| 中国医科大学 基)（硕士) | ２００１年病 | 理生理学（专 |
| 一．多选题 （每题０．５分，共１５分) |
| ａ型题（０．５分*１４) |
| １．所谓肾内“自由水”是指 |
| ａ 肾小管腔内产生的“无溶质水” |
| ｂ 肾间质中产生的“无溶质水” |
| ｃ肾间质中能“自由流动”的水 |
| ｄ肾小管主动重吸收的水 |
| 肾小管管壁向管腔分泌的水 |
| ２．在代谢性 是错误的 | 酸中毒原因中 | ，下列哪一项 |
| ａ高热 ｂ休克 ｃ长期不进食 |
| ｄ持续大量呕血 ｅ急性肾功能衰竭 |
| ３．微血管受损引起水肿的主要机制是 |
| ａ毛细血管流体静压升高 |
| ｂ淋巴回流不足经清除过多的组织液 |
| ｃ静脉端液体静压下降 |
| ｄ组织间隙的胶体渗透压增高 |
| ｅ血管口径增大 |
| ４．下列哪一 气管哮喘引起 | 项血氧指标的 的缺氧？ | 变化不符合支 |
| ａ动脉血氧分压下降 ｂ动脉血氧含量减少 |
| ｃ动脉血氧饱 差正常或下降 | 使度正常 ｃ | 动—静脉氧压 |
| ｅ静脉血氧含量升高 |
| ５．近年来证 下述哪种物质 | 明白细胞致热 相一致？ | 原（ｌｐ)与 |
| ａ肿瘤坏死因子 ｂ组织胺 |
| ｃ淋巴因子 ｄ白细胞介素—１ |
| ｅ白细胞介素—２ |
| ６．全身适应 体内哪种激素 | 综合征（ｇａ 分泌增多？ | ｓ)的警觉期 |
| ａ垂体加压素 ｂ甲状腺素 |
| ｃ胰高血糖素有 ｄ糖皮质激素 |
| ｅ胰岛素 |
| ７．休克时产 的主要部位 | 生心肌抑制因 | 子（ｍｄｆ) |
| ａ肝 ｂ肺 |
| ｃ脾 ｄ胰腺 |
| ｅ胃肠道 |
| ８．急性ｄｉ 减少，其中减 | ｃ过程中各种 少最为突出的 | 凝血因子显著 是： |
| ａ纤维蛋白原 ｂ凝血酶原 |
| ｃ ｃａ++ ｄ凝血因子ⅹ |
| ｅ凝血因子? |
| ９．再灌注损伤可见于 |
| ａ心 ｂ脑 |
| ｃ肾 ｄ肠 |
| ｅ各种不同组织器官 |
| １０．下列指 竭时心肌收缩 | 标哪一项最可 性的降低？ | 能反映心力衰 |
| ａ射血分数减少 ｂ心输出量减少 |
| ｃ心脏指数减少 ｄ心室舒张末期压力增大 |
| ｅ肺动脉楔压升高 |
| １１．扩张肺血管的活性物质是 |
| ａ白三烯 ｂ血管紧张素ⅱ |
| ｃ ｔｘａ２ ｄ缓激肽 |
| ｅ去甲肾上腺素 |
| １２．氨对神经细胞膜离子转运的影响是 |
| ａ细胞内钾增高 ｂ细胞内钾缺乏 |
| ｃ细胞内钠增多 ｃ细胞内钠缺乏 |
| ｅ细胞内钙增多 |
| １３．肾集合管损害易发生 |
| ａ肾性糖尿 ｂ氨基酸 |
| ｃ肾小管性蛋白尿 ｄ磷酸盐尿 |
| ｅ肾性尿崩症 |
| １４．单相速 或创伤后迅速 | 发型ｍｓｏｆ 发生，并在短 | 患者常在休克 时间内 |
| ａ恢复 ｂ好转 |
| ｃ死亡 ｄ恢复或死亡 |
| ｅ以上都不是 |
| ｂ型题（０．５分*４) |
| ａ 硫醇 ｂ短链脂肪酸 |
| ｃ吲哚及甲基 乙胺 | 吲哚 ｄ５— | 羟色胺 ｅ苯 |
| １．蛋氨酸在肠道经细菌作用可产生 |
| ２．苯丙氨酸在肠道经细菌作用可产生 |
| ａ左心室容量负荷过重 |
| ｂ右心室容量负荷过重 |
| ｃ左心室压力负荷过重 |
| ｄ右心室压力负荷过重 |
| ｅ心肌代谢障碍 |
| ３．主动脉瓣关闭不全时主要引起 |
| ４．肺梗塞时主要引起 |
| ｋ型题 （０ +③ ｂ：① ｅ：①+② | ．５分*１２ +③ ｃ：② +③+④) | ａ：①+② +④ ｄ：④ |
| １．高镁血症的临床表现有 |
| ①震颤 ②嗜睡 |
| ③血压升高 ④心电图中ｑ—ｔ间期延长 |
| ２．ｂｅ正值增大见于 |
| ①代谢性酸中毒 ②呼吸性酸中毒 |
| ③呼吸性碱中毒 ④代谢性碱中毒 |
| ３．引起肾小球滤过率下降的疾病有 |
| ①急慢性肾小球肾炎 ②肝硬化腹水 |
| ③心力衰竭 ④贫血 |
| ４．缺氧时， 物质有 | 肺组织内释放 | 增加的舒血管 |
| ①前列腺素ｅ１ ②前列腺素２α |
| ③前列腺素ｉ２ ④血栓素ａ２ |
| ５．与热型形成有关的因素是 |
| ①热度高低 ②升降速度 |
| ③持续状态 ④内源性致热原产生与否 |
| ６．应激时判 要观察 | 断肾上腺糖皮 | 质激素反应主 |
| ①外周嗜酸粒细胞数目 ②肾上腺肥大与否 |
| ③血浆皮质醇 类固醇排出量 | 深度高低 ④ | 尿中１７—羟 |
| ７．局部血管活性物质包括 |
| ①组胺，激肽 ②儿茶酚胺 |
| ③腺苷，高钾 ④血管紧张素ⅱ |
| ８．凝血因子?可直接激活 |
| ①凝血系统 ②激肽系统 |
| ③纤溶系统 ④补体系统 |
| ９．目前认为 化主要表现为 | 缺血再灌注损 | 伤心功能的变 |
| ①心肌收缩，舒张功能降低 |
| ②冠脉血管扩张 ③心律失常 |
| ④心输出量不变 |
| １０．容量负荷过量引起的心力衰竭可见于 |
| ①高血压病 ②心脏瓣膜关闭不全 |
| ③急性心肌梗死 ④严重贫血 |
| １１．慢阻肺 机制是 | 易产生用力时 | 呼气性困难的 |
| ①小气道顺应性增高 ②胸内压增高 |
| ③小气道管壁张力降低 ④气道内压降低 |
| １２．“肝细胞胆汁分泌装置”是指 |
| ①内质网 ②溶酶体 |
| ③高尔基体 ④毛细胆管 |
| 二．填空 （每题０．５分，共１０分) |
| １．近年来， 理社会医学模 重视（ )和 | 随着生物医学 式，因此对疾 （ )因素的 | 模式转变为心 病的认识必须 作用 |
| ２．（ )和 始终，是推动 | （ )的斗争 疾病发展的动 | 贯穿于疾病的 力 |
| ３．ｐｔｈ（ 重吸收，（ | )远曲小管 )近曲小管对 | 对ｃａ++的 磷的重吸收 |
| ４．一般认为 )以及（ ) 维持因素 | （ )减少， 增多是代谢性 | （ )﹑（ 碱中毒和主要 |
| ５．缺氧时， （ )﹑（ 管的物质有（ 缩反应中，起 质，起调节作 | 能收缩肺血管 )﹑（ )等 )﹑（ ) 介导作用的是 用的是（ ) | 的化学介质有 ，能扩张肺血 。在肺血管收 （ )血管物 血管物质。 |
| ６．心室僵硬 所引起的（ ｖ曲线向（ | 度指在单位（ )改变。僵硬 )移位 | )变化下， 度升高，ｐ— |
| 三．判断题 （每题０．５分，共５分) |
| １．ｍｏｓｆ 认为它是休克 | 最早发生在休 后的一个重要 | 克后，至今仍 并发症 |
| ２．远曲小管的功能障碍时易发生高钾血症 |
| ３．肝功能不 由于血小板减 | 全的患者的出 少 | 血倾向是主要 |
| ４．中性粒细 粘附功能关系 | 胞表面巨噬细 最密切 | 胞分子—１与 |
| ５．心力衰竭 张力—速度曲 | 时测定离体心 线右移，ｖｍ | 肌标本会出现 ａｘ减少 |
| ６．ｄｉｃ时 检查内源性凝 | ，凝血酶原时 血系统 | 间测定主要是 |
| ７．肺内ｄｉ 病环节 | ｃ形成是ａｒ | ｄｓ的共同发 |
| ８．急性期蛋白不来自肥大细胞 |
| ９．多数发热 定点上移 | 的发病学第一 | 环节是体温调 |
| １０．酪氨酸 性神经介质之 | 先羧化再经羟 一的羟苯乙醇 | 化，可生成假 胺 |
| 四．概念题 （每题２分，共１０分) |
| １．肾素依赖性高血压 |
| ２．促红素 |
| ３．肝功能不全 |
| ４．心力贮备 |
| ５．缺氧 |
| 五．简答题 （每题５分，共４０分) |
| １．简述血管 肿的不同点 | 源性脑水肿与 | 细胞毒性脑水 |
| ２．简述低钙血症对心肌的影响 |
| ３．简述下丘 中的作用 | 脑终板血管区 | 神经元在发热 |
| ４．简述β—内啡肽在应激中的作用 |
| ５．简述ｄｉｃ时出血的机制 |
| ６．简述心室 力衰竭中的作 | 顺应性降低在 用 | 诱发或加重心 |
| ７．中央气道 什么？ | 阻塞产生何种 | 呼吸困难？为 |
| ８．简述慢性肾衰时，低血钙原因 |
| 六．论述题 （每题１０分，共２０分) |
| １．试述急性 机制 | 肺损伤的病理 | 变化及其发生 |
| ２．试述何为应激性溃疡及其发生机制 |
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