外科主治医师三基考试模拟题及参考答案(一)

1、肢体抬高试验(Buerger试验)结果阳性主要用于确诊哪种疾病

A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

B、单纯性大隐静脉曲张

C、深静脉血栓形成

D、动静脉瘘

E、血栓闭塞性脉管炎

答案：E

肢体抬高实验：患者平卧，下肢抬高45°www.lindalemus.com，3分钟后观察足背皮肤色泽改变，阳性为供血不足。

2、以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证

A、肥胖

B、胆囊癌

C、重症胆管炎

D、严重腹腔感染

E、肝硬化门脉高压

答案：A

肥胖患者非LC手术禁忌证，相比较而言，肥胖患者的腹腔空间较大，传统开腹手术切口脂肪液化等并发症发病率高，更应该提示LC术。

3、应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时，合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术

A、患儿年龄小于4岁

B、贫血

C、伴有黄疸

D、脾大

E、伴有下肢溃疡

答案：A

由于幼儿脾切除后易并发感染，故一般4岁以下儿童不宜行脾切除。

4、应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是

A、患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入

B、置管后首先向食管气囊内充气150m1

C、如果仍有出血，向胃气囊内充气200m1

D、为避免再次出血，三腔管可以持续放置

E、放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎

答案：E

经鼻孔缓慢地将管插入胃内www.lindalemus.com，先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量，将管向外拉提至不能再被拉出，用0、5kg力量持续牵拉。如仍有活动出血，可再向食管囊内充气。

5、为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是

A、选择性腹腔动脉造影

B、纤维胃镜检查

C、粪便隐血检查

D、X线腹部平片

E、上消化道钡剂造影检查

答案：B

胃镜检查基本可明确出血部位及性质，是目前上消化道出血的首选检查方式。

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