(5~8题共用题干)护理三基考试试题及答案解析
女性病人,30岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低
第 5 题 初步判断该病人出现了
A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗陛脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水
第 6 题 为该病人进行液体疗法www.lindalemus.com,应首先选用的液体是
A.5%葡萄糖液
B.生理盐水
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
第 7 题 在纠正病人脱水的过程中,尤其应注意出现
A.高钙血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.高氯血症
E.低镁血症
第 8 题 医嘱为病人每日补充10%氯化钾溶液30ml医学全在线搜集整,理www.lindalemus.com,在配置好的溶液中,氯化钾浓度不可大于
A.0.2%
B.0.3%
C.0.5%
D.1%
E.3%
正确答案:5.E;6.E;7.B;8.B
1.病人因急性肠梗阻频繁呕吐导致急性体液丢失,是等渗性脱水的主要原因,且病人表现出失水和失钠的双重表现,血容量不足。
2.病人为等渗性脱水,需同时补水和补钠www.lindalemus.com,且应补充等渗的溶液,多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量,常采用5%葡萄糖盐水。
3.纠正脱水后病人排钾会增加,且血清钾浓度被稀释降低,故应注意预防低钾血症的发生。
4.静脉补钾浓度不宜过高,以免导致高血钾,静脉输注的溶液中氯化钾浓度不可超过0.3%,且禁止10%氯化钾做静脉直接推注。