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中国医科大学2000年病理生理学（专基）（硕士）

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中国医科大学2000年病理生理学（专基）（硕士）

来源：本站收集更新：2006-5-2 考研论坛

中国医科大学
基）（硕士）

２０００年病

理生理学（专

一．多选题　

ａ型题（０．５分*２０=１０分）

１．反映ｇｆｒ下降的最佳指标是

ａ　血浆尿素氮　ｂ　少尿

ｃ　血浆ｎｐｎ　↑　ｄ　肌酐清除率↓

ｅ　血浆肌酐↑　

２．ｇｆｒ下降时不会出现

ａ　高钾血症　ｂ　高磷血症

ｃ　ａｇ正常型代谢性酸中毒

ｄ　ａｇ增高型代谢性酸中毒

ｅ　氮质血症

３．下列哪项最符合心力衰竭的概念

ａ　心泵功能降低导致心输出量下降

ｂ　静脉回心血量多于心输出量

ｃ　心输出量不能满足机体代谢需要

ｄ　心泵功能障碍导致大小循环淤滞

ｅ心肌收缩或
输出量↓

（和）舒张功

能障碍导致心

４．引起右心室后负荷加重的是

ａ　心肌梗塞　ｂ高血压　ｃ　严重贫血

ｄ　肺梗塞　ｅ　二尖瓣关闭

５．最能反映左心室后负荷增加的指标是

ａ　中心静脉压　ｂ左心室舒张末期压

ｃ　肺动脉楔压　ｄ　平均动脉压

ｅ　肺总阻力

６．ⅱ型肺泡上皮细胞功能障碍，可出现

ａ　肺泡表面张力↑　　ｂ　肺泡稳定性↑

ｃ　肺顺应性↑　ｄ　血浆外渗↓

ｅ　肺弹性回缩力↓

７．正常人ｐ
因是

ａｏ２略低于

ｐａｏ２的原

ａ　肺泡膜两
肺泡血液量不

侧ｏ２分压差
充分

造成的　ｂ　

ｃ　受物理弥
比例不协调

散因素的影响

　ｄ　ｖ／ｑ

ｅ　肺泡通气量不充分

８．外源性肝性脑病的主要原因是

ａ　肝硬变　ｂ　重症胆囊炎

ｃ　暴发性肝炎　ｄ　药物中毒

ｅ　肝癌

９．肝性脑病
关的因素是

时与血液游离

脂肪酸增多无

ａ　消化道合成↑　ｂ　游离↑

ｃ　清除↓　
酸↑

　ｄ　肝产生

↑　ｅ　色氨

１０．远端肾单位的排钾部位不包括

ａ远曲小管　ｂ远曲小管及集合管连结段

ｃ　皮质集合
ｅ内髓集合管

管的主细胞　

ｄ　乳头部　

１１．下列哪
代谢性酸中毒

种情况不会引

起ａｇ增高型

ａ远端小管酸中毒　ｂ　肾性肾功衰竭

ｃ　乳酸酸中毒　ｄ　慢性肾功衰竭

ｅ　酮症酸中毒

１２．反常碱性尿见于

ａ　剧烈呕吐　ｂ　全身性浮肿

ｃ　应用利尿剂　ｄ　醛固酮增多症

ｅ　高钾血症

１３．急性缺氧时，下列哪项是错误的

ａ　脑血管扩张　ｂ　肾血管收缩

ｃ　肺血管扩张　ｄ　冠状血管扩张

ｅ　皮肤血管收缩

１４．目前认为，内生致热原不包括

ａ　ｉｌ－１　ｂ　ｍｉｐ－１

ｃ　ｔｎｆ　ｄ　ｐａｆ

ｅ　ｉｆｎ

１５．引起肝性浮种的主要机制是

ａ　血浆胶体
渗透压↑

渗透压↓　ｂ

　组织液胶体

ｃ　门静脉压
回流受阻

↑　　　　　

　ｄ　肝静脉

ｅ　毛细血管静压↑

１６．缺氧性脑细胞水肿的主要发生机制是

ａ　毛细血管通透性↑　　ｂ　ｃｏ２潴留

ｃ　脑充血　ｄ　脑脊液排出受阻

ｅ　ｎａ，水在细胞内潴留

１７．引起ｄｉｃ的发生原因是

ａ　微循环障碍　ｂ　血凝亢进

ｃ　肝功能障
功能下降

碍　ｄ　单核

吞噬细胞系统

ｅ　血管内皮受损

１８．休克时微血管收缩无关的物质是

ａ　ａｄｈ　ｂ　内非肽

ｃ　儿茶酚胺　ｄ　血管紧张素ⅱ

ｅ　ｔｘａ２

１９．镁缺乏可引起低钾血症其机制是

ａ　尿排钾↑　ｂ　胰岛素↑

ｃ　肝糖原合成↑　　ｄ　儿茶酚胺↑

　　　　　ｅ　醛固酮↑

２０．全身性水肿可出现

ａ　伴有细胞外液减少的低钠血症

ｂ伴有细胞外液增多的低钠血症

ｃ　细胞外液正常的低钠血症

ｄ　伴有细胞外液增多的高钠血症

ｅ伴有细胞外液减少的高钠血症

二．判断改错题（１分*１０=１０分）

１．缺氧性缺
认为是颈动脉
激反射引起的

氧时出现的心
体和主动脉化
。

率加快，日前
学感受器受刺

２．单纯性ａ
ａｇ增大部分
少部分（△ｈ
△ａｇ＞△ｈ
平衡紊乱的存

ｇ增高型代谢
（△ａｇ）与
ｃｏ３－）应
ｃｏ３－应考
在。

性酸中毒时，
ｈｃｏ３－减
该相等，因此
虑混合性酸碱

３．生理情况
因体位关系肺
无真正分流（

下，肺泡通气
各部分也是不
ｔｒｕｅ　ｓ

与血液比例虽
均匀的，但并
ｈｕｎｔ）。

４．慢性心室
制与心肌缺血
排列和错位有

扩张导致心力
，缺氧引起的
关。

衰竭的主在机
心肌纤维的再

５．冠心病，
脏收缩障碍而
性心脏病则属

肥厚型心肌病
收缩性心力衰
于舒张性心力

早期，多因心
竭，而高血压
衰竭。

６．应激性溃
病，而其它则
高血压，支气

疡是唯一的典
是应激相关性
管哮喘等。

型的应激性疾
疾病如原性性

７．白细胞致
致热原（ｅｐ

热原（ｌｐ）
），主要存在

又称为内生性
中性粒细胞。

８．慢性呼吸
节和细胞内缓
１．３ｋｐａ
ｃｏ３－浓度

性碱中毒，由
冲，平均ｐａ
（１０ｍｍｈ
下降２ｍｍｏ

于肾的代偿调
ｃｏ２每降低
ｇ），血浆ｈ
ｌ／ｌ。

９．微循环学
于循环障碍后
引起，但近来
以直接损伤细
。

说认为细胞代
发生的，主要
研究证明：休
胞，提出发休

谢障碍是继发
是缺氧酸中毒
克原始动因可
克细胞的概念

１０．有人强
症和高钾血症
样的”。

调，在临床上
对骨骼肌兴奋

“严重低钾血
改的影响是一

三．填空题（０．５分*２０=１０分）

１．反映血浆
标是（　），

酸碱平衡状态
（　）和（　

的三个主要指
）。

２．肾内“自
，（　）和（

由水”产生的
　）。

条件是（　）

３．正常人体
节机制是（　

对维持血浆钾
），（　）。

平衡的主要调

４．伴有细胞
其细胞内液量
，但但细胞内
称之为（　）

外液减少的高
（　），细胞
液比细胞外液
。

钠血症患者，
外液量（　）
（　），因此

５．全身性适
以下三个阶段

应综合症（ｇ
（　），（　

ａｓ）可分为
），（　）。

６．ａｄｈ分
）患者水盐代
　），（　）

泌异常增多症
谢紊乱的特点
。

（ｓｉａｄｈ
是（　），（

７．与肝性昏
递质是指（　

迷发生机制有
），（　）。

关的假性神经

四．名词解释（３分*５=１５分）

１．ｈｓｐ

２．ｃ反应蛋白

３．ｆｇｄｆ及ｆｄｆ

４．ｍｓｏｆ

５．ｈａｂｅｒ—ｗｅｉｓｓ反应

五．简答题（５分*８=４０分）

１．缺氧性细胞损伤的表现和机制

２．应激性溃
明其发病机制

疡在形态学上

有何特点？说

３．肺部通气
因及血气变化

与血流比例失
特点

调的类型，原

４．休克ⅰ期
及发生机制

（早期）微循

环变化的特点

５．何谓公共代谢性酸中毒的维持因素

６．肾性高血压的发生机制

７．低钾血症引起酸中毒的发生机制

８．白细胞在
的作用

缺血再灌注损

伤发生机制中

六．分析题（１５分）

某慢性肾病患
识障碍而急诊
查结果如下：

者，因恶心，
入院。动脉血

呕吐二天，意
气及电解质检

ｐｈ　７．４０

ｐｃｏ２　４５ｍｍｈｇ（５．９ｋｐａ）

ｈｃｏ３　３
ｌ／ｌ）

７ｍｅｑ／ｌ

（２７ｍｍｏ

ｎａ+　１４
ｏｌ／ｌ）

２ｍｅｑ／ｌ

（１４２ｍｍ

ｃｌ－９７　
／ｌ）

ｍｅｑ／ｌ（

９７ｍｍｏｌ

有何种酸碱紊乱?为什么?

医学全在线

...

文章录入：凌云责任编辑：凌云

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