2013年医学三基考试肾脏内科专业考点

血尿伴肾绞痛：泌尿系结石

血尿伴膀胱刺激征：泌尿系感染

血尿伴高血压：肾小球肾炎、糖尿病肾病、恶性高血压等

血尿伴腰部包块：泌尿系肿瘤

血尿伴皮肤粘膜出血：过敏性紫癜医,学全,在线.搜集.整理www.lindalemus.com、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等

2、管型尿有何临床意义

管型由髓襻升支粗段及远端小管分泌的Tamm-Horsfall黏膜蛋白为基质在肾小管内铸成的于铸成的圆柱状物质。透明管型 无临床意义

颗粒管型：常见于急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾移植排异反应

腊样管型：肾功能不全晚期或肾淀粉样变

粗大管型：进展性慢性肾病或慢性肾盂肾炎

白细胞管型：急慢性间质性肾炎及许多肾小球肾炎如在尿感中见到白细胞管型提示肾脏部位感染

红细胞管型：肾小球或肾血管病变医,学全,在线.搜集.整理www.lindalemus.com，见于急性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎、溶血尿毒综合征及过敏间质性肾炎

肾小管细胞管型：急性肾小管坏死

脂肪管型：与不含脂肪滴的其他管型有相同的病理意义

3、肾脏疾病常见的临床综合征有那些？各有何特点？

肾病综合症 各种原因所致的大量蛋白尿（>3.5g/d)，低蛋白血症（<30g/d)，明显水肿和（或)高脂血症的临床综合症。

肾炎综合征 以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征。按病程及肾功能的改变，可分为急性肾炎综合征（指急性起病，病程不足一年)、急进性肾炎综合症（指肾功能急性进行性恶化，于数月内发展为少尿或无尿的肾功衰)慢性肾炎综合征（病程一年以上)。

Fanconi综合征 由于近端肾小管对多种物质重吸收障碍，临床可出现肾性糖尿、全氨基酸尿、磷酸盐尿、尿酸盐尿及碳酸氢盐尿，并出现低磷血症、低尿酸血症及近端肾小管性算中毒，并可引起骨病。

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