2012年上半年最新护理三基试卷(附答案)
一、名词解释
1、健康：健康，不仅是没有躯体的疾病或缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
2、不良反应：凡不符合用药目的的并为病人带来不适或痛苦的有害反应统称为药物不良反应。包括副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应。
3、心肺脑复苏：对心跳、呼吸停止的病人，采取人工方法建立和恢复病人的循环、呼吸功能，同时积极保护大脑，最终使大脑功能完全恢复的一系列抢救措施。
4、无菌技术：指在执行医疗护理操作过程中预防一切微生物侵入机体和保护无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。
5、腹膜刺激征：腹部触诊时，有压痛、反跳痛、腹肌紧张，三者合称为腹膜刺激征。
二、填空
1、时间 部位 血压计 体位
2、标签 标签模糊 药物已过期 药物有变色 混浊
3、解热 镇痛 抗炎抗风湿 抗血小板聚集
5、直接浸润 淋巴转移 血行转移 种植
三、单选题
1、D 2、B 3、E 4、B 5、E 6、D 7、C 8、A 9、E 10、E
四、多选题
1、ACD 2、ABCDE 3、ABCD 4、ABCD 5、ABCDE
五、简答题
1、临床表现：起病急、畏寒发热，尿频、尿急、尿痛症状及下腹不适，可有腰痛、肾区叩痛、尿浑浊或血尿。
护理措施：①休息、饮食：需卧床休息，进食高蛋白高维生素、高热量易消化饮食，多饮水，每天饮水量可大于2000ml。②对尿路刺激征护理：多饮白开水或糖水，尿量增多以冲刷尿路炎症渗出物对膀胱刺激；分散病人的注意力，听音乐也有助减轻症状。③高热护理：体温＞39℃可行物理降温或遵医嘱药物降温。④药物护理：遵医嘱给予抗生素，用药至症状消失，尿检阴性后再用药3—5天。
2、低血糖反应原因：与使用胰岛素或口服降糖药剂量过大、饮食不当、运动量明显增大有关。表现为头昏、心悸、出汗、饥饿感甚至昏迷。处理应及时测血糖，可进食糖果、饼干或静脉推注50%葡萄糖。
3、⑴严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物。⑵严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征。⑶制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径。⑷密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用。⑸注重药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。
4、①评估病人年龄、病情、身体状况（包括心肺功能等)。②评估输入药物的性质、浓度、作用副作用等。③评估穿刺部位的皮肤完整性（有无破损、皮疹、感染)。④评估穿刺静脉的情况（解剖位置、充盈、滑动度)。⑤评估输液的目的。⑥评估病人的合作程度、心理社会状况。
