2012年内科学三基考点:急性胰腺炎治疗原则
来源：本站原创 更新：2012-3-28 医学三基考试论坛
（一)内科治疗
1.监护：
2.维持水、电解质平衡，保持血容量、并应早期给与营养支持治疗。
3.解痉镇痛。
4.减少胰腺外分泌：禁食胃肠减压、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌；胰升糖素、降钙素和生长抑素能抑制胰液分泌，以生长抑素类似物奥曲肽疗效较好。
5.抗菌药物：氧氟沙星、环丙沙星或亚胺培南等医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com，联合应用甲硝唑或替硝唑。
6.抑制胰酶活性：用于出血坏死型胰腺炎的早期。
7.腹膜透析：用于出血坏死型胰腺炎伴腹腔内大量渗液者。
8.处理多器官功能衰竭。
（二)内镜下Oddi括约肌切开术
胆源性胰腺炎，用与于胆道紧急减压、引流和去除胆石梗阻。
（三)外科治疗手术适应证
1.诊断未明确与其他急腹症如胃肠穿孔难于鉴别时。
2.出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。
3.胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。
4.胆源性胰腺炎处于急性状态，需外科手术解除梗阻时。
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