安阳市卫生系统信息化建设总体方案
一、建设目标
(一)总体目标
采用先进的、成熟的计算机技术、网络技术、通讯技术和卫生管理理念,以应用为目的,坚持高起点、高标准,整合全市卫生信息资源,建设市级数据中心,构建覆盖市、县(市、区)、乡、村的四级数字卫生体系。建立以电子政务、新农合互通、社区服务、双向转诊、居民电子健康档案、远程医疗、网络健康教育与咨询为主要内容的基于居民健康档案的区域卫生信息平台,并与省卫生厅相联通。全市卫生系统信息通过网上进行交换、医疗卫生信息集中存储与管理。建成预防保健、医疗服务和卫生管理一体化的信息化应用系统。
(二)近期目标
1、切实做好卫生信息化建设规划。依据我省信息化建设计划和本方案,抓紧做好本地、本单位信息化建设规划的编制,积极争取财政、发改部门的项目的支持,建立台帐,分步实施。
2、大力实施电子政务。建立数据中心、信息交换平台、搭建完整的卫生网络,建成全市卫生系统电子政务信息系统,实现内部办公自动化、公文交换无纸化、管理决策网络化。
3、完成公共卫生服务和新农合平台建设。包括卫生应急指挥决策系统平台、儿童规划免疫信息平台和新农合医疗管理平台建设。应用软件由省卫生厅统一组织开展,各县(市、区)、各单位全力配合,提前做好数据中心建设,做好系统部署前的准备。
4、根据卫生部《医院信息系统基本功能规范》、《电子病历基本架构与数据标准(试行)》和《电子病历基本规范(试行)》要求,加强全市医院信息系统建设。县及县以上医疗机构基本建成医院信息管理系统(HIS),二级以上医疗机构全面实现电子病历,医学影像采集、处理、储存及读取实现数字化。进一步规范医院业务流程,降低医疗成本,增强管理效率,为病人提供高效、低耗、方便、快捷的医疗卫生服务。
(三)远期目标
建立起功能比较完备、标准统一规范、系统安全可靠、适应卫生改革和发展要求的卫生信息化体系,卫生信息化建设和信息技术应用处于全省的前列;建成基于居民健康档案的区域卫生信息平台,全面实行电子病历;建设以临床应用及决策支持为主线的数字化医院,实现与社区卫生双向转诊、远程会诊,提高医疗服务效率,降低医疗费用,提高诊疗水平;进一步完善疾病预防控制、卫生监督、应急指挥等公共卫生信息系统;实现市级平台与省级、国家级平台互通,通过数据挖掘和数据分析应用实现辅助决策支持。
二、建设任务
利用3年左右的时间,整合全市卫生信息资源,建立起适应医药卫生体制改革要求的功能比较完善、标准统一规范、信息高度共享、系统安全可靠的卫生信息化应用和管理体系。概括来讲,就是“打造一个平台,完善一个网络,建设一个中心,建成四大系统”。
(一)打造一个平台。即基于居民健康档案的区域卫生信息平台。要围绕全省卫生信息化建设目标,重点建设以居民健康档案为核心的区域卫生信息平台,主要包括电子政务、医保互通、社区服务、双向转诊、居民健康档案、远程医疗、网络健康教育与咨询,实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化的信息化应用系统。
(二)完善一个网络。即全市卫生系统综合应用网络。由于卫生信息化建设具有数据中心集中、业务信息点多且相对分散等特点,该网要利用成熟的虚拟专网(VPN)技术,建成立体化、多层次、多用途网络,使用一条专线即实现可靠、高效的网络互连,并运行多种卫生业务应用系统,形成覆盖行政、医疗卫生单位的全行业信息交换网络,实现数据传输和信息共享。
(三)建设一个中心。即建设全市卫生信息中心(数据中心)。全市卫生信息中心是卫生系统信息化建设的核心基础设施,主要包括建立健全相应组织机构,完善一支信息化建设的专业队伍,建设数据共享与交换平台、共享数据库、应用平台及核心应用系统等。所需设备包括公共网络设备(核心交换机、VPN设备)、安全设备(防火墙、防毒墙)、存储设备、服务器群、数据库系统以及各类应用软件等,从而构成完整的数据交换平台和卫生资源平台。卫生信息中心所有信息数据由全市医疗卫生单位共享,共同使用。
(四)建成四大系统。即电子政务信息系统、突发公共卫生事件应急指挥决策系统、医疗服务信息系统和专业业务系统。
电子政务信息系统要建立各级卫生行政部门之间、卫生行政部门与社会之间,卫生行政部门与医疗卫生单位之间信息沟通的渠道。全面、准确、及时地向社会公布卫生政务信息,开展各种交互式办公活动。加强行政审批、行政监管和对公众服务的网络化应用,全面使用OA办公系统,实现无纸化办公。进一步完善门户网站的建设,集成、优化网站资源,统一对外信息发布,实现网上受理审批和监督信息公布、查询,探索开展移动办公等信息技术的应用。
突发公共卫生事件应急指挥决策系统要依靠全市卫生系统综合应用网络平台与全省视频会议系统,在疾病控制、医疗救治、卫生监督三大体系的数据交互和数据共享的基础上建立。旨在加强疫情和突发公共卫生事件的监测数据分析、预警能力、决策指挥能力建设,与应急救援机构联动协作,充分利用各种先进技术,提高应急处理能力。
医疗服务信息系统要以居民健康档案信息系统和电子病历系统为基础,以建设数字化医院为目标,坚持统一规范、统一代码、统一接口,全面推行电子病历,逐步实现全市居民“就诊一卡通”。全市二级以上医院在全面应用医院管理信息系统(HIS)的基础上,创造条件重点加强对临床信息系统的建设应用,如电子病历、数字化医学影像存储和传输系统(PACS)、临床检验信息系统(LIS)、医生和护士工作站等信息技术的应用。要建立以居民健康档案为重点,涵盖居民基本信息、疾病控制、医疗服务、妇幼保健和社区卫生等信息的社区卫生服务管理信息系统,做到“多档合一”,实现健康档案与临床信息的一体化。
专业业务系统要在省卫生厅的统一部署下建立以儿童计划免疫为主的预防信息系统、新型农村合作医疗管理系统、妇幼卫生保健信息系统、疾控信息系统和卫生监督执法信息系统等,要通过需求分析、统一规划、分步实施、集中管理,制定各应用系统的业务流程、基本功能、数据格式和编码信息标准,在卫生系统综合应用网络平台上同时运行。在现阶段,要首先做好全市120急救指挥系统和血液管理信息系统的并网运行。
三、网络系统架构
从结构上看,主要包括市直及驻安各医疗卫生单位、各县(市、区)卫生局局域网和全市卫生系统广域网。
该网要建立一个能满足各种业务应用,支持多协议的统一的计算机通讯平台,实现可靠、高效的网络互连。除满足业务需