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四、环境卫生学
（一）绪论
1．环境卫生学定义、内容。
2．环境卫生学研究对象：自然环境和生活居住环境；原生环境和次生环境；环
境因素按其属性的分类，环境因素对机体呈现“有利”和“有害”作用的两
重性。
3．环境卫生工作和环境卫生学任务。
（二）环境与健康的关系
1．人类的环境：人类自然环境的构成，生态环境。
2．人和环境的辩证关系：人类环境与生态平衡；人群对健康的反应模式；剂量
反应关系；作用时间和反应关系；环境因素联合作用；人群健康效应谱与高
危险人群。
3．生物地球化学性疾病：生物地球化学性疾病的定义、特点和防治原则。
4．环境污染对人群健康影响：环境污染与环境污染物，物理、化学和生物性污
染，环境污染物的来源及转归，食物链，环境污染物对人群健康的影响；引
起急、慢性中毒及“三致”作用。
5．环境与健康关系的研究方法。
6．健康危险度评价。
（三）大气卫生
1．大气的特征和卫生学意义：大气圈和大气垂直结构，大气的物理性状及其卫
生学意义，大气正常组成及其卫生学意义。
2．大气的污染以及大气污染的转归：大气污染的概念，大气污染来源，影响大
气中污染物浓度的因素，大气污染的转归：自净、转移，形成二次污染以及
污染物转化成二次污染物，大气污染物的种类及其存在形式：物理性、化学
性、生物性污染。
3．大气污染对人体健康的影响： 大气污染物进入人体的途径，大气污染对健康
的间接危害：影响小气候和太阳辐射；产生温室效应；臭氧层的破坏而出现
空洞；形成酸雨；影响居民生活卫生条件；影响作物生长，腐蚀损害物品。
大气中主要污染物对人体健康的影响：SO2的理化特性及来源、转归。SO2的
危害：直接和间接危害。光化学烟雾：形成特点、危害。多环芳烃代谢致癌
机理，多环芳烃的结构和致癌关系。可吸入颗粒物、氮氧化物、一氧化碳危
害。
4．大气卫生标准：大气卫生标准的概念，一次最高容许浓度和日平均最高容许
浓度。制定大气卫生标准的研究方法。
5．大气污染对健康影响的调查和监测。
6．大气卫生防护措施：工艺措施，尤其是各种除尘设备在哪种情况下使用。规
划措施。
7．大气污染的卫生监督和管理：预防性卫生监督。经常性卫生监督。大气污染
紧急事故处理原则。
（四）水体卫生
1．水资源种类及其卫生学特征：降水、地面水、地下水。
2．水质的性状和评价指标：化学性状指标， 微生物学性状指标，物理性状指标。
3．水体的污染源和污染物：主要污染来源，污染物及污染方式。
4．水体的污染、自净和转归：水体污染和自净，水体污染的转归，各种水体污
染特点，尤其湖泊、水库出现的水体富营养化现象，我国水体污染的概况。
5．水体污染的危害：化学性污染中的汞和甲基汞污染的危害，生物性污染的危
害，物理性污染的危害，酚和多氯联苯污染危害。
6．地面水水质标准和污水排放标准：地面水水质标准，污水排放标准。
7．水体卫生防护：推行“清洁生产”，开展污染源头预防，工业废水的利用与处
理，生活污水的利用与处理，医院污水处理。
8．水体污染的卫生调查、监测和监督：水体污染的卫生调查和监测，水体的卫
生监督和管理，水体污染紧急事故处理。
（五）饮用水卫生
1．饮用水的卫生学意义。
2．饮用水污染与疾病：介水传染病。化学性污染中的氰化物和硝酸盐对健康的
影响。饮水氯化副产物与健康的关系。高层建筑二次供水中污染与健康问题。
3．生活饮用水标准及用水量标准：生活饮用水水质标准。生活用水量标准。
4．集中式给水：水质处理；水质净化和消毒；净水原理；氯化消毒原理。水源
选择及取水点和取水设备。配水管网的卫生要求。给水的卫生防护。
5．分散式给水：农村给水，桶装水卫生。
6．饮用水卫生的调查、监测和监督：集中式给水的卫生调查、监测和监督。农
村给水的卫生调查、监测和监督。应急事件的调查和处理。
（六）土壤卫生
1．土壤的特征及卫生学意义，土壤水分，土壤化学特征和土壤微生物，土壤物
理学特征中的土壤颗粒和土壤空气。
2．土壤污染与自净：土壤污染的概念及土壤污染特点，土壤污染的自净中的有
机物净化及有害物质在土壤的迁移和转化。土壤污染来源。土壤污染物种类
及污染土壤方式类型。土壤污染的自净中的土壤吸附作用和滤过作用以及病
原体的死亡。
3．土壤污染对健康的影响：重金属污染的危害：主要以镉为例，镉的理化特性，
镉的来源及用途，镉在土壤中转归特点，镉的代谢与特性，中毒机制、痛痛
病临床表现，镉污染的防治。农药污染的特征及农药在土壤中的转化和残留、
迁移。农药污染概况及农药污染对健康的危害。生物性污染的危害：引起肠
道传染病和寄生虫病；引起钩端螺旋体病和炭疽病；引起破伤风和肉毒中毒。
4．土壤质量标准和废物排放标准：土壤卫生标准，土壤环境质量标准，废物排
放标准。医.学.全.在.线www.med126.com
5．土壤卫生防护与卫生监督监测：土壤卫生防护，土壤卫生监督与监测。
（七）生物地球化学性疾病
1．生物地球化学性疾病的概念及流行特征、影响因素。
2．碘缺乏病、地方性氟中毒的定义、分布、病因、发病机理、临床症状及诊断、
流行病学特征及预防措施与治疗原则。
3．地方性砷中毒、地方性硒中毒、克山病及大骨节病。
（八）住宅与办公场所卫生
1．住宅的卫生学意义和要求：住宅内小气候及其卫生学要求，住宅的卫生学意
义及住宅卫生的基本要求。
2．住宅设计的卫生要求：住宅的朝向卫生要求；住宅的日照；住宅的采光和照
明。住宅的平面配置卫生要求，住宅居室的卫生规模，住宅间距的卫生要求，
住宅围护结构卫生要求。
3．住宅小气候对健康的影响及其卫生要求：室内小气候对健康的影响，小气候
的评价指标，住宅小气候的卫生要求。
4．室内空气污染对健康的影响及其卫生要求：居室空气清洁度的评价指标。室
内空气污染的来源和特点。室内空气污染的危害。保证居室空气清洁的卫生
措施。
5．住宅卫生防护措施和监督：住宅的卫生监督和管理，住宅卫生防护措施。
6．办公场所卫生：办公场所的概念，主要办公场所的卫生要求。办公场所的卫生管理和监督。
（九）公共场所卫生
1．主要公共场所的卫生要求。
2．公共场所的卫生管理和监督。
3．公共场所的概念及分类。
（十）城乡规划卫生
1．城市功能分区的原则及城市各功能分区的卫生学要求。
2．城乡规划的卫生监督。
3．我国城市规划的基本原则，及自然环境因素对城市规划的卫生学意义。城市
规划的基础资料。村镇规划卫生。
（十一）环境质量评价
1．环境质量评价的目的、作用及方法。环境质量评价的种类及内容。
2．环境质量现状评价：环境质量评价方法，数理统计方法、环境质量指数法。
3．环境质量评价和程序，污染源和污染物的评价，环境质量与人群健康关系的
调查评价。
4．环境影响评价：环境影响评价的目的、作用以及内容，环境影响评价的方法，
环境健康影响评价。
（十二） 家用化学品卫生
1．家用化学品种类，化妆品、洗涤剂的定义、分类，粘合剂、涂料、家用除害
药物及其它家用化学品的分类。
2．家用化学品对健康影响：家用化学品致室内空气污染。化妆品对健康影响。
洗涤剂对健康影响。其它家用化学品对健康影响。
3．家用化学品安全性评价与卫生标准：化妆品的安全性评价。化妆品的卫生标
准。
4．家用化学品卫生监督：化妆品卫生监督。其他家用化学品卫生监督。
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