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医师妇产科三基三严考试试卷之问答题(一)

来源:本站原创 更新:2015/2/14 医学三基考试论坛

医师三基考试试卷妇产科问答题(一)

问答题

1、诊细菌性阴道病有哪些依据?

2、为诊断子宫内膜异位症有哪些辅助检查方法?

参考答案:

1、下述4项中有3项阳性,临床一律诊断为细菌性阴道病:
    ① 匀质稀薄的阴道分泌物 医,学.全在.线搜集.整理;
    ② 阴道pH>4.5,系因厌氧菌产氨;
    ③ 取阴道分泌物少许放在玻片上,加入10%氢氧化钾液1~2滴,产生烂鱼肉样腥臭气味为氨臭味试验阳性;
    ④ 取阴道分泌物少许放在玻片上,加生理盐水1滴,高倍光镜下见到20%以上的线索细胞,称线索细胞阳性。线索细胞为阴道脱落的表层细胞,于细胞边缘贴附大量颗粒状物即各种厌氧菌,尤其是加德纳菌,细胞边缘不清。

2、子宫内膜异位症的辅助检查包括:B型超声检查能确定卵巢子宫内膜异位囊肿的位置、大小和形状,囊壁较厚且粗糙不平,与周围脏器及子宫粘连较紧,囊肿内容物呈囊性、囊实性和实性3种,以囊性居多。是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道隔内异症的重要手段。测定血清卵巢癌相关抗原——CA125值升高有参考价值,中重度内异症为13~95 U/ml。腹腔镜检查是确诊的最佳辅助检查方法,对盆腔检查及B型超声检查无阳性发现的不孕和腹痛患者更是有效手段。

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