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医师三基基础理论:生理学之内分泌

来源:本站原创 更新:2013-1-23 医学三基考试论坛

(二)、腺垂体。

1、腺垂体分泌的激素。①滤泡刺激素(FSH)和黄体生成素 (LH)。促使性腺激素 (雌激素、孕激素和睾酮)的释放。调节精子和卵子生长以及发育。②生长激素(GH)。刺激其他器官分泌生长因子(胰岛素样生长因子)和刺激许多器官/组织的蛋白质、碳水化合物以及脂质代谢。③甲状腺刺激素(TSH)。促使甲状腺分泌甲状腺激素。④催乳素(PRL)。

可以刺激乳腺发育和分泌乳汁。⑤促肾上腺皮质素(ACTH)。促使肾上腺皮质分泌糖皮质激素。⑥β促脂素。作用不详。⑦内啡肽。作用不详。

2、腺垂体分泌的调节。

(1)调节模式为(催乳素除外):①下丘脑释放激素控制腺垂体激素的分泌;②由腺垂激素所作用的靶腺分泌的激素负反馈性抑制下丘脑和腺垂体细胞的分泌。

(2)催乳素直接作用于下丘脑,通过下丘脑释放的多巴胺抑制催乳素的分泌,形成短负反馈。

三、甲状腺激素

(一)、甲状腺激素的合成及分泌调节。四碘甲状腺原氨酸(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。TSH促进T3和T4的合成和分泌。TSH的分泌又受到来自下丘脑TRH(正向)和生长抑素 (负向)的调节,也受到甲状腺激素的负反馈调节。

(二)、甲状腺激素的生物学作用。1、促进生长和发育;2、促进机体代谢:①促进机体能量代谢。②影响糖、脂肪和蛋白质的代谢;3、其他作用。提高中枢神经系统及交感神经兴奋性,使心率增快、心肌收缩力增强、心输出量增大。促进生长激素、性激素等其他激素的分泌。

四、与钙、磷代谢调节有关的激素。血钙的代谢与调节主要由维生素D, 甲状旁腺素(PTH)以及降钙素来维持。

(一)、维生素D.促进肠道吸收钙离子,调节血中钙离子浓度。

(二)、甲状旁腺素 (PTH)。①增加肾小管吸收钙离子的能力;②增加骨质分解,使骨骼钙离子(以及磷酸根离子)进入细胞外液;③促进1,25(OH) 2D3生成。

(三)、降钙素。 增强成骨过程医学全在线www.med126.com,使骨组织释放的钙离子减少;抑制肾小管对钙、钠、氯等离子的重吸收;降低血钙浓度。

五、肾上腺糖皮质激素。肾上腺皮质分为三层。球状带分泌醛固酮(详见第7章)。束状带分泌糖皮质激素(皮质醇和皮质酮)。网状带分泌性激素(脱氢表雄酮和睾酮,详见第10章)。

(一)、糖皮质激素的作用:①对物质代谢的作用:最关键的作用是促进蛋白质转化为糖,而且促进糖以糖原的形式贮存。②糖皮质激素对不同组织器官有不同的作用。③糖皮质激素对中枢系统的作用主要是调节知觉和情绪功能。④糖皮质激素可抑制免疫和炎症反应。⑤应激时糖皮质激素分泌的增加。

(二)、糖皮质激素分泌的调节。直接受控于由腺垂体分泌的ACTH.

六、胰岛素。胰岛素是一种小分子蛋白质 (51个氨基酸)。由胰岛B细胞合成和分泌。

(一)、胰岛素的作用。促进合成代谢和营养物质的储存。可刺激肝脏和肌肉细胞对葡萄糖的吸收以及肝糖原的合成,使血糖降低。可刺激蛋白质合成及抑制脂肪分解的功能。

(二)、胰岛素分泌的调节。血中葡萄糖含量的升高直接刺激胰B细胞,引起胰岛素大量分泌。刺激胰的交感神经可抑制胰岛素的分泌;刺激右迷走神经使胰岛素的分泌增加。一些胃肠道的激素,如CCK,胃泌素以及促胰液素等也和胰岛素的分泌调节有关。

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