关于建立综合性医疗市场的医疗改革的构想

市卫生局

我国目前的老百姓看病难、看病贵问题在实现农合和医保后，得到一定程度的缓解，但是医疗市场领域的各类问题还是依旧存在，存在资源浪费和效率低下，以及医疗资源的不均衡；现有的医疗体制依旧不能很好的满足患者的需要，我就想是否可以构建多个新的医疗综合市场，对此加以解决。具体构思如下：
一、设立类似于批发市场的综合性医疗市场
建立各类科室的医疗综合市场，市场主要有以下各部门组成：
（1)市场管理及咨询部门；
（2)医生诊所或医生事务所；
（3)药店；
（4)护士事务所；
（5)检查室；
（6)手术室；
（7)住院部；
（8)中介所；
（9)医疗事故鉴定机构；
（10)医疗费用或医疗方案评议、检测机构
（11)投诉服务点等；
每一部份都有很多个不同的个体所组成，可以相互竞争、优胜劣汰；市场各组成部分既相互独立，又相互联系；如此一来，通过市场竞争，则会极大提升医疗市场运作的效率，为患者带来良好的服务。
二、综合医疗市场的工作流程
1、不进行手术的患者到某医疗综合市场，具体的流程是：
（1)到市场管理及咨询部门，进行了解和咨询；
（2)到相应市场区域找各家实名注册诊所看病，可以多咨询同类型多家诊所，医生开出检查单或药方，收取诊疗费；
（3)患者带着检查单到各家检查室进行咨询和比较，选择其中一家进行检查，后交由医生；不需要检查的患者则直接拿药方到各家药店进行咨询，选择质优价廉的药品。
2、需要进行手术的患者到某医疗综合市场，具体的流程是：
（1)到市场管理及咨询部门，进行了解和咨询；
（2)到相应市场区域找各家实名注册诊所看病，可以多咨询同类型多家诊所，医生开出检查单及手术通知单，收取诊疗费；
（3)对多家护士站、检查室、手术室、药店等进行咨询和比较后，（护士事务所、检查室、手术室、药店等，也可以由一家综合性服务中介机构进行选择和组织)确定综合的解决方案，然后由医生安排手术；医生收取手术费，其他服务机构收取相应费用或由服务中介机构进行统一支付。
（4)对医疗费用或医疗方案有异议的，可以到多个独立的医疗费用或医疗方案评议、检测机构进行咨询了解，对出现医疗事故的可到多个医疗鉴定机构进行咨询、鉴定。
三、综合医疗市场的运作方式
1、各类实体包括：医生诊所或医生事务所、药店、护士事务所、检查室、手术室、住院部、中介所、医疗事故鉴定机构、医疗费用或医疗方案评议检测机构等，各个主体自行负责房租、各类税费等，进行完全的市场竞争，建立起自负盈亏的企业化运作机制；
2、每位具有执业资质的医生均可在市场里开设单个诊所，收取诊疗费；具有执业资质的护士可以建立护士站；
3、市场管理机构负责为市场提供后勤服务，维护市场内的合法正常的经营秩序，防止出现违法违规行为等，并负责处理患者的各类投诉等;
4、对于参加农村合作医疗、医疗保险的患者，可依据各类有效发票到政府指定的报销点进行报销；对于出现虚假报销的行为，将按照诈骗罪依法追究各方刑事责任，政府保留长期追责权。






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2012-12-17 10:48:04