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医学三基考试消化内科专业常考知识点(三)

来源:本站原创 更新:2013-6-29 医学三基考试论坛

21、消化性溃疡的并发症有哪些?

答:出血、穿孔(急性穿孔、慢性穿透、亚急性穿孔)幽门梗阻和癌变。

22、哪些疾病合并有HP感染必须根除HP?

答:消化性溃疡、早期胃癌术后、胃MALT淋巴瘤、明显异常的慢性胃炎(指合并糜烂,中-重度萎缩,中-重度肠化生,轻-中度不典型增生医,学,全,在,线,提,供www.lindalemus.com。重度不典型增生应考虑癌变。)

23、请列出目前推荐使用的几种根除HP的一线治疗方案

答:PPI/RBC(标准剂量)+ A(1.0 g)+ C (0.5 g) 每天2次×7 d

PPI/RBC(标准剂量)+ M(0.4 g)+ C (0.5 g)     每天2次×7 d

PPI/RBC(标准剂量)+ A(1.0 g)+ F (0.1 g)/M(0.4 g) 每天2次×7 d

B(标准剂量) + F(0.1 g)/M(0.4g)+ C (0.5 g)    每天2次×7 d

B(标准剂量) + M(0.4 g)+ T (0.75或1.00 g)     每天2次×14 d

B(标准剂量) + M(0.4 g)+ A (0.5 g)           每天2次×14 d

注:标准剂量及代号说明:药名后面的剂量即为标准剂量。PPI :质子泵抑制剂,包括埃索美拉唑20mg、雷贝拉唑10mg、兰索拉唑30mg和奥美拉唑20mg。RBC:枸椽酸铋雷尼替丁350mg或400mg; B:铋剂,包括枸椽酸铋钾220mg或240mg、果胶铋240mg。F:呋喃唑酮;A:阿莫西林;C:克拉霉素;M:甲硝唑;T:四环素。  一线方案中的PPI可用H2受体阻断剂(H2RA)替代,如西米替丁400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,但根除率可能会有所降低。

24、肠结核最常见部位是回部的原因是什么?

答:(1)回盲部淋巴组织丰富,结核菌易侵犯;

(2)含结核菌的肠内容物在回盲部停留时间长,感染机会增多。

25、肝硬化的病因有哪些?

答:病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、循环障碍、工业药物或毒物、代谢障碍、营养失调、免疫紊乱、血吸虫病和原因不明。


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