| 邮件字号： | 渝卫生信箱[2013]6 |
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| 发布单位： | 市卫生局 |
| 来信内容： | 为医改建言献策 领导，你好，这几年的医改对老百姓的确解决了不少困难，但是，在现实中还是存在不少问题，我作为一名最基层的一位工作人员，也是一名老百姓，曾经也是一名患者家属，我对医改有自己的一点点建议，有不当和冒犯之处敬请海涵。1.要绝对的增加基药的用药比例，减少增补药品的用药比例，2.绝对·的减少不必要的辅检项目，3.绝对减少某些检查的泡沫收费，4.增强医疗队伍的素质培训。还有就是对于不同级别的医院，改革肯定不一样，1对于乡镇卫生院，就诊的都是一些简单的疾病，应当减少住院率，缩短住院的时间.2.对于县级医院，病情相对严重些，也可以适当的减少住院率，减少不必要的用药，适当缩短住院时间.3.对于市，省一级的大医院，看病的都是一些重危病人，远道而来，家属陪同都有2.3个，就要绝对的增加门诊科室，延长门诊上班时间，减少病人挂号排队，看病的时间，以缓解看病难的问题，这样大大减轻重大病人家属的支出费用.还有其他的，我以前也胡诌过几句。此致！！ |
| 办理单位： | 市卫生局 |
| 办理结果： | 来信人： 您好。 您的建言献策我们已收悉。非常感谢您对医改工作的关心和支持。 我市启动基本药物制度以来，已新增市级目录205个，目前已覆盖所有乡（镇)、村、社区，并完全实行“零差率”销售，乡镇卫生院和社区卫生服务机构药品价格降幅达30.48%，村卫生室药品价格平均降幅达45%。关于您提出的增加基药的用药比例的问题，《重庆市人民政府办公厅关于重庆市区县级公立医院综合改革试点的实施意见》（渝办发〔2012〕221号)已经明确要求，要全面取消区县级改革试点公立医院药品加成政策，所有药品（含中药饮片)全部实行零差率销售，基本药物配备率不低于国家基本药物目录种类的80%，基本药物使用总费用比例不低于药品总费用的35%。相信随着改革的推进，这个问题也将得到很好的解决。 关于辅助检查的问题，我市将根据经济社会发展情况和物价水平，降低大型医疗设备检查价格和一般检验项目价格，适当提高体现医务人员劳务价值的医疗技术服务价格，逐步形成合理的价格体系，并逐步加大医保报销力度，减轻群众负担。 关于增强医疗队伍的素质问题，我市加强了重点学科和重点人才的建设，同时开展了万名医师支农等项目，已培训基层卫生人员10万人次，医护人员技术水平明显得到了提升；下一步，我市将继续深入实施科教兴卫工程，加快重点人才引进培养力度，制定鼓励人才向基层、边缘地区工作的政策，完善绩效考核，提高基层医务人员待遇，促进人才合理分布，加强乡村医务人员大专学历教育和基层卫生队伍人员轮训，进一步提高基层医疗服务能力。同时进一步加强医德医风和作风建设，深入开展改善医疗服务专项行动，强化医疗服务监管，切实提高医务人员的道德素质。 关于您提出的缩短基层医院住院时间和市级医院看病等候时间的问题，我们将开展付费制度改革，推行总额预付制，在乡镇卫生院试点按床日付费，县级医院试点单病种付费，强化医疗机构主动控费责任；同时我市还将继续深入开展惠民便民服务，继续实施远程医疗、预约挂号、便民门诊和夜间手术等便民利民措施，优化服务流程，努力缩短病人就医等候时间，不断提升群众看病满意度，完善患者投诉机制，构建和谐医患关系。 医改是一个长期的过程，相信通过不懈努力，通过法律法规的不断健全，通过社会各界的积极参与和支持，通过广大医务工作者的积极努力和提高我们的服务水平，通过积极引导人民群众对医疗的合理预期，随着医改的不断深化，医疗机构的公益性得到回归，人民群众“看病难、看病贵”的情况将得到进一步改善，您所关心的问题，都会得到很好的解决。希望您继续关注我们医药卫生体制改革的发展。 祝：工作顺利 重庆市卫生局 二〇一三年一月八日 |
| 发布时间： | 2013-01-08 16:32:14 |
| 监评信息: | 【评定等次】良【监评员编号】1022【评定时间】2013-01-31 15:59:13 |
