兰卫医发〔2013〕343号
各县、区卫生局，市属各医院：
现将《省卫生厅关于2013年第一季度全省二级以上公立医院医疗费用情况的通报》(甘卫医管函〔2013〕287号)转发给你们。请认真对照，查找费用较高的主要问题，尽快提出整改意见并上报市卫生局。
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兰州市卫生局
2013年7月12日
甘肃省卫生厅文件
甘卫医管函〔2013〕287号
关于2013年第一季度全省二级以上公立医院医疗费用情况的通报
各市、州及甘肃矿区卫生局，各有关医疗机构:
根据全省卫生统计信息系统平台收集的36家三级公立医院和156家二级公立医院门诊、住院患者医疗费用数据，现将有关情况通报如下：
一、基本情况
经统计，35家三级公立医院2013年第一季度平均门诊费用189.64元，平均住院费用7836.00元；156家二级公立医院平均门诊费用105.71元，平均住院费用3124.91元。
二、费用分析
（一)费用比较
1.2013年第一季度全省36家三级公立医院平均门诊和住院费用与去年全省同期相比，门诊次均费用下降2.94%，住院次均费用上涨0.80%。
表1
36家三级公立医院门诊和住院患者人均医疗费用表
| 门诊次均医疗费用（元) | 住院次均医疗费用（元) | |
| 我省2013年第一季度 | 189.64 | 7836.00 |
| 我省2012年第一季度 | 195.39 | 7773.83 |
| 全国2012年 | 243.4 | 7351.1 |
2013年第一季度全省156家二级公立医院与去年全省同期相比，二级医院平均门诊费用上涨10.13%，住院费用上涨5.97%。
表2
156家二级公立医院门诊和住院患者人均医疗费用表
| 门诊次均医疗费用（元) | 住院次均医疗费用（元) | |
| 我省2013年第一季度 | 105.71 | 3124.91 |
| 我省2012年第一季度 | 95.98 | 2948.82 |
| 全国2012年 | 158.1 | 4766.5 |
（二)费用排序
1.三级公立医院门诊费用排名前10位的为：兰州石化总医院、兰州大学第一医院、兰州大学第二医院、张掖市人民医院、金昌公司职工医院、天水市第一人民医院、省人民医院、酒钢医院、庆阳市人民医院、甘肃中医学院附属医院。
2.三级公立医院住院费用排名前10位的为：兰州大学第二医院、兰州大学第一医院、省肿瘤医院、省人民医院、省中医院、武威肿瘤医院、天水市第一人民医院、陇南市第一人民医院、甘肃中医学院附属医院、天水市第二人民医院。
3.二级公立医院门诊费用排名前20位的为（除企业职工医院)：东乡县人民医院、庆阳复退军人慢性病医院、武威市第二人民医院、成县中医医院、灵台县人民医院、酒泉市中医院、成县人民医院、甘州区人民医院、山丹县人民医院、甘谷县人民医院、庆城县人民医院、城关区中医骨伤科医院、临夏市人民医院、碌曲县人民医院、静宁县人民医院、秦州区人民医院、西固区人民医院、张家川县第一人民医院、临夏州中医院、榆中县第三人民医院。
4.二级公立医院住院费用排名前20位的为（除企业职工医院)：酒钢公司兰泰医院、嘉峪关市第二人民医院、临夏州中医院、张掖市中医院、平凉中医骨伤医院、天水市第四人民医院、省中医院白银分院、兰州市中医院、成县中医院、酒泉市第二人民医院、文县第一人民医院、酒泉市中医院、城关区中医骨伤科医院、金昌市中西医结合医院、武威市第二人民医院、崇信县人民医院、临夏市人民医院、麦积区中医院、甘南州人民医院、白银市第二人民医院。
三、工作要求
我省第一季度二、三级公立医院医疗费用呈上涨趋势，须引起高度重视。各市、州卫生局要认真分析各医疗机构医疗费用上涨情况，对费用增长速度较快的疾病诊疗行为进行重点监控，深入开展“乱检查、乱收费、大处方”等问题的自查自纠工作，认真查纠有无重复收费、违规收费等情况并认真整改，严格控制医疗费用不合理增长。各医疗机构要抓好关键科室与关键环节的控费工作，结合处方点评，对医生抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示，对不合理用药行为进行处罚并记录不良执业行为积分，确保各项控费政策落到实处。
附件：1.
甘肃省卫生厅
2013年5月30日
