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同济医科大学2003年老年病学(博士)

更新时间:2006/5/3 医学考研论坛 在线题库 评论
同济医科大学2003年老年病学(博士)(协和医院)一、简述衰老的定义:衰老是生物界类意志为转移包括人类,当,随着年龄的能方面都必然并且这些变化,循序渐进的十分明显。存在的普遍规的生物学法则其发生发育达增长,在形态要出现一系列往往是全身性,有的表现较律,是不以人,任何生物,到成熟期以后结构和生理功退行
同济医科大学2003年老年病学(博士)
(协和医院)
一、简述衰老的定义:
衰老是生物界
类意志为转移
包括人类,当
,随着年龄的
能方面都必然
并且这些变化
,循序渐进的
十分明显。
存在的普遍规
的生物学法则
其发生发育达
增长,在形态
要出现一系列
往往是全身性
,有的表现较
律,是不以人
,任何生物,
到成熟期以后
结构和生理功
退行性变化,
的,多方面的
为隐,有的则
二、ⅰ、ⅱ型
析诊断标准
呼衰的区别,
呼衰的血气分
ⅰ型呼衰:缺
ao2<60
或正常),见
流比例失调,
分流)的病例
氧而无二氧化
mmhg,p
于换气功能障
弥散功能损害
,如ards
碳潴留( p
aco2降低
碍(通气/血
的肺动静脉样

ⅱ型呼衰衰:
ao2<60
0 mmhg
纯通气不足,
度是平行的,
更为严重。如
缺氧伴二氧化
mmhg,p
)是肺泡通气
缺氧和二氧化
若伴换气功能
慢性阻塞性肺
碳潴留( p
aco2>5
不足所致。单
碳的潴留的程
损害,则缺氧
疾病。
三、脑栓塞常见病理改变特点
1、病因:
(1)心源性
细菌性心内膜
)4先心伴发
梗死伴发附壁
后特别是瓣膜
衰竭引起肺瘀
它少见者有心
,心肌病等。
:1风心病2
炎3心律失常
右心至左心的
血栓形成。6
分离术和移植
血,静脉血栓
脏粘液瘤,心

急性或亚急性
(房颤最常见
短路。5心肌
心及肺部手术
术后。7心力
流入左心8其
内膜纤维变细
(2)主动脉
化所致的血管
大血管外伤。
动脉动脉瘤
弓及大血管病
内壁溃疡斑块
3大动脉炎后

变:1动脉硬
脱落,2颈部
并血栓4升主
(3)全身其
部感染性脓栓
栓子,4脂肪
气体栓子,如
病等,6异物

它疾病:1败
,2癌性栓子
栓子,尤以长
胸膜手术,动
,颈动脉误注
血症,尤以肺
3寄生虫虫卵
骨折后,5
脉注射,潜水
棉花纤维。
2、病理改弯特点:
    脑栓
基本相同,但
为常见,约占
栓塞处血管壁
流恢复后易发
可引起局限性
脓肿。脂肪栓
淤斑及脑水肿
塞引起的病理
可以多发,且
30%-50
受损坏死,当
生渗漏性出血
动脉炎或细菌
塞时,大脑组

改变与脑血栓
出血性梗死更
%,这是因为
痉孪减轻,血
,炎性栓子还
性动脉瘤,脑
织可见弥漫性
四、简述急性心肌梗死心衰的分级
1、级尚无明显的心力衰竭
2、级有左性心衰竭
3、级有急性肺水肿
4、级有心源
血流动力学变
休克等不同

程度或阶段的
五、糖尿病酮症酸中毒的处理措施
1、补液:迅
容量。如无心
1000-2
入1000-
小时总量可达
严重失水者可
,整个快速大
现左心功能不
l/l用生理
ol/l,改
反应。
速补液,恢复
功能不全,开
000ml以
2000ml
4000-5
达6000-
量的输液中应
全,血糖>1
盐水,血糖≤
葡萄糖,防
有效的循环血
始2小时输入
后4小时再滴
,第一天24
000ml,
8000ml
密切观察有无
3.9mmo
13.9mm
止发生低血糖
2、胰岛素
疗法,静脉搏
疗,采用小剂
法,间歇肌注
量正规胰岛素

3、纠酸
4、补钾
5、补磷
6、其它措施
心衰、脑水肿
:如诱因处理
,肾衰等
,防治休克,
六、一患者阵
快在左右,考
发性心悸发作
虎有哪些可能
时自摸脉搏增

1、窦性心动过速
2、房性心动过速
3、房扑
4、非阵发性房室交界区性心动过速
5、阵发性室上速
6、预激合并
 房扑
房室折返性心
动过速 房颤
7、室速
8、室扑



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