基础的浓厚氛围，增强危机意识、责任意识和使命意识，提升卫生应急人员的政治、业务、体能和心理素质，打造来之能战，战之能胜的卫生应急队伍。今年省卫生厅要举办13期卫生应急培训班，培训卫生应急管理、传染病防控、120急救、传染病临床治疗等人员1040名。

3、全面完成国家级突发急性传染病防控队伍建设项目和省级医学救援队伍建设项目工作。按照卫生部应急办要求，继续做好国家突发急性传染病防控队伍建设项目工作，同时做好省级医学救援队伍建设项目，抓紧设备招标采购，按照质量、时间要求，抓紧设备安装调试，使其尽快投入使用，发挥其应有的效益，同时做好国家突发传染病防控队伍和省级医学救援队伍组建工作，做好人、车、设备协同培训演练工作，届时迎接国家对项目的评估和考核。

4、不断加强区域医学救援力度。进一步做好哈尔滨、齐齐哈尔、牡丹江、佳木斯、黑河、大兴安岭区域医学救援中心建设，由牵头的市地卫生行政部门组织，有关市地卫生行政部门配合，建立区域内信息沟通机制，做好区域内队伍培训和演练，形成卫生应急合力，突出卫生应急时效性。拟在今年8月份，召开区域医学救援工作现场会，总结交流经验，进一步完善区域医学救援体系。

5、做好各类突发事件卫生应急工作。在积极有效做好突发事件的紧急医学救援同时，切实提高新发传染病、不明原因疾病等突发公共卫生事件的监测水平和应对能力，有效应对各种突发公共卫生事件。春季是流感的高发季节。省政府办公厅已向各地转发了省卫生厅制定的《流感大流行应急预案》，我们要抓好落实。

6、进一步做好大型活动卫生应急保障工作。继续做好“第二十四届中国哈尔滨国际经济贸易洽谈会”、“第三届中国国际新材料产业博览会”、“第十五届黑龙江省国际滑雪节”等大型活动的卫生应急保障工作，切实为我省经济建设和社会发展服务。

  7、开展突发事件公共卫生风险评估工作。 在省级评估的基础上，各市地要全面开展突发事件公共卫生风险评估工作，并选择1—2市（县、区)作为试点。通过开展突发事件公共卫生风险评估工作，提高对突发事件的监测预警能力，努力减轻各种灾害和事故所造成的人员伤害。

  8、进一步做好我省卫生应急平台建设后期工作。在现有全省卫生应急指挥平台的基础上，各地市要落实项目配套，解决项目配套经费，用于购置相应设备，建立健全全省卫生应急网络平台。进一步扩大卫生应急网络覆盖面，各地要创造条件，鼓励和支持县（市)连接卫生应急网络，以达到科学、规范、有效、及时处置突发公共卫生事件和开展突发事件医学救援工作。

1、深化疾病预防控制体系建设。要继续提升疾控机构核心能力，开展省、市、县三级11个领域的疾控重点专业业务人员培训。强化疾控体系软实力建设，加强适宜技术推广应用，提高疾病预防控制工作能力。发挥疾控机构业务管理和技术指导作用，确保基本公共卫生疾控项目得到落实，探索建立重点疾病防治结合工作模式和工作机制。

2、巩固重点传染病防治成果。一要深入贯彻执行《传染病防治法》，加大执法力度。二是各级传染病疫情和死亡病例网络直报率要达到100%，以市为单位的报告死亡率要达到6‰以上。三要全面提升我省流感监测网络整体工作水平，进一步加强实验室能力建设，各监测网络实验室均要具备独立分离和鉴定病毒的能力，特别是加强重症、死亡病例监测，提高监测敏感性。四是做好我省出血热宿主动物监测、流行病学调查、暴发疫情处置、血清学复核诊断，加强出血热疫苗接种工作。五要完善手足口病联防联控机制，配合教育部门，加强对辖区内学校及托幼机构的指导和督查，积极开展手足口病的重症病例的主动搜索和主动监测，提高手足口病重症救治能力，严防院内感染发生。

3、突出抓好常规免疫工作。一是确保疫苗接种率持续保持在95%以上。各地要进一步规范预防接种行为，履行告知义务，防范不良反应发生的纠纷。认真做好农民工等流动人口子女预防接种，具备条件的地区积极推广数字化预防接种门诊。二是加强脊灰、麻疹防控工作。今年我省已经报告3例麻疹病例，对此疫情要高度重视，各地要抢前抓早，不仅要加强对小龄儿童的病例监测，还特别要加强春节后返校学生、返城务工人员的病例搜索和排查工作。要进一步提高8月龄和18月龄的及时接种率和全程接种率， 3-4月份全省将开展麻疹疫苗查漏补种活动，实施方案日前已经下发。各地要认真组织实施，并根据疫情发展形势，对重点地区重点人群开展麻疹疫苗补充免疫活动，扎实推进我省消除麻疹工作。以边境口岸地区和工作薄弱地区为重点，做好急性驰缓性麻痹病例监测工作，严防脊灰野病毒输入。三是做好儿童入托、入学查验预防接种证工作。四是加强疑似预防接种异常反应监测，及时有效处置预防接种异常反应。

4、加强重大疾病防治工作。艾滋病防治工作要在落实“四免一关怀”政策基础上，全面实施“五扩大、六加强”各项措施。加大艾滋病监测检测力度，做好重点地区和重点人群防治，提高抗病毒治疗等工作的可及性和规范化，制定鼓励社会力量参与艾滋病防治工作机制，认真实施艾滋病防治国际合作项目，做好重点地区和综合防治示范区工作。

结核病防治工作要以落实十二五规划为契机，全面推进各项工作。一要积极争取各级政府的经费投入和政策支持。因我省全球基金结核病项目这一外援资金将在今年6月结束，各地即要做好本级测算，主动汇报，争取当地政府的经费支持，又要结合深化医改，积极争取公共卫生经费、城镇医保和新农合等保障政策的倾斜。二要认真贯彻《结核病防治管理办法》，积极推进“三位一体”新型服务体系建设。省级要加强对试点地区的指导，及时总结好的经验和做法，在全省推广。鼓励不具备结核病诊治条件的单位实施新型服务模式，对主动实施新型服务模式的单位要给予必要的指导和支持。三要加强各级结核病实验室建设，扩展耐多药结核病防治工作覆盖面。我省今年耐多药结核病诊疗工作以地市为单位覆盖率要达到30%，哈尔滨、齐齐哈尔和大庆市要确保全球基金项目结束后，耐多药防治工作不能停止，同时要争取条件，在全省率先开展县级痰培养工作。七台河市和佳木斯市也要在启动工作的同时，开展县级痰培养工作。鼓励具备条件的其他地市提前开展工作。另外，宾县和虎林市要做好国家耐药监测工作，保证工作质量。四要突出重点，做好特殊人群结核病防治。加强对医疗卫生机构结核病患者发现、报告、转诊、管理等环节工作质量的督导检查，加强对基层医疗卫生机构开展居家患者管理工作的指导。加强与有关部门联防联控，重点落实好对特殊人群包括学校、监狱和农民工流动人口的综合防治措施，减少集聚性病例的发生。

5、提升慢性病防治工作能力。在各级医疗机构推行35岁以上首诊患者测量血压制度，在40%以上的社区、乡镇医疗卫生机构开展血糖测定服务，社区老年居民健康管理率达到40%。进一步推进全民健康生活方式行动，总结推广慢性病综合防控示范区创建经验，所有地市务必要创建1家以上的省级慢病综合防控示范区。慢性病及危险因素监测覆盖全省及各地市30%的县（市、区)。加强恶性肿瘤等重点慢性病及其高危人群的早期发现、规范管理及效果评价，推广适宜技术，实施有效干预。

组织实施儿童口腔疾病干预项目，进一步加强口腔卫生专业队伍建设，在试点地区建立学龄前儿童乳牙龋综合干预工作机制，开展3-6岁儿童口腔健康检查，促进学龄前儿童口腔疾病早诊早治。开展口腔健康示范社区创建活动，完善口腔卫生保健服务网络，开展口腔健康教育宣传，普及口腔保健和常见口腔疾病防治知识。

6、做好精神卫生工作。深入宣传贯彻《精神卫生法》，完善重性精神疾病管理治疗网络，各地市以县区为单位网络覆盖率达到65%以上。建立重性精神疾病管理治疗信息系统，提高城乡基层医疗卫生机构对重性精神疾病的防治和管理能力，完成3‰辖区人口的重性精神疾病患者排查任务，做好贫困重性精神疾病患者救治、救助、服务工作。加强农村地区癫痫防治工作，提高医务人员对癫痫疾病的诊断和治疗水平，实施合理治疗，提高入组癫痫病人的生存质量。

7、做好性病、麻风病和地方病防治工作。贯彻落实新修订的《性病防治管理办法》，在人群中普及性病防治知识。加强性病监测工作，继续扩大监测覆盖面。加强性病实验室规范化建设，重点做好梅毒的筛查工作。进一步做好麻风病防治工作，探索低流行下麻风病防治新模式，加强健康教育，使麻风病存活病人掌握预防畸残发生和避免畸残加重方法，积极开展世界防治麻风病日活动。

做好碘缺乏病、地氟、大骨节病、克山病等地方病的监测与病情调查，掌握病区防治措施落实进度及病情变化趋势，强化监测与防治干预措施有机结合。在大骨节病病区开展考核验收自查，为“十二五”期间控制和消除地方病考核验收积累经验，对重病区适宜的大骨节病、克山病患者给予治疗。加强联防联控，做好布病防治工作，巩固鼠疫防治工作成果。

1、继续做好爱国卫生创建工作。做好我省申报“国家卫生城市”、“国家卫生县城”创建推进工作。对条成熟的城市或县城组织有关技术人员进行考核评估，并向国家推荐。对申报创建省级“卫生城市”、“卫生县城”、“卫生区”的市、县或区给予重点培育指导。组织专业人员对创建满三年或六年的省级“卫生城市”、“卫生区”、“卫生县城”进行第一轮或第二轮复查指导。对全省14个旅游名镇中尚未成为卫生镇的，给予重点培育指导，拟从中重点发展3-5个为省级卫生镇。创建省级卫生标兵单位100个；创建省级卫生先进单位300个；创建旅游名镇为省级卫生镇4-5个创建省级卫生村200个；创建省级健康促进社区20个。

2、深入开展城乡环境卫生整洁行动。完善工作机制，组织协调各有关部门联动，动员社会各界力量和广大群众，集中时间、集中力量，大力开展城乡以环境卫生整治为重点的春、秋季爱国卫生月活动。建立城乡环境卫生整洁工作长效管理机制。

3、农村爱国卫生工作。提高农村卫生厕所普及率。农村卫生厕所普及率提高1.5个百分点,达到72.17%；2、农村无害化卫生厕所普及率提高1.5个百分点，达到14.40%。继续做好农村饮用水水质卫生监测和环境健康危害因素监测工作。加强预防控制鼠害与卫生虫害工作。继续推进农村爱卫创建工作。

4、健康教育与健康促进工作。加强健康教育与健康促进工作体系建设，建立健全省、市、县三级健康教育专业机构；加强能力建设和队伍建设，完善培训考评机制，提高健康教育人员的专业水平和技能。探索在医院、学校、社区、机关和企事业单位等场所建立健康教育示范单位模式。开展创建省级健康促进社区活动，强化健康宣传教育。通过新闻媒体，大众传播媒介平台，开展卫生防病知识的宣传教育，倡导科学、健康、文明生活方式，提高全民健康素养。进一步加大控烟工作力度。推动政府办公机构、大专院校、窗口单位、公共场所等控烟工作开展。完成中央转移支付烟草控制项目。抓好行业健康教育和探索建立健康教育收益评价体系工作，注重监测和技术评估，为健康教育事业的可持续发展奠定基础。加强专业健康教育机构对基层医疗卫生机构的指导，落实基本公共卫生服务项目健康教育工作。

同志们，2013年是全面贯彻落实党的十八大精神的开局之年，是实施十二五规划承上启下的关键一年，我们即面临难得发展机遇，也面临重大挑战。我们要统一思想，振奋精神，锐意进取，扎实工作，努力推动卫生应急、疾病预防控制和爱国卫生工作深入发展。