2013年医学三基考试：口腔念珠菌病的诊疗常规

【 病史采集 】

1. 发病常有诱因，如长期应用抗生素、老弱多病、分娩时产道感染所致等；

2. 口腔出现白色斑膜；

3. 婴幼儿多见，成年人多见长期服用抗生素者www.lindalemus.com，戴全口假牙的老年人，尤以女性多见；

【 检 查 】

1. 唇、颊、舌、腭粘膜均可累及；

2. 口腔粘膜广泛充血，上覆白色斑点及斑片。去除白斑后可见充血糜烂面；

3. 小儿可流涎、拒食。成人局部灼痛、口干、味觉异常；

【 诊 断 】

1. 婴幼儿及老人体弱者；

2. 口腔粘膜出现白色假膜或萎缩；

3. 除去假膜后可见糜烂面；

4. 涂片镜检有助于诊断www.lindalemus.com。

【 治疗原则 】

1. 去除局部或全身性诱因；

2. 药物治疗、抗真菌为主，严重者辅以全身治疗；

3. 口腔局部用2～5%碳酸氢钠液洗漱口腔，改变其口腔环境的酸碱度；

4. 婴幼儿雪口应母婴同治；

5. 用药疗程宜长，一般为10～14天或更长，以防复发。

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