基础理论：生理学之尿的生成和排出
2. 影响尿生成的神经和体液因素。
（1)肾交感神经的作用。肾交感神经兴奋引起尿量减少。
（2)体液因素的影响。
①抗利尿激素（ADH)。主要的作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，增加水的重吸收，使尿量减少。
②醛固酮。保Na+、排K+和保水作用医学 全在.线提供。血管紧张素Ⅱ能刺激肾上腺皮质球状带合成与分泌醛固酮，他们之间构成了肾素-血管紧张素-醛固酮系统。（图2-7-1)。
血管紧张素原（肾素底物，在肝合成)
↓肾素（酶，由肾近球细胞分泌)
血管紧张素1 （十肤)
↓血管紧张素转化酶（主要在肺血管)
血管紧张素II （八肽)
↓血管紧张素酶A血管紧张素III（七肤)
③甲状旁腺激素。主要是促进远曲小管和集合管对Ca2+的重吸收，使Ca2+排出量减少；同时抑制近曲小管对磷酸盐的重吸收，使磷酸盐排出量增多。
④心钠素。它能抑制Na+的重吸收，有较强的排Na+、排水的作用。
三、血浆清除率。
血浆清除率是指两肾在单位时间（每分钟)内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去。血浆清除率的方法可以应用在：测定肾小球的滤过率、测定肾血流量、推测肾小管的重吸收与分泌、测定肾脏排水率（自由水清除率)。
四、尿的排放
（一)膀胱与尿道的神经支配。膀胱逼尿肌与尿道内、外括约肌受三种神经支配。1盆神经（其传出神经属副交感神经)。使逼尿肌收缩，内括约肌松弛，促进排尿。2腹下神经（其传出神经属交感神经)。使逼尿肌松弛，内括约肌收缩，抑制排尿。在排尿活动中副交感神经的作用较强。3阴部神经（由骶髓发出的躯体神经)。使外括约肌收缩，是受意识控制的。
（二)排尿反射当膀胱内尿量达400～500ml，膀胱壁的牵张感受器受刺激。兴奋沿盆神经传入到达骶髓的初级排尿中枢，并同时上行达脑干和大脑皮层高级排尿中枢而产生尿意。兴奋沿盆神经的传出纤维到达膀胱引起排尿。尿液进入后尿道引起正反馈机制完成排尿。
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