二、问答题〈每题15分,共75分〉
1、简述小儿病理特点:发病容易,传变迅速的具体临床表现。
2、活动期佝偻病轻、中、重三度的诊断依据是什么?如何补充维生素D?
3、中毒型菌俐的诊断要点有哪些?
4、试述痄腮的临床表现及常用的外治法。
5、简述肺炎的临床表现。
三、病案分析〈每题15分,共45分〉
(一)患儿男,7岁。主诉:双下肢发现粉红色斑丘疹2夭。现病史: 2天前自觉下肢皮肤搔瘁,随后长山条索状斑丘疹:口渴咽干,饮食及大小便正常。检查:双下肢踝关节附近对称分布有较多红色斑丘疹,高出皮肤,压之不返色,两臀部有三条约3厘米长斑丘疹;心肺(一);血小扳计数,出、凝血时间正常;舌质微红苔薄自,脉浮数。
要求:病名:诊断依据:证型:症候分析:治法:代表方名及药物组成。
(二)患儿,男,10个月。因“发热,咳嗽5天,气急2天”入院。入院症见:发热,咳嗽,喉间痰鸣,气急,鼻煽,纳差,便干。体检:肛温:38.7℃,心率140次/每分,律齐,呼吸50次/每分,精神差,鼻翼煽动,唇周微青,咽部充血,两肺可闻及中细湿水泡音,肝右胁下1.5cm可及。舌质红,苔黄腻,指纹紫滞。胸部X线片示:两肺散在小斑片状浸润影,血Rt WBC:13x109/L, N75%L 25%。
要求:病名:诊断依据:证型:症候分析:治法:代表方名及药物组成。
(三)患儿,女,9个月,因"腹泻伴呕吐二日"前来就诊.刻下症见:大便4-5次/天,大便中夹食物残渣,大便气味酸臭,便前伴啼哭,哭时有泪,便后哭止,纳食减少,呕吐一次,为胃内容物,夜卧不安,小便尚正常.查:精神可,腹胀,全腹无压痛,肠鸣音4次/分,大便 Rt WBC(-) RBC(-),脂肪滴(卅),舌质淡红,苔厚腻。
要求:病名:诊断依据:证型:症候分析:治法:代表方名及药物组成。