临床医学外科学三基考试考点:骨筋膜室综合征

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       由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经，因急性缺血而产生的一系列早期综合征。常由其室内内容物体积增加或外包扎过紧，局部压迫使骨筋膜容积减少而导致骨筋膜室内压力增高所致，筋膜室内的肌肉、神经组织缺血有3个不同的发展阶段：

　　1.濒临缺血性肌挛缩：这是缺血早期，及时处理恢复血液供应后，可不发生或仅发生极小量肌肉坏死，可不影响肢体功能。

　　2.缺血性肌挛缩：较短时间或程度较重的不完全缺血，恢复血液供应后大部分肌肉坏死，形成挛缩畸形，严重影响患肢功能。

　　3.坏疽：广泛长时间完全缺血，大量肌肉坏疽，常需截肢，如有大量毒素进入血循环，可致休克、心律不齐、急性肾衰竭。致使供应肌肉的小动脉关闭造成缺血的压力，前臂为大于65mmHg，小腿为大于55mmHg。