常见的医学三基考试考点：休克的定义

常见的医学三基考试考点：休克的定义

1、休克的定义、分类和治疗原则休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，使组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。

休克一般分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克五类。

治疗休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧，防止多器官功能障碍综合症。治疗原则如下：

（1)一般紧急治疗：取头和躯干抬高20°～30°医.学 全在.线提供www.med126.com、下肢抬高15°～20°体位。建立静脉通路，维持血压，吸氧，保湿。

（2)补充血容量：先晶体液，后胶体液，必要时输血。

（3)积极处理原发病：如内脏大出血的控制、坏死肠袢的切除、消化道穿孔修补和脓液引流等。

（4)纠正酸碱平衡失调：不主张早期使用碱性药物，宁酸毋碱。根本措施是改善组织灌注，并适时地给予碱性药物。

（5)血管活性药物的应用：血管收缩剂、血管扩张剂、强心药等。

（6)治疗DIC改善微循环：可用肝素抗凝。

（7)皮质类固醇和其他药物的应用：皮质类固醇可用于感染性休克和其他较严重的休克。

（8)加强营养代谢支持和免疫调节治疗，适当的肠内和肠外营养，可加用生长激素和谷氨酰胺。

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