口腔医学三基考试知识点：口腔组织病理学之牙胚的发生和分化
口腔三基考试知识：牙胚的发生和分化过程
牙胚的发生和分化过程
(一)牙板的形成
在胚胎第5周，原口腔上皮局部增生形成原发性上皮带。上皮带继续增生分裂，在唇(颊)侧形成前庭板，在舌侧形成牙板。
(二)成釉器的发育
1.蕾状期
牙板末端的上皮细胞迅速增生，形成圆形或卵形的上皮芽，如同花蕾，称为牙蕾。牙蕾细胞类似基底细胞，周围有间充质细胞增生。
2.帽状期
上皮芽继续生长，体积增大，底部凹陷，形状如帽子。外周的间充质细胞也增生聚集。此时的成釉器分化成三层细胞：外釉上皮层;内釉上皮层和星网状层。
3.钟状期
随着成釉器的长大，上皮凹陷加深，形如钟状。外周的间充质细胞也继续增生。此期的成釉器分化为四层：外釉上皮层，内釉上皮层，星网状层，中间层。
(1)外釉上皮层 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com
是一层立方上皮，借牙板与口腔上皮相连。外釉上皮与内釉上皮相连处称为颈环。
(2)内釉上皮层
由单层上皮细胞组成，排列在成釉器的凹面的基底膜上，与牙乳头相邻。
(3)星网状层
位于内外釉上皮之间。细胞呈星形，有较长的突起。细胞间充满富含蛋白的粘液样液体，有营养保护作用。
(4)中间层
在内釉上皮与星网状层之间的2-3层扁平细胞。与釉质形成有关。
(5)釉结、釉索
釉结为内釉上皮局部增生。釉索是由釉结向外釉上皮走行的一条细胞条索。
以上均为暂时性结构。
二、牙乳头
牙乳头细胞为成釉器包围的未分化的间充质细胞。在内釉上皮细胞的诱导下，牙乳头外层细胞分化为高柱状的成牙本质细胞。牙乳头是决定牙形态的重要因素。并形成牙髓。
三、牙囊
牙囊由成釉器外周的间充质细胞呈环形排列而成。牙囊发育成牙骨质，牙周膜和固有牙槽骨。
例题：
牙胚的组成?
A.缩余釉上皮
B.成釉器
C.牙乳头
D.牙囊
E.根鞘上皮
正确答案：BCD
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