2012年心胸外科三基试题及答案(1)
1、 急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（ )
A、脉搏细弱、快
B、静脉压上升
C、血压升高
D、心界扩大
2、 急性脓性心包炎的治疗，错误的是：（ )
A、心包部分切除术
B、全身应用抗生素
C、穿刺抽脓
D、心包切开排脓术
3、 结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是：（ )
A、胸腔穿刺排脓
B、脓胸纤维板剥脱术
C、开放引流
D、闭式引流
4、 慢性脓胸最主要的诊断依据是：（ )
A、X线见有胸膜钙化
B、胸部下陷肋间变窄
C、颈部气管向患侧移位
D、胸腔抽出脓液
5、 急性全脓胸闭式引流的最佳部位是www.lindalemus.com：（ )
A、锁骨中线第二肋间
B、胛线第七肋间
C、腋前线第六肋间
D、腋中后线第七或八肋间
6、 急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。最适当的处理办法是：（ )
A、加大抗生素用量
B、继续穿刺胸腔抽脓
C、开胸手术清除
D、胸腔闭式引流术
7、 急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的？（ )
A、消炎治疗
B、支持治疗
C、开放引流
D、闭式引流
8、 诊断急性脓胸最简单准确的方法是：（ )
A、肺炎经治疗后仍不好转，症状反而加重
B、一侧胸部叩诊实音，语音传导弱
C、胸腔穿刺抽出脓汁
D、超声检查胸腔有液平反射
9、 引起脓胸常见的细菌是：（ )
A、大肠杆菌
B、肺炎双球菌
C、链球菌
D、结核菌
10、 急性脓胸最多继发于：（ )
A、开胸手术后
B、开放性胸外伤
C、膈下脓肿
D、肺部炎症
11、 以下哪种情况不宜做胸腔引流？（ )
A、急性脓胸
B、脓气胸
C、血胸、感染
D、结核性脓胸
12、 关于急性脓胸的治疗方法，医学.全在.,线提,供下列哪一项是错误的？（ )
A、消炎疗法
B、开放引流
C、支持疗法
D、闭式引流
13、 关于脓胸下列哪一项是错误的？（ )
A、脓胸多为继发性感染
B、结核性脓胸多属慢性脓胸
C、脓胸的病程分早、中、晚三期
D、脓胸的主要症状是高烧、胸痛
14、 在引起脓胸的致病菌中较常见的是：（ )
A、肺炎球菌、葡萄球菌
B、结核杆菌、大肠杆菌
C、链球菌、厌氧菌
D、放线菌
15、 一外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜？（ )
A、胸腔穿刺抽血
B、胸腔闭式引流
C、开胸纤维膜剥除术
D、开胸清除凝血块
16、 外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是：（ )
A、外伤史
B、心包穿刺抽出多量血液
C、呼吸困难
D、X线透视心脏搏动弱
17、 开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于：（ )
A、伤侧胸膜腔负压消失
B、呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同
C、健侧胸膜腔负压增加
D、健侧肺萎陷
18、 患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是：（ )
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
19、 38岁女性，活动后心悸、气喘一年余。查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3／6级)。首先应想到的疾病是：（ )
A、动脉导管未闭
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
A、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低
B、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低
C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强
D、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强
参考答案
1、 C 2、 A 3、 A 4、 B 5、 D 6、 D 7、 C 8、 C 9、 B 10、 D 11、 D 12、 B 13、 C 14、 A 15、 C 16、 B 17、 B 18、 B 19、 D 20、 D
