2012年外科三基考试考点:无症状细菌尿的治疗

又称隐匿性细菌尿，是一种隐匿性尿路感染，指患者有真性细菌尿而无任何尿路感染症状。常在体检或因其他慢性肾脏病作常规尿细菌学检查时发现。

　　（一)临床表现

　　无症状细菌尿可由症状性尿感演变而来，有些无急性尿感病史。此外，在尿路器械检查后发生或在慢性肾脏病基础上发生的尿感，常无明显症状。发病率随年龄增大而增加。

　　（二)治疗

　　有下述情况时应予治疗：

　　① 妊娠期内发生的无症状细菌尿

　　方法同症状性尿感，但不宜用四环素族和氯霉素，复方新诺明在妊娠早期可用医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com，但不能用于妊娠最后3个月。

　　② 曾出现有症状尿感者。

　　学龄前儿童和老年人>75岁发生率高，一般不应用抗菌素治疗，因并不能长久肃清菌尿，且治疗与否与死亡率无关。

　　尿路有复杂情况的患者，不少伴有无症状细菌尿，因常不能根治，故一般不宜给予治疗。