北京大学医学部1999年诊断学(硕士) |
一、a型题( 择一个最佳答 括号内) |
每题一分,共 案,将正确答 |
20分)(选 案的字母填在 |
1、心尖部扪及舒张期震颤则提示 |
a二尖瓣关闭 c主动脉瓣 窄 |
不全 b主动 关闭不全合并 |
脉瓣关闭不全 相对二尖瓣狭 |
d肺动脉瓣狭窄 e以上都不是 |
2、心房颤动的 特点哪项是正确的 |
a心律绝对不 出现奇脉 d |
规则 b第一 脉搏大于心率 |
心音减弱 c |
3、va i 增强的是 |
sa iva |
动作使杂音 |
a风湿性二尖 闭不全 c风 |
瓣狭窄 b风 湿性主动脉瓣 |
湿性二尖瓣关 狭窄 |
d特发性肥厚 性主动脉瓣关 |
性主动脉瓣下 闭不全 |
狭窄 e风湿 |
4、下列哪项 电图表现 |
不是三度房室 |
传导阻滞的心 |
a p波与q 率大于p波频 等 |
rs波无关节 率 c p_ |
b r波频 __p间期相 |
d r__r _40次/分 |
间期相等 e |
心室率30_ |
5、心电图上 双峰,高龋啊 |
p波宽度为0 ⅲ瞞v,诊断 |
、14秒,呈 是 |
a左心房肥大 和右心房同时 |
b左心室肥 肥大 |
大 c左心房 |
d右心房肥大 e右心室肥大 |
6、临床常见 项不是 |
导致弛张热的 |
病变,下列哪 |
a伤寒 b账 炎 e化脓性 |
血症 c风湿 炎症 |
热d干酪性肺 |
7、下列哪项 查结果 |
符合缺铁性贫 |
血外周血项检 |
a hb 9 2.65*1 0 /l |
0g /l 0/l;wb |
;r bc c3.4*1 |
b hb 9 .50*10 /l |
0g /l /l;wbc |
;r bc4 7.6*10 |
c hb 7 .33*10 /l |
0g /l /l;wbc |
;r bc2 2.8*10 |
d hb 7 .05*10 /l |
0g /l /l;wbc |
;r bc3 1.4*10 |
e hb 6 .70*10 10 /l |
0g /l /l;wbc |
;r bc1 136.0* |
8、下列哪项 经反射 |
不属于检查锥 |
体束病变的神 |
a babi udzins on's |
nski's ki's征 |
征 b br c gord |
d oppe offman |
nheim' n's征 |
s征 e h |
9、检查血清 阳性,尿胆元 最大 |
结合胆红素增 减少,下列哪 |
加,尿胆红素 种疾病可能性 |
a病毒性肝炎 b遗传性球形红细胞增多症 |
c胆总管狭窄 症 e du n 综合症 |
d gil bin___ |
ber 综合 johnso |
10、有关皮疹的描述,下列哪项正确 |
a斑疹__麻 瑰疹__猩红 e荨麻疹__ |
疹 b丘疹_ 热 d斑丘疹 风湿热 |
_丹毒 c玫 __药物疹 |
11、按九区分区,位于左上腹的脏器有 |
a脾 胃 结 肾上腺 |
肠左曲,降结 |
肠 左肾 左 |
b脾 胃 结 肠一部分 左 |
肠左曲,降结 肾 左肾上腺 |
肠 空肠或回 |
c脾 胃 结 肾上腺 |
肠左曲,降结 |
肠 胰尾 左 |
d脾 胃 结 上腺 |
肠左曲,胰尾 |
左肾 左肾 |
e脾 胃 结肠左曲,胰尾 左肾上腺 |
12、关于幽门梗阻下述不正确的是 |
a饭后上腹饱 可呕出黄色胆 |
胀感 b反复 汁 c上腹可 |
呕吐,严重时 见胃正蠕动波 |
d有时上腹可见到逆蠕动波 e振水音阳性 |
13、关于腹 正确 |
部深部触诊法 |
,下列哪项不 |
a双合诊 b d深压触诊 |
深部触诊法 法 e冲击触 |
c双手触诊法 诊法 |
14、患壶腹周围癌时,胆囊肿大呈 |
a囊性感,有 增加压痛 c |
轻压痛 b囊 囊性感,无压 |
性感,有明显 痛 |
d实性感,有 压痛 |
轻压痛 e实 |
性感,有明显 |
15、men 表现出为 |
etrier |
病的内镜下 |
a粘膜充血, 或条状),表 |
发红(可不均 面糜烂,水肿 |
匀而呈花斑状 |
b粘膜表面光 或有散在小隆 |
滑,有龟裂, 起 |
痘疹样隆起, |
c粘膜苍白( 为主),粘膜 |
如是红白相间 多变薄,有粘 |
的花斑则以白 膜下血管可见 |
d粘膜粗糙不 涩,缺少光泽 |
平,如铺路石 |
子样,表面干 |
e粘膜肥厚, )颜色发红, |
水肿,皱壁粗 混浊而失光泽 |
大(呈脑回状 |
16、阻塞性 出现下述哪项 |
肺气肿患者体 体生征 |
检时不可能性 |
a桶状胸,肋 c叩诊过轻 |
间隙增宽 b 音 |
触觉语颤减弱 |
d呼吸音减弱 e语言传导增强 |
17 、下述 语音减弱 |
肺病中哪一种 |
不会出现听觉 |
a阻塞性肺气 大叶性肺炎实 |
肿胀 b阻塞 变期 |
性肺不张 c |
d自发性气胸 e胸腔积液 |
18、支气管哮喘患者呼吸困难的特点为 |
a间断性吸气 性呼吸困难 难 |
性呼吸困难 c反复发作性 |
b持续性吸气 呼气性呼吸困 |
d间歇性叹息 混合性呼吸困 |
性呼吸困难 难 |
e反复发作的 |
19、下述 擦音 |
肺病哪一种容 |
易出现胸膜摩 |
a结核性干性 慢性支气管炎 |
胸膜炎 b支 |
气管哮喘 c |
d阻塞性肺气肿 e自发性气胸 |
20、下述哪种情况不会引pa o下降 |
a肺泡通气量 c肺内分流 |
下降 b v |
/q比率失调 |
d弥散面积减少 e红细胞生成增多 |
二k型题(每题1分,共20分) |
a=123正 4正确 d= |
确 b=13 4正确 e= |
正确 c=2 1234正确 |
1)、心尖搏动向左侧移动的可能原因 |
1左侧肺不张 大 4左侧胸 |
2左侧肺炎 腔积液 |
3左心室扩 |
2)、肺动脉 确对待的 |
收缩早期喷射 |
早期哪项是正 |
1于胸骨左缘 度或中度肺动 |
第二肋间最清 脉狭窄 |
楚 2见于轻 |
3见于肺动脉 减弱 |
高压症 4吸 |
气增强,呼气 |
3)、第一心音减弱的疾病为 |
1心肌炎 2 全 4二尖瓣 |
心肌梗塞 3 脱垂 |
二尖瓣关闭不 |
4)、在相应瓣膜区触及震颤的疾病多见于 |
1主动脉瓣狭 脉瓣狭窄 4 |
窄 2二尖瓣 动脉导管未闭 |
狭窄 3肺动 |
5)、急性心 正确的 |
肌梗塞的心电 |
图变化哪项是 |
1t波高尖是 才表明有心肌 |
早期变化 2 坏死 |
只有q波出现 |
3qrs波振 段均可回到 |
幅可有变化 等电位线 |
4数周内st |
6)下列哪些疾病可出现杵状指 |
1支气管肺癌 3croh |
2亚急性感 n 病 4肺 |
染性心内膜炎 脓肿 |
7)关于蔗糖水溶血试验下列哪些正确 |
1阳性可能为 生障碍性贫血 ham )敏 |
pnh 2阳 3本试验比 感 |
性不能排除再 酸溶血试验( |
4阴性可排除巨幼细胞贫血 |
8)脑脊液检 (++), 260*10 ,可能的疾病 |
查结果:轻混 糖及氯化物降 /l,中性粒 有 |
,pandy 低,白细胞学 细胞核60% |
1病毒性脑膜 膜白血病 4 |
炎 2结核性 化脓性脑膜炎 |
脑膜炎 3脑 |
9)关于常见 下列哪项正确 |
大多数蜘蛛痣 ? |
分布的部位, |
1四肢内侧面 4前胸部 |
2手掌掌侧 |
面 3肩腰部 |
10)下列哪些疾病可引起瞳孔缩小? |
1有机磷中毒 吗啡 4外伤 |
2虹膜睫状 |
体炎 3注射 |
11)左上腹膨隆常见于 |
1脾肿大 2 4多囊肾 |
巨结肠 3结 |
肠脾区肿瘤 |
12)提示急性出血性胰腺炎的体征为 |
1上腹显著压 urner征 cullen |
痛 2 gr 3异动性浊 征 |
ey___t 音阳性 4 |
13)肝浊音界缩小见于 |
1暴发性肝炎 气 4急性肝 |
2晚期肝硬 坏死 |
化 3胃肠胀 |
14) 可用 的检查方法为 |
于鉴别巨大卵 |
巢囊肿与腹水 |
1深部滑行触 3冲击触诊法 |
诊法 2移动 4尺压试验 |
性浊音试验 |
15)提示胃溃疡癌变的指征为 |
1疼痛节律不 3粪便隐血 .0cm |
明显 2营养 持续阳性 4 |
状态明显下降 溃疡直径>2 |
16)引起气管移位的疾病有 |
1纵隔气肿 4胸膜粘连 |
2纵隔肿瘤 |
3胸腺肿瘤 |
17)吸气相哮喘常见于 |
1气管内异物 肿 4肺气肿 |
2气管内肿 |
瘤 3喉头水 |
18)大量胸腔积液时可出现下述哪些体征 |
1患侧呼吸运 浊音或实音 |
动减弱或消失 |
2患处叩诊 |
3患侧局部呼 摩擦音 |
吸音减低 4 |
患侧闻及胸膜 |
19)honer氏综合症包括 |
1同侧瞳孔缩 侧上脸下垂 |
小 2同侧眼 4同侧额部无 |
球内陷 3同 汗 |
20)呼吸性酸中毒时 |
1paco ph值降低 |
升高 2 h 4氧解离线左 |
co增高 3 移 |
二、填空:(每空1分,共40分) |
1、脉搏短拙 __和___ 情况。 |
可发生于__ ______ |
______ ___等临床 |
2、gibo _性杂音,位 响,见于__ |
sn杂音为_ 于_____ ______ |
______ ___听诊最 。 |
3、两上肢血 差大于___ 血压差异常是 等于或低于_ |
压不对称是指 _____m 指_____ ______ |
两上肢血压相 mhg上下肢 ___肢血压 _肢血压。 |
4、心电图诊 间期____ 导阻滞p波后 ___。 |
断i度房室传 ____秒, 的qrs波呈 |
导阻滞是pr ii度房室传 现_____ |
5、按身体各 常的指标为_ ______ ______ |
部分的比例判 ______ ,_____ 。 |
断成人发育正 ___,__ ___,__ |
6、甲状腺功 以下____ _及jeff |
能亢进患者除 ____,_ roy征。 |
突眼外还可有 ______ |
7、尿毒症期 ______ ______ ___。 |
人体内生肌酐 __以下,血 _,血肌酐超 |
清除率下降至 尿素氨大于_ 过_____ |
8、上腹搏动 增大传导而来 为_____ 搏动明显,则 |
可由腹主动脉 ,于吸气时指 ___,如于 为_____ |
捕动或右心室 间部感到搏动 呼气时指腹感 ___。 |
9、临床上肝 ______ |
硬化可分为_ 期和 __ |
______ _____。 |
10、用叩诊 正常肝上界位 ___ 肋间 ___。 |
法确定肝界, 于右锁骨中线 ,下界位于 |
匀称体型者的 第_____ ______ |
11、十二指 ______ _缓解。 |
肠球部溃疡的 出现,持续至 |
疼痛多在__ ______ |
12、良性溃 __,___ 。 |
疡外形一般呈 ______ |
______ ___或线状 |
13、男性和 统为主而女性 呼吸为主 |
儿童以___ 以_____ |
__式呼吸系 _____式 |
14、肺下界 _____ |
上升可见于_ 和 ____ |
______ ____ 。 |
15、自发性 ______ _____侧 |
气胸时气管向 侧移位,心脏 移位。 |
______ 向_____ |
16、肺活量 __而肺总量 __。 |
是指____ 是指____ |
______ ______ |
17、pao _____在 o2更___ |
的正常范围_ 反映机体缺氧 ______ |
______ 方面要比sa ___。 |
三、名词解释:(每题2分,共20分) |
1、corr 马律 3、锁 5、肝震颤 |
igan脉 骨中线 4、 |
2、重叠性奔 fdp测定 |
6、蛙腹 7 酸中毒 9、 |
、管样呼吸音 文氏现象(心 |
8、呼吸性 电图) |
10、类白血病反应 |
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