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北京大学医学部2000年诊断学（硕士）

【字体：小大】

北京大学医学部2000年诊断学（硕士）

来源：本站收集更新：2006-4-29 考研论坛

北京大学医学部２０００年诊断学（硕士）

一、多选题：
案填涂在试题

（每题１分，
卡上）　

共５０分，答

ａ型题：（共２５分）　

１．蜘蛛痣是：　

ａ．皮肤小静脉末端分支性扩张所致　

ｂ．皮肤毛细血管扩张所致　

ｃ．皮肤小动脉末端分支性扩张所致　

ｄ．皮肤的小动、静脉瘘　

ｅ．皮肤毛细血管瘤　

２．右锁骨上
为：　

窝听到血管杂

管，最有可能

ａ．右锁骨下动脉狭窄　

ｂ．颈静脉流
所产生的，属

入上腔静脉口
生理性　

径较宽的球部

ｃ．右颈动脉狭窄　

ｄ．椎动脉狭窄　

ｅ．锁骨下静脉狭窄　

３．关于肌张力下述哪项不正确：　

ａ．肢体作某
缩力　

种主动运动时

肌肉最大的收

ｂ．指静息状态下肌肉的紧张度　

ｃ．肌张力增加，在触摸肌肉时有坚实感　

ｄ．肌张力增加，在被动检查时阻力减弱　

ｅ．可分为肌张力增加和肌张力减弱　

４．下述哪项是检查神经根受刺激的：　

ａ．ｋｅｒｎｉｇ征　

ｂ．ｂｒｕｄｚｉｎｓｋｉ征　

ｃ．ｌａｓｅｇｕｅ征　

ｄ．ｏｐｐｅｎｈｅｉｎ征　

ｅ．ｂａｂｉｎｓｋｉ征　

５．下列哪项
导阻滞的诊断

不属于ｉｉ度
：　

ｉｉ型窦房传

ａ．ｐ－ｐ间距逐渐缩短至ｐ波漏搏　

ｂ．传导比例为２：１、３：１或３：２　

ｃ．长的ｐ－
倍数　

ｐ间距与短的

ｐ－ｐ间距成

ｄ．ｐ波脱落　

ｅ．ｐ波形态一致　

６．关于震颤
正确的：　

和杂音的关系

，下列哪项是

ａ．震颤与杂音产生机制不同　

ｂ．听到杂音一定能独到震颤　

ｃ．低频振动容易听到　

ｄ．高频振动容易触及　

ｅ．一定条件下，杂音越响，震颤越强　

７．关于心脏
误的：　

叩诊的叙述，

下列哪项是错

ａ．心脏叩诊
小、形状　

可以确定心界

，判断心脏大

ｂ．心脏被遮盖部分叩诊呈相对浊音　

ｃ．心脏未被遮盖部分叩诊呈现绝对浊音　

ｄ．一般要求叩出心绝对浊音界　

ｅ．叩诊顺序
外到内　

是先左后右，

从下往上，从

８．听到第一
列哪种情况：

心音强弱不等
　

，可以排队下

ａ．心房颤动　

ｂ．室性心动过速　

ｃ．ｉ度ａｖｂ　

ｄ．频发室性早搏　

ｅ．ｉｉｉ度ａｖｂ　

９．脉压增大不可能出现下列哪种体征：　

ａ．颈动脉搏动　

ｂ．ｍｕｓｓｅｔ征　

ｃ．ｄｕｒｏｚｉｅｚ双重杂音　

ｄ．水冲脉　

ｅ．ｋｕｓｓｍａｕｌ征　

１０．某患者
肺底湿罗音，
征符合：　

夜间突然呼吸
心尖部有舒张

困难，听诊两
期杂音，此体

ａ．左心房功能不全　

ｂ．右心房功能不全　

ｃ．右心室功能不全　

ｄ．左心室功能不全　

ｅ．以上都不是　

１１．一女性
息１８年，咳
结果如下：ｐ
ｍｍｈｇ，ｐ
ｂ　４２ｍｍ
ｑ／ｌ，血氯
者的酸碱平衡

患者，６０岁
喘加重一周来
ｈ７．３５，
ａｃｏ２７４
ｏｌ／ｌ，血
８０ｍｅｑ／
失调为：，，

，慢性咳嗽喘
院，血气分析
ｐａｏ２５５
ｍｍｈｇ，ａ
钾２．８ｍｅ
ｌ，考虑此患
　

ａ．代谢性酸中毒失代偿　

ｂ．呼吸性酸中毒失代偿　

ｃ．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒　

ｄ．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒　

ｅ．呼吸性酸中毒代偿　

１２．胸骨角
主要标志，并
了　

为计数肋骨和
具有其他重要

肋间隙顺序的
标志作用，除

ａ．支气管分叉　

ｂ．第五胸椎水平　

ｃ．心房上缘　

ｄ．两肺尖水平　

ｅ．上、下纵隔交界　

１３．以下哪
变：　

项指标可早期

发现小气道病

ａ．弥散功能　

ｂ．潮气量　

ｃ．流速容量曲线　

ｄ．最大通气量　

ｅ．肺泡通气量　

１４．５６岁
，查体：胸廓
，其与脊柱夹
且饱满，腹上
是：　

男性患者，经
前后径增加，
角大于４５度
角增大，最可

常咳嗽，咳痰
肋骨斜度变小
，肋间隙增宽
能考虑的疾病

ａ．慢性胸膜炎　

ｂ．先天性心脏病　

ｃ．慢性阻塞性肺气肿　

ｄ．纵隔肿物　

ｅ．上腹部巨大肿物　

１５．静脉注
，可使以下哪
　

射亚甲蓝溶液
种疾病时发生

或硫代硫酸钠
的紫绀消退：

ａ．硫化血红蛋白血症　

ｂ．高铁血红蛋白血症　

ｃ．先天性高铁血红蛋白血症　

ｄ．ｆｏｌｌｏｔ四联症　

ｅ．血栓性静脉炎　

１６．以下关
错误的：

于胸膜摩擦间

的描述哪项是

ａ．呼吸两相均可听到　

ｂ．屏气时即可消失　

ｃ．可随体位的变动而消失或复现　

ｄ．硬币叩击征阳性　

ｅ．在听诊器件上加压时，其强度可增加　

１７．一年青
，在查体中与
：　

男性患者，因
肋骨骨折最一

右侧胸痛来院
一致的发现是

ａ．肋软骨突起处压痛　

ｂ．右下肺可闻及胸膜摩擦音　

ｃ．局部肋间隙变窄　

ｄ．可闻及管状呼吸音　

ｅ．前后挤压胸廓时，局部出现剧痛　

１８．门脉高
流方向正确的

压征，腹壁静
是：

脉曲张时的血

ａ．与正常的血流方向相同　

ｂ．血流方向不固定　

ｃ．脐以下的静脉，血流方向为上行性　

ｄ．脐以上的静脉，血流方向为下行性　

ｅ．全部血流方向向上　

１９．下列哪
性腹膜炎的诊

项腹水检查结
断：　

果不支持结核

ａ．腹水比重１．０２８　

ｂ．ｒｉｖａｌｔａ试验阳性　

ｃ．草绿色，混浊，可为血性　

ｄ．白细胞４
%，多核占８

００／ｍｍ３
５%　

，单核占１５

ｅ．蛋白定量４．６ｇ／ｄｌ　

２０．引起哎血最多见的病因是：　

ａ．急性胃粘膜病变　

ｂ．食管静脉曲张破裂　

ｃ．消化性溃疡　

ｄ．胃癌　

ｅ．胃粘膜血管病变　

２１．男，４
镜检查未胃粘
膜皱壁粗大呈
状糜烂、出血
浅溃疡形成，

５岁，因上腹
膜弥漫充血水
脑回状，质软
及直径０．２
下述哪种疾病

痛３个月行胃
肿，体大弯粘
，表面散在点
－０．４ｃｍ
可能最大？　

ａ．浅表性胃炎　

ｂ．萎缩性胃炎　

ｃ．ｍｅｎｅｔｒｉｅｒ病　

ｄ．胃溃疡　

ｅ．疣状胃炎　

２２．下列哪项疾病不属于先天性黄疸　

ａ．ｄｕｂｉｎ－ｊｏｈｎｓｏｎ综合症　

ｂ．ｒｏｔｏｒ综合症　

ｃ．蚕豆病　

ｄ．ｇｒｉｇ
症　

ｌｅｒ－ｎａ

ｊｉａｒ综合

ｅ．ｇｉｌｂｅｒｔ综合症　

２３．非白血性白血病是指患者：

ａ．血象中ｗ
，有白血病骨

ｂｃ不升高，
髓象　

且无幼稚细胞

ｂ．血象及骨
的可疑病例　

髓象中尚不能

证实为白血病

ｃ．血象类似
骨髓象　

白血病，实际

上并非白血病

ｄ．白血病患
０９／ｌ　

者血象中白细

胞<１５ｘ１

ｅ．白血病患者无白血病细胞侵润性病变　

２４．能将肝
：　

外胆固醇运至

肝内的脂蛋白

ａ．高密度脂蛋白　

ｂ．低密度脂蛋白　

ｃ．极低密度脂蛋白　

ｄ．乳糜颗粒　

ｅ．以上都是　

２３．临床常
不包括在其中

用的ｔｏｒｃ
：　

ｈ实验哪一项

ａ．巨细胞病毒抗体　

ｂ．弓形体抗体　

ｃ．柯萨奇病毒抗体　

ｄ．风疹病毒抗体　

ｅ．单纯疱疹病毒抗体　

ｂ型题（共１５分）　

ａ．ｇｒａｅｆｅ征　

ｂ．ｓｔｅｌｌｗａｇ征　

ｃ．ｍｏｂｉｕｓ征　

ｄ．ｊｏｆｆｒｏｙ征　

ｅ．ｈｏｒｎｅｒ综合症　

２６．眼球下转时，上睑不能相应下垂：　

２７．上视时无额纹出现：

２８．辐辏运动减弱：　

ａ．主动脉瓣狭窄　

ｂ．肺动脉瓣狭窄　

ｃ．二尖瓣狭窄　

ｄ．主动脉瓣关闭不全　

ｅ．二尖瓣关闭不全　

２９．既有ａ２减弱，又有ｓ２反常分裂：

３０．既有ｓ１亢进，又有ｐ２亢进：

３１．既有ｓ１减弱又有ｐ２亢进：　

ａ．砖红色胶冻样痰　

ｂ．粉红色泡沫样痰　

ｃ．铁锈色痰　

ｄ．痰静置后出现分层现象　

ｅ．痰有恶臭气味　

３２．肺脓肿时可出现：　

３３．支扩合并厌氧菌感染：　

３４．克雷伯杆菌肺炎：　

ａ．蛙状腹　

ｂ．球形腹　

ｃ．舟状腹　

ｄ．板状腹　

ｅ．平坦腹　

３５．巨大卵巢囊肿常见：　

３６．大量腹腔积液常见：

３７．癌症晚期常见：　

ａ．出血时间延长　

ｂ．凝血酶原时间延长　

ｃ．活化部分凝血尖酶时间延长　

ｄ．凝血酶时间延长

ｅ．上述都不是　

３８．甲型血友病：　

３９．过敏性紫癜：　

ｘ型题（选择所有正确答案，共１０分）　

４１．下列对
：　

意识障碍的描

述，正确的是

ａ．轻度昏迷需用最强刺激才能唤醒　

ｂ．嗜睡是最轻的意识障碍　

ｃ．昏睡者可
等　

能有精神症状

如错觉、幻觉

ｄ．轻度昏迷者生理反射存在　

ｅ．深昏迷者生理反射消失　

４２．可判断
括：　

有无小脑共济

失调的检查包

ａ．躯干共济运动　

ｂ．跟膝胫试验　

ｃ．轮替运动　

ｄ．指箅试验　

ｅ．有无痉挛发作　

４３．深吸气时下述哪些杂音增强：

ａ．三尖瓣狭窄　

ｂ．三尖瓣关闭不全　

ｃ．肺动脉瓣关闭不全　

ｄ．二尖瓣狭窄　

ｅ．二尖瓣关闭不全　

４４．下列哪
侧：　

种疾病可使心

尖搏动移向健

ａ．右侧肺不张　

ｂ．右侧胸腔积液　

ｃ．右侧粘连性胸膜炎　

ｄ．右侧气胸　

ｅ．心包纵隔胸膜粘连　

４５．男，２
，查体：心尖
瓣膜区无杂音
体征：　

０岁，劳力性
部舒张期隆隆
，该患者还可

呼吸困难一年
样杂音，其他
能有哪些心脏

ａ．第一心音亢进　

ｂ．心尖搏动呈现抬举性　

ｃ．ｐ２减弱　

ｄ．开瓣音　

ｅ．梨形心　

４６．异常支
音，可由下列

气管呼吸音、
因素引起：

或称管样呼吸

ａ．肺组织实变　

ｂ．肺内大空腔　

ｃ．弥漫性肺间质纤维化　

ｄ．压迫性肺不张　

ｅ．气胸　

４７．支气管
体征：　

哮喘发作时可

出现以下哪些

ａ．呼气性呼吸困难　

ｂ．紫绀　

ｃ．叩诊呈过清音　

ｄ．可听到异常支气管呼吸音　

ｅ．语音震颤及语音共振减弱　

４８．下列哪项疾病可以出现巨脾：　

ａ．骨髓纤维化　

ｂ．急性肝炎　

ｃ．亚急怀细菌性心内膜炎　

ｄ．慢性粒细胞性白血病　

ｅ．黑热病　

４９．腹痛伴脓血便可见于：　

ａ．细菌性痢疾　

ｂ．肠易惹激综合症　

ｃ．溃疡性结肠炎　

ｄ．阿米巴痢疾　

ｅ．消化性溃疡　

５０．弥散性
检查项目：　

血管内凝血有

意义的实验室

ａ．ｐｌｔ减少　

ｂ．ａｐｔｔ延长　

ｃ．ｆｄｐ降低　

ｄ．血片中破碎细胞增多　

ｅ．凝血酶原时间延长　

二、填空题：
）　

（每空０．５

分，共３０分

１．稽留热的
数天或数周，
____，驰
２４小时内波

体温常在　_
２４小时内体
张热体温常在
动范围___

___℃，达
温波动范围_
_____，
__　。　

２．ｋａｙｓ
环是____
_。　

ｅｒ－ｆｌｅ
_的结果，见

ｉｓｃｈｅｒ
于　____

３．第１心音
_____　
_　。　

增强多见于　
、_____

_____、
　、____

４．杂音产生
____　、
　、____

的机制有　_
_____　
_　、___

____、_
、_____
__　。　

５．左房肥大
　_____
　_____
８２２６;ｓ

时心电图的改
秒，波顶呈双
秒，ｐｔｆｖ
。　

变为ｐ波时限
峰，双峰间距
ｌ　ｍｍ&#

６．肥厚型梗
变除了室间隔
，还可见__
７．罗音产生
_____、

阻性心肌病的
与左室后壁非
___和__
的机制为　_
　_____

超声心动图改
对称性肥厚外
___　。　
____、　
。　

８．氧合血红
现_____
ｐａｏ２在　
可掩盖缺ｏ２
线_____
ｐｈ升高，曲
ｂ不易释放氧

蛋白离解曲线
　形，分为_
ｍｍｈｇ以上
的潜在危险。
　移，氧合ｈ
线　____
。　

（ｏｄｃ）呈
____　，
，曲线平坦，
ｐｈ降低，曲
ｂ易释放氧；
_移，氧合ｈ

９．通气功能
大气道通气状
点以____
障碍则以　_

主要反映气道
况，阻塞性通
_　减低为主
____减少

内径　ｍｍ的
气功能障碍特
，限制性通气
为主。　

１０．当上腔
支循环时，胸
静脉阻塞时，
；下腔静脉阻
　。　

静脉或下腔静
壁静脉可充盈
静脉血流方向
塞时，血流方

脉受阻建立侧
或曲张，上腔
_____　
向_____

１１．胸膜摩
、_____
　

擦音常发生于
　、及　__

　_____
___患者。

１２．腹痛按
为_____
__　。　

其传入神经及
　、____

临床表现可分
_　、___

１３．黄疸按
、_____
__　。　

病因学可分为
　、____

　_____
_　、___

１４．麦氏点
位于____

位于____
_　。　

_　、胆囊区

１５．当腹腔
，可测得移动

游离腹水在　
性浊音。　

_____时

１６．胃镜下
___　、　
_边界　。　

良怀溃疡其处
_____或

形一般呈__
　，____

１７．血浆凝
有　____
__　。　

血酶原时间结
_、____

果的报告形式
_　、___

１８．糖化蛋
___　。　

白包括___

__　、__

１９．肌酸激
____、　

酶（ｃｋ）的
_____。

亚型分为　_
　

三、名词解释（每题２分，共１０分）　

１．ｏｌｉｖｅｒ征

２．舒张期奔马律

３．固定分裂

４．预激综合症

５．ｃｈｅｙｎｅ－ｓｔｏｋｅｓ呼吸

６．肺泡通气量

７．ｔｒａｕｂｅ鼓音区

８．反跳痛

９．肝颈静脉回流征

１０．ｐｃｒ方法

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