浅谈三基培训的现状问题和解决方法
浅谈三基培训的现状问题和解决方法，医学全在线收集整理如下：
一名优秀的临床医师，必须具备扎实的“三基”（基础理论、基础知识、基本技能)功底，才能全面地为病人服务，使病人满意。为了解当前“三基”培训在本院的开展情况，我们分析了近8次“三基”培训和2次“三基”考核的出勤统计情况，现报告如下。
1 “三基”培训现状
本院每次培训应有224位相应年龄段的相关临床住院医师和主治医师参加培训，其中包括主治医师124位。8次培训实际参加总人数为689人次。在培训过程中，进行了2次考核：第一次为放射诊断内容的理论考试，共有140人参加考试，其中主治医师53人，住院医师87人；第二次考核内容为深静脉穿刺考核，共有94人参加考试。8次“三基”培训和2次“三基”考核出勤情况，见表1.表1 本院8次“三基”培训和2次“三基”考核出勤率情况统计略)
2 培训中存在的主要问题
2.1 “三基”培训参加人数不理想 尽管已考虑到培训时间不要与工作时间相冲突，每月只在第一个周五下午3∶30分以后安排1次培训，但签到率只有38%.
2.2 高年资医师参加培训的积极性不高，并且考试成绩较住院医师差 主治医师出席培训的签到率只有29%，远低于住院医师。考试成绩在60分以下者占参考人数的27%；90分以上者只占参考人数的19%.
2.3 培训内容的选择和培训时间的安排对签到率有影响医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com 今年首次培训内容为有关“抗生素的常规使用原则”，签到率为42%，其中主治医师签到率为37%，第二次培训内容为“常见病X线检查表现”，本次培训考虑到将会接受上海市医疗质量督察的考验，为保证参加培训的人数，特为没能参加培训的人员增加了1次补课，2次培训的签到率总计为59%，其中主治医师签到率为42%，均高于以后几次培训平均38%的签到率。
2.4 医疗事故案例在高年资医师中发生率较高 自2002年9月《医疗事故处理条例》实施后，我院已被定性为医疗事故案例中，发生在高年资医生的比率为83%；发生在手术相关科室的比例为69%.
3 为解决“三基”培训中存在的问题，我们尝试以下方法以提高培训质量
3.1 重申对“三基”培训的再认识 作为临床医师年度培训计划的组成部分，“三基”培训是一个传统的题目，从目前的现状分析，“三基”培训已逐渐被临床医师，特别是高年资医师所忽略。因此，要首先组织各级临床医师对诊疗规范的再学习，对照标准，反复推敲，找出差距，逐项解决，在统一思想的前提下，提高认识。目前各级临床医师大多具有相当的学历，在校期间，已经掌握了全面的理论知识，但其“三基”水平是不均衡的，重点要解决以下问题。
3.1.1 缺乏敬业和进取精神 表现为转变观念缓慢，不安心临床工作，心手不一，或者安于现状，不思进取，对提高业务学习或培训考试不热心。临床诊疗中的基本操作方法和操作规程是临床能力的基础内容，是高学历人员从院校走向临床需首先解决的问题。他们往往具有理论基础扎实、外语水平较高、思维能力较强、接受新鲜事物较快等特点，但也普遍存在临床经验不足、动手能力偏低等现象。对此，我们应采取一系列固本强基的措施，促使高学历医师将理论优势在医院实践中转化为临床操作能力。在培训内容方面进行适当的调整，加强针对心电图、X线片的阅读理解能力的提高，加强心肺复苏、抗生素的使用原则等实践能力的培训，以更适应临床工作的需求。
