| 青岛大学医学 士) | 院２００１年 | 神经病学（硕 |
| （请考生写明 题纸上，答在 | 考题号，将答 此试卷上无效 | 案全部答在答 ) |
| 一、名词解释（每题３分，共１５分) |
| １． ｆｏｓ ｓｙｎｄｒｏ | ｔｅｒ－ｋｅ ｍｅ | ｎｎｅｄｙ |
| ２． ｊａｃｋｓｏｎ ｅｐｉｌｅｐｓｙ |
| ３． ｂｅｌｌ 麻痹 |
| ４． ｗｉｌｓｏｎ ｄｉｓｅａｓｅ |
| ５． ｆｒｏｉｎ征 |
| 二、填空题（每个空０．５分，共１５分) |
| １．神经系统 四组：⑴__ __；⑷__ | 的症状按其发 __；⑵__ __。 | 病机制可分为 __；⑶__ |
| ２．与前庭中 眩晕的程度常 持续时间__ | 枢性眩晕相比 ____，起 __。 | ，前庭周围性 病____， |
| ３．ｄｕｃｈ 最常见的遗传 为____、 __。 | ｅｎｎｅ肌营 的肌病，其主 ____、_ | 养不良是我国 要的临床特征 ___和__ |
| ４．当前临床 制剂有___ 两种主要形式 | 上治疗帕金森 _和____ 有____和 | 病的复方多巴 。症状波动的 ____。 |
| ５．治疗单纯 为目前最理想 | 疱疹病毒性脑 的药物。 | 炎，____ |
| ６．ｃｒｅｕ ｂ病的病原体 | ｔｚｆｅｌｄ 是____。 | ｔ－ｊａｋｏ |
| ７．老年期痴 ____痴呆 | 呆主要包括_ 。 | ___痴呆和 |
| ８．ｃｅｒｓ _、____ 症状。 | ｔｍａｎｎ综 、____及 | 合征有___ ____四大 |
| ９．供应脊髓 分别为___ | 的动脉有三个 _、____ | 主要的来源， 和____。 |
| １０．腔隙性 ___；若经 出血的病人应 ；溶栓治疗急 _。 | 脑梗死的最常 济条件许可， 首选的辅助检 性脑梗死的时 | 见的原因是_ 对蛛网膜下腔 查为____ 间窗为___ |
| 三、简答题（每题１０分，共４０分) |
| １． 如何诊断和处理颞叶钩回疝？ |
| ２． ｌｏｃ ｏｍｅ的定位 | ｋｅｄ－ｉｎ 诊断及临床表 | ｓｙｎｄｒ 现。 |
| ３． 如何处理癫痫持续状态？ |
| ４． 简述重症肌无力的发病机制。 |
| 四、病案分析（每题１０分，共３０分) |
| １． 病人， 天，渐加重并 ，大便干结， 级神经活动无 ；双上肢肌力 力低，肌力１ 均消失；双下 引出；大小便 | 男，３８岁。 出现双下肢无 无发热。神经 异常；颅神经 和肌张力正常 级；剑突水平 肢腱反射消失 潴留。 | 双下肢麻木２ 力，小便费力 系统查体：高 检查未见异常 ，双下肢肌张 以下各种感觉 ，病理反射未 |
| 请问： |
| ⑴病变定位在何处？（２分) |
| ⑵可能的诊断是什么？（３分) |
| ⑶应和哪几种 断要点（至少 | 疾病相鉴别？ 写出两种疾病 | 并写出鉴别诊 )。（５分) |
| ２． 病人， 月余，近３天 呕吐。病人既 ８．５℃，神 ，直径为３ｍ 外展露白２． 见异常。四肢 觉正常，病理 ，克氏征（+ 检查：腰穿示 ２ｏ；脑脊液 ／ｌ，氯化物 ８ｍｍｏｌ／ 胞５８０个／ 脊液离心后行 测到病原体。 ／ｌ；肝肾功 见异常。 | 男，２５岁。 头痛加重，发 往身体健康。 志清晰，双侧 ｍ，对光反射 ５ｍｍ，其余 肌力和肌张力 反射未引出。 )，布氏征（ 脑脊液压力为 生化检查：蛋 ９６ｍｍｏｌ ｌ；脑脊液常 ｌ，其中单核 抗酸染色和墨 化验血糖为６ 能均正常。颅 | 头痛、发热１ 热，伴恶心、 查体：体温３ 瞳孔等大等圆 存在，双眼球 颅神经检查未 正常，深浅感 颈部有抵抗感 +)。实验室 ３３０ｍｍｈ 白５５０ｍｇ ／ｌ，糖１． 规检查：白细 占５２%；脑 汁染色均未检 ．２ｍｍｏｌ 脑ｃｔ检查未 |
| 请问： |
| ⑴写出此病的定位诊断（２分)。 |
| ⑵可能的临床诊断及诊断依据（４分)。 |
| ⑶下一步如何处理？（４分) |
| ３． 病人， 心呕吐伴头痛 血压病史１０ ００ｍｍｈｇ 动时可见眼球 称，伸舌居中 四肢肌力正常 异常，腱反射 右手指鼻试验 膝胫试验不准 而未能下地， | 女，７５岁。 ３小时急诊入 年。查体：血 ，意识清晰， 震颤，双侧额 ，无饮水咳呛 ，肌张力稍低 稍活跃，病理 及快复轮替欠 确。因病人眩 步态未查。辅 | 突然眩晕、恶 院。既往有高 压１９０／１ 双眼球水平运 纹及鼻唇沟对 及吞咽困难。 ，感觉系统无 反射未引出， 准确，右侧跟 晕、恶心呕吐 助检查未做。 |
| 请问： |
| ⑴可能的定位及定性诊断（４分) |
| ⑵下一步应该做何种辅助检查（２分) |
| ⑶请做临床处理（４分) |
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