| 大连医科大学 基)（硕士) | １９９８年病 | 理生理学（专 |
| 一、多选题（ ２０ | 选出一个最佳 | 答案)１分＊ |
| １、近曲小管功能障碍时会出现？ |
| ａ、肾性糖尿 ｄ、等渗尿 | ｂ、低渗尿 ｅ、肾性尿崩 | ｃ、多尿 症 |
| ２、大量滴注葡萄糖液病人可能会出现？ |
| ａ、眩晕 ｂ 痛 ｅ、无尿 | 、头痛 ｃ、 | 腹胀 ｄ、腹 |
| ３、下述哪一 神经系统功能 | 病症易引起脑 障碍？ | 内出血及中枢 |
| ａ、低渗性脱 高渗性脱水 ｈ分泌异常增 | 水 ｂ、等渗 ｄ、脑间质水 多症 | 性脱水 ｃ、 肿 ｅ、ａｄ |
| ４、高血钾对内分泌的影响是？ |
| ａ、胰岛素分 少 ｃ、胰高 | 泌减少 ｂ、 血糖素分泌增 | 醛固酮分泌减 多 |
| ｄ、肾素－血 增多 ｅ、前 | 管紧张素ｉｉ 列腺素ｔｘａ | －醛固酮分泌 ２分泌增多 |
| ５、下述哪一 的机制？ | 说法不适合于 | 解释机体衰老 |
| ａ、生活过程 结果 ｂ、由 说 | 中发生的不可 遗传确定的一 | 逆损伤积累的 个程序衰老学 |
| ｃ、差误蛋白 ｄ、自由基、 子交联说 | 质合成与体细 交联因子等引 | 胞突变学说 起的物质大分 |
| ｅ、可逆性损伤学说 |
| ６、阳离子交 服后治疗高钾 | 换树脂聚苯乙 血症的机制是 | 烯磺酸钠经口 ？ |
| ａ、拮抗钾离 增加肾脏排钾 | 子对心肌的毒 ｃ、增加肠 | 性作用 ｂ、 道排钾 |
| ｄ、使细胞外 膜透析作用 | 钾进入细胞内 | ｅ、增加腹 |
| ７、钙在细胞 机制不是因为 | 及细胞器内蓄 ： | 积致钙超载的 |
| ａ、钠钙交换 透性增高 ｃ | 体反向交换 、线粒体功能 | ｂ、细胞膜通 障碍 |
| ｄ、氧自由基 子复位延缓使 | 生成增多 ｅ 钙不易重新进 | 、细胞内钙离 入肌浆网 |
| ８、休克时血压下降的主要发病机制是？ |
| ａ、血液中儿 过度兴奋后衰 起 | 茶酚胺过低 竭 ｃ、内毒 | ｂ、交感神经 素吸收入血引 |
| ｄ、血液瘀滞 动脉扩张、外 | 在真毛细血管 周阻力下降 | 内 ｅ、外周 |
| ９、心肌肥大不平衡生长的细胞学特征是？ |
| ａ、心肌细胞 胞重量增加 | 体积过度增大 ｃ、心肌细胞 | ｂ、心肌细 表面积增加 |
| ｄ、心肌细胞 细胞表面积和 | 表面积相对不 重量之比增大 | 足 ｅ、心肌 |
| １０、交感神 起的心肌收缩 项是错误的？ | 经－肾上腺髓 力增加的机制 | 质系统兴奋引 中，下列哪一 |
| ａ、激活腺苷 ａｍｐ减少 | 酸环化酶 ｂ ｃ、激活蛋白 | 、细胞内的ｃ 激酶 |
| ｄ、促进肌浆 浆网对钙的摄 | 网磷酸化作用 取和释放速度 | ｅ、增加肌 |
| １１、阴离子 酸中毒常见于 | 间隙（ａｇ) ？ | 增高的代谢性 |
| ａ、腹泻 ｂ 用乙酰唑胺利 | 、肾小管性酸 尿 ｄ、严重 | 中毒 ｃ、使 肝疾患 |
| ｅ、大量输入生理盐水 |
| １２、车祸， 一天内血气检 ｈｇ，ｐｈ７ ｍ／ｌ，代偿 δｐａｃｏ２ | 多发性肋骨骨 查：ｐａｃｏ ．２５，ｈｃ 预计δｈｃｏ ±１．５ | 折，脑挫伤后 ２６６８ｍｍ ｏ３：２８ｍ ３=０．１＊ |
| ａ、急性呼吸 酸中毒 ｃ、 | 性酸中毒 ｂ 急性呼酸合并 | 、慢性呼吸性 代酸 |
| ｄ、急性呼酸 并代酸和代碱 | 合并代碱 ｅ | 、急性呼碱合 |
| １３、下列关 一项是错误的 | 于低张性低氧 ？ | 血症的叙述哪 |
| ａ、动脉血氧 含量可正常 于正常 | 容量可正常 ｃ、动－静脉 | ｂ、动脉血氧 血氧含量差小 |
| ｄ、静脉血分 可出现呼吸性 | 流入动脉是病 碱中毒 | 因之一 ｅ、 |
| １４、ｃｃｌ 作用产生ｏ２ | ４在肝内中毒 －。 | 经下述哪一项 |
| ａ、在肝中ｃ 细胞的黄嘌呤 | ｃｌ４自然氧 氧化酶等氧化 | 化 ｂ、经肝 生成 |
| ｃ、在肝中经 用产生 ｄ、 型辅酶ｑ生成 | 细胞色素ｐ４ 在肝线粒体呼 | ５０ ｆｅ作 吸链中经还原 |
| ｅ、白细胞被激活时发生呼吸爆发 |
| １５、左心衰 一项？ | 竭时心功能变 | 化应为下列哪 |
| ｃｉ ｅｆ ｐａｗｐ | ｌｖｅｄｐ | ｒｖｅｄｐ |
| ａ 减少 减少 减少 正常 增加 |
| ｂ 减少 减少 增加 正常 增加 |
| ｃ、 减少 增加 增加 正常 增加 |
| ｄ 增加 增加 增加 增加 增加 |
| ｅ 减少 减少 减少 减少 减少 |
| １６、ａｄｈ 有？ | 分泌异常增多 | 症常见病因可 |
| ａ、肺结核 统疾病 ｄ、 能 | ｂ、肺炎 ｃ 恶性肿瘤 ｅ | 、中枢神经系 、以上都有可 |
| １７、ｆａｎｃｏｎｉ综合症主要是指？ |
| ａ、近曲小管 症 ｂ、远曲 综合征 | 重吸收功能障 小管重吸收功 | 碍为主的综合 能障碍为主的 |
| ｃ、髓袢和远 征的综合征 | 曲小管重吸收 | 功能障碍为特 |
| ｄ、为单核吞 的综合症 | 噬细胞系统功 | 能受损为特征 |
| ｅ、为下丘脑 能障碍为特征 | －垂体－肾上 的综合症 | 腺皮质系统功 |
| １８、缺钾对肾的影响有？ |
| 尿浓缩功能 肾血流量 肾小球滤过率 |
| ａ、 不变 不变 降低 |
| ｂ、 不变 降低 降低 |
| ｃ 降低 降低 降低 |
| ｄ 降低 不变 不变 |
| ｅ、 降低 不变 降低 |
| １９、血清钾 哪一种最正确 | 浓度与细胞内 ？ | 钾的关系下列 |
| 血清钾 细胞内钾 |
| ａ 升高 升高 |
| ｂ、 降低 降低 |
| ｃ 降低 升高 |
| ｄ 升高 降低 |
| ｅ、 降低 变化不定 |
| ２０、下述哪 中的作用机制 | 一项不是色氨 ？ | 酸在肝性脑病 |
| ａ、色氨酸转 神经系统 ｂ 色胺增多 | 化为５－羟色 、儿茶酚胺神 | 胺，抑制中枢 经元摄取５羟 |
| ｃ、由色氨酸 甲肾上腺素的 | 转化为５羟色 作用 | 胺，取代了去 |
| ｄ、色氨酸与酷氨酸等由同一载体入增多 |
| ｅ、由色氨酸 巴胺的作用 | 转化为５羟色 | 胺，取代了多 |
| 二、填空题：１分＊１０ |
| １、内生性致 是（)。 | 热源在脑内致 | 热的作用部位 |
| ２、机体对哪 调节效果最好 | 一类型酸碱平 （)。 | 衡紊乱的代偿 |
| ３、冠心病患 （)缺氧而诱 | 者运动或情绪 发心绞痛。 | 激动时，可由 |
| ４、鉴别急性 的肾功能测试 | 器质性与功能 指示是（)。 | 性肾衰的最好 |
| ５、非心源性 )。 | 肺水肿发生的 | 主要机制是（ |
| ６、影响机体 （)。 | 对缺氧耐受性 | 的因素主要是 |
| ７、一般认为 制是与（)有 | 氧中毒使细胞 关。 | 受损的主要机 |
| ８、内生肌酐 理问题（) | 清除率下降反 | 映什么病理生 |
| ９、由ｆｅ３ ｏ２ ｆｅ２ +ｏｈ－+ｏ 此反应称为（ | ++ｏ２－－ ++ｈ２ｏ２ ｈ?反应生成 )。 | >ｆｅ２++ －>ｆｅ３+ 的ｏｈ?，将 |
| １０、左心衰引发呼吸困难的基础是（)。 |
| 三、名词解释： |
| １、血液重新分布 |
| ２、肠源性紫绀 |
| ３、ａｇ增大型代谢性酸中毒 |
| ４、ｈｓｐ |
| ５、急性水中毒 |
| 四、简答题 |
| １、试述缺氧引起肺动脉高压的机制。 |
| ２、为什么只 恢复因呕吐等 | 要口服或静注 引起的代谢性 | 生理盐水即可 碱中毒？ |
| ３、简述肺性脑病的发病机制。 |
| ４、ｄｉｃ引起贫血的原因与机制？ |
| ５、试述自由 细胞损伤机制 | 基在缺血－再 。 | 灌注损伤中的 |
| 五、论述题：１０分＊３ |
| １、试述交感 克早期发病中 | 神经－肾上腺 的作用及意义 | 髓质兴奋在休 。 |
| ２、试述慢性 的作用（代偿 | 心室扩张在心 及失代偿)。 | 衰发生发展中 |
| ３、为什么强 键是肾小球滤 述之。 | 调”急性肾衰 过率ｇｆｒ的 | 发病机制的关 降低”，试论 |
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