各市、县、自治县卫生局，西南中沙卫生局，省农垦总局卫生局，洋浦社会发展局，厅直属各有关单位：
为指导和规范做好生活饮用水污染事件的卫生应急处置工作，有效预防和控制生活饮用水污染事件及其危害，保障公众健康与安全，维护社会正常秩序，我厅制定了《海南省生活饮用水污染事件卫生应急处置预案（试行)》，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
二○一二年三月八日
（信息公开形式：主动公开)
主题词：卫生应急 预案 通知
抄 送：卫生部应急办，省政府应急办
附件：
海南省生活饮用水污染事件卫生
应急处置预案（试行)
1 总则
1.1 目的和依据
为有效预防、及时控制和消除生活饮用水污染事件及其危害，指导和规范各地做好生活饮用水污染事件的卫生应急处置工作，迅速查明原因，采取有效措施，防止事态扩大，保障公众身体健康和生命安全，维护社会正常秩序，依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《生活饮用水卫生监督管理办法》、《海南省突发公共卫生事件应急预案》等规定，结合本省实际，制定本预案。
1.2 适用范围
本预案所指生活饮用水污染事件，是指生物性、化学性等有毒有害物质污染生活饮用水，导致水质不达标，造成生活饮用水无法饮用，或发生化学性中毒和（或)介水传染病流行，或影响公众健康和社会正常秩序的事件。
本预案适用于本省行政区域内突然发生的、造成或可能造成社会公众健康损害，严重影响社会正常秩序的生活饮用水污染事件的预防和卫生应急处置工作。
1.3 工作原则
（1)预防为主，常备不懈。提高全社会对生活饮用水污染事件的防范意识，落实各项防范和应对准备措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对可能引发生活饮用水污染事件的危害因素及时进行监测、分析、预警，做到早发现、早报告、早处置。
（2)统一领导，分级负责。根据生活饮用水污染事件的范围、性质和危害程度，对卫生应急处置工作实行分级管理。疾控部门负责生活饮用水污染事件卫生应急处置的技术工作。
（3)依法规范，措施果断。疾控部门要按照相关法律法规等规定，完善生活饮用水污染事件卫生应急保障体系，建立健全生活饮用水污染事件卫生应急处置工作制度，及时、有效地对生活饮用水污染事件和可能发生的生活饮用水污染事件进行监测、预警、报告和卫生应急处置工作。
（4)依靠科学，加强合作。生活饮用水污染事件卫生应急处置工作要充分尊重和依靠科学，要重视开展预防和处置生活饮用水污染事件的科研和培训，为生活饮用水污染事件卫生应急处置提供科技保障。各有关机构要通力合作、资源共享，有效预防和处置生活饮用水污染事件。
1.4 生活饮用水污染事件的分级
对影响特别重大的生活饮用水污染事件由卫生部依据有关规定确定为特别重大生活饮用水污染事件（I级)。
重大生活饮用水污染事件（Ⅱ级)：因重要河流、湖泊、水库等水源污染导致日供水能力10万立方米以上供水企业出厂水水质不达标，使当地经济、社会生活等受到重大影响；或者因生活饮用水污染，造成化学性中毒和（或)介水传染病流行，人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例。
较大生活饮用水污染事件（Ⅲ级)：因水源污染导致日供水能力1万立方米以上供水企业出厂水水质不达标，使当地经济、社会生活等受到较大影响；或者因生活饮用水污染，造成化学性中毒和（或)介水传染病流行，人数超过100人，或出现死亡病例。
一般生活饮用水污染事件（Ⅳ级)：因水源污染导致日供水能力1万立方米以下供水企业出厂水水质不达标，使当地经济、社会生活等受到一定影响；或者因生活饮用水污染，造成化学性中毒和（或)介水传染病流行，人数30～99人，未出现死亡病例。
2 卫生应急处置专业技术机构
疾病预防控制机构在应急领导小组和现场指挥部的领导和指挥下，承担生活饮用水污染事件的现场调查、监测检验、预防控制等工作。
2.1 省疾病预防控制机构
（1)协助或负责特别重大、重大生活饮用水污染事件的流行病学调查；采集水样及其他有关样品并迅速检测，在最短时间内确定生活饮用水污染事件的原因及危险因素，并及时将结果报送或通报有关卫生行政部门、卫生监督机构和医疗机构；
（2)建立生活饮用水水质与污染事件检测实验室，负责生活饮用水水质检测和污染事件的应急检测、病因学诊断、溯源及实验室质量控制；
（3)储备常见生活饮用水污染事件检验标准品、中毒标准菌株和诊断试剂等，并使其处于良好状态，确保随时可投入正常使用；
（4)开展预防生活饮用水污染事件的健康教育工作；
（5)负责县级以上疾病预防控制机构有关专业技术人员的培训工作；
（6)指导市、县（区)疾病预防控制机构开展水质和水性疾病的监测，并按规定进行网络直报。
2.2 市、县（区)疾病预防控制机构
（1)分别负责辖区内较大、一般生活饮用水污染事件的流行病学调查、现场采样及实验室检测工作，迅速确定生活饮用水污染事件的原因及危险因素，并及时将结果报送当地卫生行政部门、卫生监督机构和有关医疗机构；
（2)建立生活饮用水水质与污染事件常规检测实验室，负责生活饮用水水质检测和污染事件的病因学检测；
（3)开展预防生活饮用水污染事件的健康教育，提高社会和公众防范生活饮用水污染事件的意识；
（4)开展水质和水性疾病的监测，并按规定进行网络直报。
3 现场调查和处置
发生生活饮用水污染事件时，事发地的疾控部门应坚持统一领导、分级负责的应急响应原则，迅速启动卫生应急预案，落实各项防控措施，有效控制事态发展，按要求做好相关信息的报送。同时，根据生活饮用水污染事件的分级和卫生应急处置工作的需要，及时提请同级卫生行政部门和上级疾控部门给予必要的技术和物资支持。
3.1 现场调查
（1)相关专业人员到达现场后，应迅速调查了解现场的基本情况、事件发生的过程、产生的后果以及已采取的措施，根据事件的发生发展情况，开展现场调查，采取控制措施。
（2)现场调查内容：
①事件发生的地点、时间、原因、过程以及当事人。
②污染物的来源、品名、种类、性状、数量、污染途径、范围及程度，以及污染的扩散趋势。
③根据污染物的特性和污染范围，调查污染暴露人群数量和分布。
④对事件地区影响人群进行流行病学调查，包括个案调查、采集水样、人体排泄物及生物材料、粪便、血液等，以确定中毒原因和对人体健康产生的危害程度。
（3)对可疑污染的生活饮用水源水、出厂水、末梢水和二次供水进行水质检测，结合现场调查的相关情况，以确定主要污染源和污染物。
（4)做好现场检查记录，规范制作各类文书，收集相关证据材料。
3.2 控制与处置
（1)经现场调查和监测，初步分析确定主要污染源和污染物时，应建议卫生行政部门采取一切可能的措施减少、控制、消除污染物污染的范围、程度，如停止排放、关闭闸门、打捞污染物、引水冲洗等，必要时通知下游水厂和居民停止取用水。同时，制定水质应急监测方案，及时掌握出厂水、管网末梢水和二次供水的水质污染趋势和动态变化。
（2)当确定生活饮用水水源和水质污染时，应通知供水单位迅速采取措施，及时调整水处理工艺，强化水处理工艺的净化效果。如源水污染以现有净化工艺不能控制时，及时上报建议停止供水，启动临时供水措施，并通过各种媒体通告居民在事故未解除前，不得饮用污染的水。
（3)在启用应急储备水源或采取临时送供生活饮用水时，对送供的生活饮用水水质进行检测，指导做好输送水管道、送水车、储水容器的清洗消毒，以及送供水人员的健康管理。对送供水过程进行全程监控，防止水质污染。
（4)根据生活饮用水污染情况，增加对水源水、出厂水、管网末梢水、二次供水或分散式供水的监测样本和监测频次，加大监测力度，及时掌握水质变化趋势，向卫生行政部门提供有力的决策依据。
（5)为防止可能出现的继发性介水传染病，尤其是肠道传染病暴发疫情的发生，加强肠道传染病的监测和预警工作，做好生活饮用水污染事件中可能发生的传染病疫情或其它突发公共卫生事件的应急处置工作。
（6)在生活饮用水污染得到有效控制，供水单位恢复取水时，应对供水单位的取水、输水、净水、蓄水和配水等设备、设施进行检测，出厂水、末梢水合格后方可正式供水。
3.3 健康教育
充分利用媒体和各类宣传阵地开展卫生防病知识宣传,把握正面引导原则，消除公众恐慌心理，维持社会正常秩序，提高自我保护意识。
4 资料收集整理
参与调查处置的各级疾病预防控制机构应分别将生活饮用水污染事件的有关卫生学调查、取证、控制、查处等资料和流行病学调查、实验室检测等资料进行整理分析，建立生活饮用水污染事件卫生应急处置档案。
5 保障措施
各级疾控部门应组织开展生活饮用水污染事件的监测工作，加强卫生应急处置专业机构和队伍建设，建立健全生活饮用水污染事件监测报告控制体系，保证生活饮用水污染事件卫生应急处置工作的顺利开展。
5.1技术保障
要改善基础设施和实验室条件；要加强生活饮用水污染事件卫生应急专业队伍建设，提高现场调查处置和实验室检测检验能力；要采取定期和不定期相结合的形式，组织开展生活饮用水污染事件的应急处置演练。
5.2宣传教育
各级疾控机构要加强相关卫生法律、法规的宣传教育，强化供水单位、涉水产品生产企业负责人及从业人员的法律法规和卫生知识的培训，预防和减少生活饮用水污染事件的发生。要利用广播、影视、报刊、互联网、手册等多种形式，对公众广泛开展预防生活饮用水污染事件知识的普及教育，宣传卫生科普知识，指导公众以科学的行为和方式应对生活饮用水污染事件，提高公众的自我保护意识和心理承受能力。
5.3卫生监督
各级卫生监督机构，在获知发生生活饮用水污染事件时，要主动介入，依照国家有关法律、法规，对供水单位、涉水产品生产企业负责人及从业人员、造成生活饮用水污染事件的企业、单位和个人，开展相关调查，并做出行政处罚意见，提交卫生行政部门下达。
